高血压通常需要经过体格检查来帮助确诊,体格检查内容主要有视诊、听诊和血压测量。
1、视诊:腰部肿块提示多囊肾或嗜铬细胞瘤,向心性肥胖、紫纹与多毛提示皮质醇增多症,有助于诊断继发性高血压;
2、听诊:医生会用听诊器检查是否存在心脏杂音、血管杂音、周围血管搏动。患者心脏听诊通常可闻及主动脉瓣区第二心音亢进、收缩期杂音或收缩早期喀喇音;
3、血压测量:是评估血压水平、诊断高血压及观察降压疗效的主要手段。需要非同日多次反复测量诊室血压才能判断血压高是否可以诊断高血压,检查时患者需使上臂与心脏处在同一水平。
参考资料:[1]国家心血管病中心,国家基本公共卫生服务项目基层高血压管理办公室,国家基层高血压管理专家 委员会. 国家基层高血压防治管理指南2020版[J]. 中国循环杂志 2021年36卷3期, 209-220页, ISTIC PKU CSCD, 2021.