肝硬化面部起了一个蜘蛛状的红痣图-有来医生

齐兴四
副主任医师

青岛大学附属医院

消化内科

肝硬化面部起了一个蜘蛛状的红痣图

2023-08-28 14:42阅读：

手机浏览

肝硬化面部起了一个蜘蛛状的红痣图.jpg

以上为肝硬化面部起了一个蜘蛛状的红痣图。

肝硬化可累及面部，可表现为面部出现红色的痣，在痣中央有一个粉红色的小点，由小点向四周辐射出密集的红色血丝，外观宛如蜘蛛一样。

肝硬化面部起了一个蜘蛛状的红痣治疗

肝硬化面部起了一个蜘蛛状的红痣，目前尚无特效治疗，主要是针对原发病肝硬化及其并发症进行对应治疗和预防，常用药物有干扰素、秋水仙碱、水飞蓟宾葡甲胺片、螺内酯、呋塞米等。

如患者对美容有需求，可在医生指导下采取物理治疗，可采用高频电灼、透热法或二氧化碳激光、YAG-激光或微波治疗仪破坏中央血管，以消除蜘蛛痣。

肝硬化面部起了一个蜘蛛状的红痣注意事项

患者日常应严格遵医嘱用药，避免盲目和滥用药物，以免加重肝脏负担。饮食以高热量、高蛋白、高维生素及适量脂肪为主。出现腹水时应严格控制水分和盐的摄入量。定期复查，监测自身反应，以便及时调整治疗方案。

微信

193

什么是蜘蛛痣

肝脏对雌激素灭活不足，皮肤表浅毛细血管扩张，形成由中间向周围放射状排列的痣，叫蜘蛛痣。蜘蛛痣集...

王凌航│首都医科大学附属北京地坛医院

2017/10/18播放(81860)

什么叫蜘蛛痣

"蜘蛛痣可以见于健康人，也可以见于有肝硬化，或急性肝炎的肝病患者，还有经常爱喝酒的，或儿童、孕妇等等。是一种特发性的毛细血管扩张症，皮肤的小动脉的分支末端扩张形成的，痣体有一个中心点，周围有呈放射性、辐射性的小血管分支，形似蜘蛛，所以叫蜘蛛痣。容易发生在上腔静脉分布的区域，比如面部、颈部、上胸部、肩部和上肢等。发生可以和雌激素水平增多有关，儿童蜘蛛痣的原因，可能与发育阶段的雌激素水平升高有关系。"

语音时长01:17''

白彦萍│中日友好医院

2019/08/27收听(11954)

蜘蛛痣说明什么

"蜘蛛痣和肝掌都是慢性肝病，特别是肝硬化患者常见的体征，它的出现是由于雌激素需要在肝内灭活，而慢性肝病的灭活下降导致雌激素的水平上升出现蜘蛛痣，它只是表示病情发展的阶段并不能代表肝病的病情。有的病人虽然肝硬化了但是肝功能各个指标都比较平稳，恢复的比较好蜘蛛痣也是存在的，即使肝功能不正常、有黄疸，蜘蛛痣也不会加重。因此用蜘蛛痣去评判肝病的轻重、是否治疗是不科学的，蜘蛛痣是不需要治疗的。"

语音时长01:16''

李蕴铷│北京中医药大学东直门医院

2019/09/06收听(71509)

肝硬化红痣怎么治疗

"肝硬化以后，体表出现了红点或者斑片状红晕，不叫红痣而叫蜘蛛痣。俗称的红痣，学名叫“血管瘤”，是体表下方迂曲成团的血管。小的血管瘤不需要治疗，大的可以手术切除。肝硬化以后体表出现的蜘蛛痣，是放射状的红血丝像蜘蛛一样，它的原因是肝硬化肝脏对雌激素的分解能力下降，体内雌激素蓄积刺激微小动脉扩张。需要说明一点，即使是男性，体内也有少量雌激素。肝硬化以后的蜘蛛痣本身无法治疗，只能针对肝功能进行治疗，即有肝功能损害的时候，使用护肝药物；有一部分人肝功能恢复以后，蜘蛛痣的现象可以有所缓解。"

语音时长01:28''

刘百舸│平顶山市第一人民医院

2018/12/03收听(23772)

01:50

肝硬化红痣怎么治疗

肝硬化红痣指蜘蛛痣，好发于前上胸壁以及颈部、面部等，发病机制是因肝脏功能下降导致雌激素灭活减低...

