蝶窦骨折是少见的头部骨折,因其位于颅底中央的蝶骨体内,单独发生者罕见,通常会合并颅底骨折、后组筛窦骨折。
蝶窦外侧壁因有颈内动脉管和视神经管,蝶窦骨折时可并发视神经管骨折导致的视神经损伤和颈内动脉破裂,导致视力下降和极其剧烈大出血。如果蝶窦顶壁骨折,则可能累及蝶鞍内的脑垂体,发生创伤性尿崩症,并可出现脑脊液鼻漏或耳漏。
蝶窦骨折病情严重时,常危及生命,需要紧急处理。应根据伤情轻重,遵循“先救命,后功能”的原则,积极进行治疗。治疗措施包括手术复位、抗生素治疗、预防感染等。同时需要密切观察患者的病情变化,及时处理并发症,促进康复。
在日常生活中,如果发生头部外伤,应立即就医,以便及时诊断和治疗。
参考资料:[1]李昌武等主编,眼耳鼻喉头颈外科学,云南科技出版社,2018.12