髌腱炎有哪些治疗方法-有来医生

王振宇
副主任医师

福建医科大学附属协和医院

骨科

髌腱炎有哪些治疗方法

2023-07-28 17:13阅读：

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髌腱炎的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、物理治疗等。

一、药物治疗

常用药物：布洛芬、萘普生钠。

1、布洛芬：患者如果出现剧烈疼痛可以选择布洛芬以达到缓解腿部疼痛的目的。

2、萘普生钠：主要用来针对轻度到中度的疼痛缓解，可以应用于拔牙后的术后、原发性痛经和头痛等症状。

二、手术治疗

1、富血小板血浆注射：在一些患有慢性髌腱炎的患者中尝试过这种类型的注射，注射富血小板血浆可以促进新的组织形成并可以有效针对肌腱损伤。

2、皮质类固醇注射：在骨腱周围进行超声引导，并注射皮质类固醇可以有助于缓解疼痛。但是这些类型的药物也会削弱肌腱，使其更容易破裂，所以临床需要经过患者确认后再进行使用。

三、物理治疗

药物导入热疗仪：通过仪器导入较高浓度的药物离子从而起到增加腿部肌肉力量的作用，可以慢慢消除髌腱部位的肌肉肿胀，并起到促进血液循环的作用。

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什么是髌腱炎

"髌腱炎是临床上比较常见的无菌性炎症，主要是由于病人的膝关节有过度的慢性负重活动，导致髌腱部位出现了明显的炎性渗出，有炎性改变。病人感觉在髌腱部位有明显的刺痛，同时伴有轻度的肿胀，触及局部有明显的压痛点，而且会影响病人膝关节屈曲活动。在治疗上，主要是给予对症治疗，要缓解病人的疼痛情况，可以在髌腱部位采用封闭注射，也可以应用小针刀撬拨松解，同时要辅助针刺、艾灸，或者选择外敷跌打损伤的膏药给予治疗。"

语音时长01:06''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2020/04/26收听(76146)

髌腱炎治疗方法有什么

"髌腱炎也就是髌韧带的炎症，常见于一些参加体育锻炼的人群，尤其是打篮球、打排球的运动员尤为多见。因为起跳比较多，常常会引起髌韧带的炎症，患者在做蹲跳动作的时候疼痛尤为明显，因此髌腱炎又叫做跳跃膝。髌腱炎如果是慢性的，可以考虑保守治疗。保守治疗一般以静养为主，减少膝关节部位的负重，减少膝关节的弹跳。另外，可以口服非甾体的抗炎药物治疗，像布洛芬、双氯芬酸钠缓释片，都可以起到很好的消炎镇痛的作用。另外，平时可以适当的热敷，热敷有助于炎症的吸收。但是有一点，髌腱炎最好不要封闭治疗，如果说注射入过多的激素，容易引起髌韧带钙化，脆性增加容易在剧烈活动过程当中导致韧带的断裂。"

语音时长01:16''

李磊│泰安市中医院

2019/07/05收听(16101)

02:05

髌腱炎如何治疗

髌腱炎在临床中较为常见，髌腱即髌韧带，位于膝关节附近，在肢体活动中发挥重要作用，但受凉、劳损均...

高嵩涛│河南省人民医院

2021/09/24播放(80265)

髌腱炎如何治疗

"在临床上髌腱炎比较常见，主要是因为患者膝盖过度劳损、劳累、受凉，或者外伤导致的一种无菌性炎症。当患有髌腱炎时，首先需要嘱咐患者卧床多休息，抬高患肢，可以戴上护膝，使膝部避免着凉，尽量避免劳累、劳损等不利因素。也可以在膝部进行艾灸、热敷、针刺，穴位中药离子透入或利用微波仪治疗等物理疗法，可以改善局部的血液循环，缓解疼痛。如果患者疼痛比较重，也可以选择口服非甾体抗炎药物，比如布洛芬、塞来昔布等来缓解疼痛，还能在局部外涂扶他林喷剂等药物。当患者出现髌腱炎后，应该及时到医院就诊，在经过医生的明确诊断后，给予正确的治疗。"

