梨状肌部分位于盆腔后壁，起自第2-4骶前孔的外侧，向外穿过坐骨大孔出盆腔，与坐骨大孔的上、下缘之间各有一间隙，分别称为梨状肌上孔和梨状肌下孔，各有重要的血管和神经穿过。

1、梨状肌上孔穿经该孔的结构，自外侧向内侧依次为臀上神经、臀上动脉和臀上静脉。臀上神经分上、下两支，支配臀中、小肌和阔筋膜张肌后部；臀上动脉亦分浅、深两支，浅支主要营养臀大肌，深支营养臀中、小肌及髋关节静脉与动脉伴行。

2、梨状肌下孔穿经该孔的结构，自外侧向内侧依次为坐骨神经、股后皮神经、臀下神经、臀下动、静脉、阴部内动静脉和阴部神经。

臀下动脉主要分布于臀大肌，并与臀上动脉吻合，还发出分支至髋关节。

阴部内动静脉和阴部神经自梨状肌下孔穿出后，即绕过坐骨棘和骶棘韧带经坐骨小孔进入坐骨肛门窝，营养和分布于会阴及外生殖器。

股后皮神经伴随坐骨神经下行至股后部皮肤，并发出分支至臀下部皮肤。

3、坐骨神经与梨状肌的关系坐骨神经出盆腔时与梨状肌的位置关系常有变异。其中坐骨神经以一总干出梨状肌下孔者约占66.3%；坐骨神经在盆内分为两支，胫神经出梨状肌下孔，腓总神经穿梨状肌肌腹者，约占27.3%；其他变异型约占6.4%。

因为坐骨神经与梨状肌关系十分密切，当梨状肌损伤、痉挛或出血肿胀时，易压迫坐骨神经引起腰腿痛，称之为梨状肌损伤综合征。