苏琳│北京大学人民医院

2021/04/06播放(60876)

01:49

蜘蛛痣是什么

蜘蛛痣是一种特发的毛细血管扩张。主要表现是中心为一种痣体，以痣体为中心，周围可以出现辐射状毛细...

周奇志│湖南中医药大学第二附属医院

2018/12/06播放(79193)

蜘蛛痣是不是肝癌

蜘蛛痣和肝癌是两个不同的概念，蜘蛛痣是一个体征，常见于慢性肝炎和肝硬化，是雌激素灭活减弱，体内雌激素过多而引起的。在一定程度上蜘蛛痣的出现，是发展成为慢性肝炎或肝硬化的标志。肝癌是肝脏的恶性病变，其诊断需要有肝癌标志物如AFP的异常，肝脏的影像学如CT、磁共振可发现肝脏占位，必要时还需要行肝脏病理进一步明确。一旦明确肝癌，应积极遵医嘱行根治性手术，同时配合术后放化疗治疗。

语音时长01:21''

王伟红│聊城市人民医院

2020/04/10收听(48830)

蜘蛛痣有哪些病因

蜘蛛痣有哪些病因，最常见就是发生在各种肝病造成的肝硬化出现在皮肤上的表现，是小动脉的扩张，扩张的小动脉形成很多细的、向外伸出的扩张的毛细血管，所以形容就是蜘蛛样的红痣。在肝硬变出现门脉高压的病人很多见，跟肝功能受到损害，肝脏灭活体内的某些激素能力减弱有密切关系，所以蜘蛛痣的发生见于很多的慢性肝病，或者特别是出现门脉高压的病人。当然，长期饮酒也可能有酒精肝病，没有肝硬变也经常见到蜘蛛痣，但更多见的是一些颜面、颈部血管的一种扩张。只有少数健康人，包括年轻人可能有散在的几个蜘蛛痣，这种是在生理状态下也可以出现的。

语音时长02:06''

谢鹏雁│北京大学第一医院

2020/04/30收听(83937)

蜘蛛痣如何治疗

蜘蛛痣是发生在慢性肝病，特别是肝硬化、有明显门脉高压的病人，治疗实际上是治疗慢性肝病，针对病因治疗。如果是酒精性肝硬化就需要戒酒；如果是肝炎后的肝硬化要看有没有活动性的肝炎；如果有病毒的存在甚至还有复制，就要抗病毒治疗；如果肝病是一个跟免疫相关的肝病，可能需要用免疫调节剂治疗。实际上所有的这些肝病都是针对病因治疗，就蜘蛛痣本身一般认为它的发生和肝功能减退、肝脏灭活、雌激素水平下降有关，用一些对抗性的激素治疗是不可取的。治疗肝病可以进一步的让蜘蛛痣不要发展的越来越多，消除蜘蛛痣是没有什么好的办法的，也不需要针对蜘蛛痣给予什么治疗。

语音时长01:55''

谢鹏雁│北京大学第一医院

2020/04/30收听(78904)

乙肝出现蜘蛛痣什么样

"首先在临床当中，有一部分肝硬化的患者会出现蜘蛛痣的情况，但并不是所有乙肝患者都会出现蜘蛛痣。蜘蛛痣的存在与局部动脉扩张有直接关系，但蜘蛛痣的发生并不局限于肝硬化的患者，正常患者也会出现蜘蛛痣的情况，蜘蛛痣的发生首先多分布于面部、胸部、上肢等位置。蜘蛛痣外形比较类似于蜘蛛，中间有一个鲜红色点，从这个点向外蔓延出血管丝，如果按压中间点，蜘蛛痣会出现明显褪色的情况。"

语音时长01:07''

闫素│日照市中医医院

2019/06/11收听(24275)

