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    高血压患者如何进行手术前准备
    2023-08-09 16:48:41阅读-
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    高血压患者如何进行手术前准备

    对于有高血压病史的患者,医护人员术前应细致检测并调整患者血压至手术标准。同时熟练掌握降压药的种类及机制,预防紧急情况的发生。

    1、中青年患者应控制在正常血压,老年患者降压至140/90mmHg为宜。伴有糖尿病和肾脏病的患者降压目标为130/80mmHg。对合并高血压需急诊手术的患者,应在术前准备的同时适当地控制血压,可在严密监测下行控制性降压,调整血压至140/90mHg左右。降压药物应服用至手术当天,术中原则上血压降低不超过基础血压的1/4-1/3。

    2、血压过低易导致心肌缺血、脑血栓形成及肾脏等重要脏器灌注不足。注意需在心内科专科医师指导下调整用药,控制血压,通常认为3级高血压为手术禁忌证。

    3、熟练掌握降压药的种类及机制。例如利尿剂氢氯噻嗪、钙离子拮抗剂硝苯地平、血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂氯沙坦、B2受体阻断剂美托洛尔、醛固酮拮抗剂螺内酯、依普利酮等。

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