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阑尾炎的临床体征
2023-08-09 16:48:39阅读:-
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阑尾炎的临床体征
病程的早期在上腹或脐周有模糊不清的轻压痛,数小时后右下腹McBurney点(阑尾点)有显著而固定的压痛和反跳痛,这是诊断阑尾炎的重要依据。
1、若右手加压左下腹降结肠区,再用左手反复按压前上端,病人诉右下腹痛,称为罗夫辛征阳性,这是由于结肠内气体倒流刺激发炎阑尾所致。
2、左侧卧位,两腿伸直,当使右下肢被动向后过伸时发生右下腹痛,称为腰大肌征阳性,此征提示炎症阑尾位于盲肠后位。
3、低位或盆腔内阑尾炎症时,可有直肠右前壁触痛或触及肿块。
病人可有低热,无寒战,体温常低于38℃,但可随病情发展而升高,当阑尾炎进展至坏死穿孔后,出现高热,右下腹压痛和反跳痛更明显,并伴局部腹肌紧张。形成阑尾周围脓肿时,可触及有明显压痛的肿块。
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