寄生虫性关节炎的治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。
一、药物治疗
常见药物:阿苯达唑、乙胺嗪、伊维菌素
1、阿苯达唑:是一种高效低毒的广谱驱虫药,可用于驱蛔虫、蛲虫、绦虫、鞭虫、钩虫、粪原线虫等。可引起脑炎综合征,多为迟发性反应,少数患者有口干、乏力、思睡、头晕、头痛以及恶心、上腹不适等症状。但均较轻微,不需处理可自行缓解。
2、乙胺嗪:为治疗丝虫的首选要,内其全身反应,如寒战、高热、头痛、关节痛和大小关节关节炎,称作Mazzotti反应,通常需要应用皮质激素类药物治疗。可引起食欲减退、恶心、呕吐、头晕、头痛、乏力、失眠等不良反应。
3、伊维菌素:副作用较乙胺嗪少,为盘尾丝虫病的首选药,是控制盘尾丝虫病流行的有效措施。
二、手术治疗
1、窦道切除及病灶清除术:适用于合并明显瘘管、窦道、骨病灶患者,可清除病灶,防治扩散,加快病骨愈合。
2、关节置换术:适用于晚期关节畸形强直者,可减轻关节疼痛,提高关节活动度,但有人工关节假体松动、人工关节脱位、深静脉血栓、继发感染等并发症。
3、关节成形术:可解除关节疼痛,恢复关节功能,并发症发生率较关节置换术偏低。