在临床上，原始心血管系统左右对称，由心管、原始动脉系统和原始静脉系统组成，对于其建立过程也经历了很长的时间，其具体如下：

1、胚外血管的发生：人胚第3周，卵黄囊壁的胚外中胚层细胞密集成索或团状，称血岛，继而体蒂和绒毛膜等处的胚外中胚层细胞也形成血岛。不久血岛内出现间隙，其周边的细胞分化为扁平的内皮细胞，中央的细胞分化成游离的造血干细胞。

管道不断向外出芽延伸，使相邻血岛形成的内皮管道互相融合通连，逐渐形成胚外毛细血管网。

2、胚内血管的发生：人胚第18-20天，体内各处间充质出现许多裂隙，裂隙周围的间充质细胞变扁，分化为内皮细胞，形成胚内毛细血管，相邻血管内皮以出芽方式连接，形成胚内原始血管网。

第3周，胚体内和胚体外的毛细血管网经过体蒂相通，造血干细胞进入胚体内，形成了人胚早期原始血管通路。

此时的血管在结构上尚无法区分动脉和静脉，根据它们将来的归属以及与心脏发生的关系进行命名。

以后，内皮管周围的间充质细胞密集，分化为平滑肌纤维和结缔组织，形成中膜和外膜，演化出动脉和静脉的组织结构。

3、胚体早期血液循环：第3周末，已有一对心管、一对连接心管头端的腹主动脉、一对背主动脉，以及连接同侧腹主动脉和背主动脉的第一对弓动脉。

背主动脉在卵黄囊壁分出若干对卵黄动脉，经过体蒂在绒毛膜分出一对脐动脉；卵黄囊毛细血管汇合成一对卵黄静脉，绒毛膜中毛细血管汇合成一条脐静脉，卵黄静脉和脐静脉分别运送血液回心管的静脉端，从而形成卵黄囊循环和脐循环。

心管合二为一时，两条腹主动脉融合为主动脉囊。两条背主动脉合并，沿途的分支将血液输送至胚体各部。此时，胚体前部形成了一对前主静脉，后部形成了一对后主静脉，分别汇流至左、右总主静脉，再运至心管的静脉端，形成胚体循环。

至此，胚内、外形成了胚体循环、卵黄囊循环和脐循环三套通路。人胚早期心脏和血管是左、右对称的，随着血流动力学的变化以及体内各器官的发生，管道不断经过扩张、延长、合并退化以及新生等过程，演变成为非对称的心血管布局。