原发性甲状旁腺功能亢进症通常由单个、有时由多个甲状旁腺腺瘤所引起,少数由于腺体增生或癌所致,其临床症状可概括如下:
1、高钙血症症状:表现为疲乏无力、体重减轻、食欲缺乏、便秘,有时呕吐、上腹痛、心动过速,精神症状如淡漠、抑郁等。当血钙急剧升高超过15mg/100ml时,可诱发急性甲状旁腺功能亢进症(甲状旁腺危象),主要表现为呕吐、多尿、发热、高度脱水与精神失常,此时多伴有血磷升高。
2、泌尿系症状:烦渴、多尿,病程较长者可出现肾结石、血尿等征象,易并发肾盂肾炎或肾功能不全。
3、骨病变:表现为腰背及肢体的风湿样痛,甚至发生自发性脊椎、长骨与肋骨骨折,末指(趾)节骨缩短。
参考资料:[1]胡品津,谢灿茂.内科疾病鉴别诊断学.第6版[M].北京.人民卫生出版社.2014.