语音时长01:10''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/10收听(83944)

髌腱炎怎么治疗

"在临床上髌腱炎是比较常见的病症，其病因是由于病人的膝部过度劳累、劳损、着凉或者外伤，而导致的无菌性炎症。出现髌腱炎后，在具体治疗上，首先嘱咐病人卧床休息，抬高患肢，膝部避免着凉、劳累、劳损等不利因素。在膝部可以进行针刺、艾灸、穴位中药离子透入或者微波仪治疗等物理疗法，改善局部的血液循环。另外如果病人疼痛较重，可以口服非甾体的抗炎药物，比如塞来昔布，缓解疼痛。同时在局部还可以外涂扶他林喷剂等药物。总而言之病人出现髌腱炎后，应该及时到医院去就诊，经过医生的明确诊断，给予正确治疗。"

语音时长01:14''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/01/11收听(61467)

髌腱炎的症状

髌腱就是大腿的股四头肌，经过髌骨向下延伸的肌腱，这叫髌腱。止点在小腿的上端前面摸着最鼓的一块骨头，叫胫骨结节，髌腱就是从髌骨到胫骨结节这一段肌腱。髌腱炎，一般就是过度劳损或者受过外伤，引起肌腱止点周围的慢性炎症。髌腱炎的主要表现，就是小腿上面前方的突起骨头，就是胫骨结节周围的疼痛，一般是会有压痛，还有可能有轻度肿胀，有急性损伤者，还有可能有皮下淤血。治疗要看有没有外伤，如果有外伤、急性损伤，有部分撕裂的可能，还需要手术修复。如果是没有撕裂，就是单纯的慢性炎症、劳损引起的，需要伸直腿，支具固定一段时间，晚上睡觉抬高，局部多热敷等理疗。可以用一些抗炎止痛药，比如外用吲哚美辛巴布膏或氟比洛芬巴布膏等。

语音时长01:48''

郭小磊│郑州人民医院

2018/11/09收听(92366)

怎么判断髌腱炎

"判断是否存在髌腱炎，最重要的是确定肢体疼痛的部位。髌腱炎疼痛的部位是髌骨下方与胫骨结节上方连线的中间，中间走行髌韧带，只有此部位疼痛才有可能是髌腱炎。另外也要排除是否是由于急性损伤或者滑膜炎导致的，还要排除是否存在胫骨的骨挫伤和骨折。只有把上述疾病全部排除，并且髌腱炎位置有明显的疼痛，而且血象没有明显增高才能确定髌腱炎。"

语音时长01:12''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2020/01/17收听(84050)

髌腱炎如何治

"髌腱炎需要采取如下的治疗：1、需要保持绝对的制动休息，髌腱部位所承受的负荷非常大，所以即便是膝关节有轻度的活动，都会导致其受到非常严重的牵拉，进而使炎症加重。在治疗期间医生一般会使用一些支具、石膏等方式，将患者的膝关节完全固定起来并且要求患者长期卧床。2、在制动的基础上要辅助使用消炎、消肿、止痛的药物，临床上最常使用的是尼美舒利、布洛芬之类的非甾体类药物。如果某处的炎症特别重，还可以做局部的痛点封闭或者臭氧注射；在某些特别严重的情况下，有可能还会在短期内通过静脉应用糖皮质激素或者甘露醇之类的药物进行治疗。3、中医中药对该类疾病有着非常不错的效果，比如可以让患者口服中药汤剂，然后对发炎部位做中药熏洗；在此基础上还可以再做针灸、推拿、拔罐、烤电之类的理疗。最后在相关症状达到缓解之后，患者需要遵从医生的康复计划，逐步进行康复以及下地负重。在此期间一定要做足功能锻炼，而且不能够做过。"

语音时长01:44''

方大正│济南市中西医结合医院

2019/07/01收听(72595)

髌腱炎用什么药

髌腱炎主要是髌腱局部由于急性外伤、慢性劳损、骨质的退变增生等等原因，造成局部出现无菌性炎症。治疗上主要是以消炎镇痛、活血化瘀为主，常用的消炎镇痛药物，比如非甾体类抗炎镇痛药双氯芬酸、塞来昔布。这类药物可以有效缓解局部的无菌性炎症，从而减轻炎症性的疼痛，促进组织的修复。中成药中活血化瘀的药物，常用的有骨伤复原丸、通络开痹片，可以促进局部的血液循环，让炎症得到稀释和消散，从而减轻疼痛，恢复功能。膑腱炎也可以采取物理治疗，常用的有烤电、艾灸、频谱照射等等。同时在日常生活中也应该注意制动休息保养，避免受凉和再次受伤等等。

语音时长01:16''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/12/18收听(69331)

髌腱炎会自愈吗

髌腱炎可以治愈，髌腱是位于髌骨和胫骨结节之间的腱性结构。当髌腱发生炎症后，会引起局部的疼痛、憋胀，影响患者的行走。髌腱炎常常是由于髌腱的退变、劳损或者外伤等引起，患者可以口服非甾体类消炎药物，比如双氯芬酸钠、布洛芬，也可以口服中成药，比如壮骨伸筋胶囊等进行治疗。患者主要是进行休息，避免剧烈运动，髌腱炎往往在休息一段时间后会自行愈合，不需要进行特殊治疗，但是患者剧烈运动后，髌腱炎有时会复发。患者应该避免进行剧烈运动，进行局部理疗，帮助患者进行恢复。

语音时长01:18''

刘江锋│邢台市人民医院

2019/05/19收听(37732)

01:46

髌腱炎会自愈吗

多数髌腱炎可以自愈，如果过度活动，如长跑、爬山，过力以后髌腱会受到反复牵拉，会产生炎症。髌腱下...

鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院

2021/06/21播放(68158)

髌腱炎是什么病

"髌腱炎是一种肌腺炎，一种软组织损伤性，劳损性的、无菌性的炎症。髌腱也就是膝盖，可以摸到膝盖前方有一个小的圆的骨头，这个圆骨头就叫髌骨，髌骨的下方有一个特别坚韧的肌腱，这个肌腱连着髌骨，下面连着小腿，上面有一个结构叫胫骨结节。髌腱的作用就是起到帮助伸小腿的作用，股四头肌就通过髌腱来起作用，就是帮助伸小腿，髌骨当一个杠杆。髌腱炎的患者一般都是因为过度的使用膝关节，过度的蹲起，髌腱耐受不了过度的劳累之后，髌腱里面就发生了支点，或者是上支点、下支点中间出现不可以耐受的无菌性的炎症，发生了无菌性的炎症，这就叫髌腱炎。好多人表现症状就是稍微一蹲一使劲，髌腱、胫骨结节这个支点就出现疼痛，提示髌腱炎。有些人表现为髌骨下棘、髌腱上面的支点一使劲出现疼痛，这也是髌腱炎的一种表现，髌腱炎就是这样的一种病，跟劳累、受凉、外伤都有一定的关系。治疗就要休息、理疗，外用消炎止疼的药、药膏，贴膏药，吃消炎止疼药等。"

语音时长02:01''

张道俭│北京大学第一医院

2020/04/07收听(98527)

01:34

髌腱炎能揉吗

患者出现髌腱炎后，可以通过相应的手法进行按摩，具有减轻疼痛的效果。另外，患者需判断是否为真正的...

杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院

2021/08/31播放(69330)

髌腱炎一般多久痊愈

　　髌腱炎的康复时间与病情轻重有关，存在明显的个体差异。髌腱炎是髌腱受损后出现的无菌性炎症，表现为膝关节前方的剧烈疼痛。此病一般采取保守治疗，包括口服或外用非...

李宏│北京大学第一医院

2020/04/23阅读(3829)

髌腱炎如何快速康复

髌腱炎快速康复主要有以下措施：第一、进行膝关节石膏或者支具的外固定，保持膝关节伸直放松状态，固定之后能让髌腱处于一种放松状态。如果继续活动不进行固定，会导致该位置受到进一步刺激，导致炎症进一步加剧。第二、一定要注意保暖，避免受凉，因为受凉之后会导致局部炎症代谢产物逐渐堆积，导致症状逐渐加重。如可以使用暖水袋热敷，通过热敷增加血液循环，促进炎性代谢产物吸收。第三、要口服非甾体类消炎止痛药，如洛索洛芬钠、双氯芬酸钠，缓解局部炎症情况，减轻炎性水肿和疼痛。第四、要口服活血化瘀、消肿止痛的中成药，如活血止痛胶囊、大七厘胶囊，能增加局部血液循环，促进炎性代谢产物代谢，减轻症状。一般进行石膏或者支具固定大约7-10天，炎症逐渐消退之后，拆掉固定物后可以进行膝关节的屈伸功能锻炼，并且锻炼过程中要注意循序渐进，逐渐增加活动范围、活动时间以及活动力量，一般经过3-4周症状就会逐渐消除。

语音时长01:41''

刘继健│济南市中西医结合医院

2019/03/11收听(43646)

02:55

髌腱炎如何快速康复

髌腱为连接髌骨与小腿胫骨间肌腱，在伸膝动作中起到传递股四头肌力量的作用。当在运动或活动过程中受...

林发亮│烟台毓璜顶医院

2020/09/13播放(53620)

髌腱断裂怎么治疗

"髌腱断裂以后，首先建议选择手术治疗，恢复髌腱的功能，重建膝关节的功能。但是由于髌腱断裂的位置不同，治疗又有所不同。首先，如果是髌腱止点的断裂。这种情况下一般很难吻合髌腱，需要做锚钉来功能重建，重建髌韧带，恢复膝关节的功能。如果髌腱断裂是在中间部位，这种情况下首先建议选择髌腱的吻合。吻合以后，建议石膏制动4-6周，4-6周以后去掉石膏来进行功能锻炼。"

语音时长01:15''

赵衍听│枣庄矿业集团中心医院

2018/05/14收听(73318)

01:52

髌腱和髌韧带的区别

髌腱和髌韧带没有明显的区别，主要是翻译名词的问题。髌腱和髌韧带都是股四头肌腱在髌骨上结合之后，...

纪泉│北京医院

2021/08/31播放(81845)

髌腱病是什么意思

"髌腱病常见于年轻人或老年人，在年轻人常是由于长期的体育运动而导致髌腱慢性的损伤，从而出现髌腱处的疼痛以及关节活动受限，在老年人常是由于关节的退变而导致髌腱慢性的退化，出现髌腱处的疼痛以及关节活动受限。髌腱病常可以导致关节髌骨下方的疼痛以及压痛，在屈伸膝关节时疼痛比较明显，这时要早期检查膝关节的核磁共振，早期的查体来诊断，诊断之后要早期进行物理治疗，比如微波理疗和远红外线的理疗，同时口服消炎止痛的药物，比如美洛昔康、塞来昔布，还可以进行局部的封闭治疗，要避免长期行走、过多的体育运动，多数病人经过保守治疗都能有很好的疗效。"

语音时长01:25''

常克武│七台河市人民医院

2020/07/20收听(23516)

髌上滑囊炎治疗方法有什么

"髌上滑囊炎治疗方法包括以下几种：第一、手法治疗，术者可用揉法、揉捏法、压法、叩击法、弹拨法和展长的动作等将与滑囊有关的肌肉放松。对滑囊炎的局部采用五指掐法、指压法连续操作200-400次，每日1-2次。对较大的滑囊可设法强行推破，破口向下容易发生引流，加压包扎1-2周；第二、封闭注射治疗，皮肤常规消毒，先抽液，然后用盐酸利多卡因和曲安奈德的混合制剂进行局部封闭注射，1-2周一次，3次为一疗程；第三、手术治疗，经非手术治疗久治不愈，并影响正常关节活动者可以实行滑囊切除术。"

语音时长01:17''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2020/08/27收听(34082)

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髌腱炎有哪些治疗方法

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