蜘蛛痣怎么治疗

"蜘蛛痣的治疗方法主要是物理疗法，常见的方法有高频电灼、透热法或者是二氧化碳激光来破坏中央血管，即可治愈。此外，对于多次治疗仍复发者，可以行局部的手术切除，同时要对原发病进行治疗。蜘蛛痣最常见于慢性肝病和肝硬化患者的体表，对于肝状病变引起的蜘蛛痣，主要是对原发疾病治疗，进行保肝治疗以及抗病毒治疗等。对于妊娠期间的蜘蛛痣，大多会在分娩之后一段时间内会自行消除，一般不需要特殊的治疗。所以，如果出现蜘蛛痣，最好判断是何种原因导致的。如果是妊娠或者是幼年期，一般可以观察不用处理。如果是肝病引起来的，首先治疗原发病的基础上可以采取物理疗法的方式来进行综合治疗。"

语音时长01:44''

周中银│武汉大学人民医院

2020/06/11收听(44923)

乙肝面部蜘蛛斑

"对于慢性乙型病毒性肝炎的患者，如果患者出现病毒的复制，而且有肝硬化的情况发生，特别是对于患者有肝硬化的失代偿期，就会出现前胸后背的蜘蛛痣出现的可能性。对于患者所说的面部出现蜘蛛斑，这种情况比较少见，建议患者需要和其它疾病做一个鉴别诊断，如患者是否有皮肤的其他疾病，以及患者是否是出现局部的出血点或者是瘀斑的情况，此时患者需要抽血查一下肝功能以及凝血功能，看患者肝功能是否正常，如果出现肝功能的异常，如谷丙、谷草转氨酶的升高，以及患者出现胆红素的升高，此时多考虑患者由于肝功能变差之后，身体合成凝血因子减少，进一步影响患者的凝血功能，出现PT时间延长以及aptt时间延长的可能性，此时有可能出现的是出血点或者瘀斑的情况。建议患者需要积极的考虑予保肝治疗，并且如果查乙肝DNA提示患者病毒有复制，还需要积极予以抗病毒治疗，必要的时候需要考虑少量的输注血浆以及白蛋白进行支持治疗。"

语音时长01:33''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/07/16收听(65347)

01:32

肝硬化起的红痣好了是什么意思

肝硬化患者身上常见的一个体征是蜘蛛痣，一般称为红痣，有特征性，中间如果压迫以后四周的爪状就会消...

胡立明│北京中医药大学东方医院

2020/03/31播放(55330)

被蜘蛛咬了起了个包怎么办

"如果正常人被蜘蛛咬伤，需要观察患者的神志以及一般情况，如果咬伤之后仅有局部皮肤的水疱、发痒，没有恶心、呕吐、头晕以及昏迷，这种情况多考虑蜘蛛的毒性较小或者没有毒性，此时多考虑是过敏反应可能，患者需要在局部瘙痒厉害的时候涂抹炉甘石洗剂，或者其他止痒类药物止痒，必要的时候可以口服氯雷他定等药物积极的予以抗过敏治疗，并且注意多休息，局部不要过度挤捏。如果患者被叮咬之后出现恶心、呕吐，甚至昏迷，要及时就诊正规医疗机构，具体看患者中毒的原因以及类型，必要时需要积极予以药物进行抵抗以及进一步抢救治疗，因为部分毒力较大的蜘蛛也会引起患者体内循环衰竭，进一步发生过敏性休克。"

语音时长01:18''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/04/11收听(62734)

蜘蛛痣是什么病

"蜘蛛痣是肝硬化的一个特殊的表现，与肝功能受损，体内雌激素水平增加有关系，主要表现为面部，手部，足部，背部大小不同的，红色的，像痣一样的改变。蜘蛛痣主体突起于皮肤，像蜘蛛一样发出触角一样的东西。有时候会单发，有的时候会多发，主要见于肝硬化的患者。随后还会表现为肝掌等表现，肝硬化的患者一般会表现为消化不良，出现恶心，厌食，腹胀，食欲减退，巩膜黄染，双下肢水肿等表现，所以出现了上述情况一定要及时的就医。完善相关检查，明确诊断，积极的接受治疗。"

语音时长01:14''

谷阔│哈尔滨市第一医院

2019/03/19收听(13262)

怎么分辨红点和蜘蛛痣

蜘蛛痣和红点不管是在临床表现上还是发病机制上都不一样，蜘蛛痣是中央有血管扩张，周围发散出去好多细小毛细血管扩张。就像中间一个红点周围有一些蜘蛛腿一样，按压中间红点会褪颜色，周围的红血丝也会跟着消退掉叫蜘蛛痣。红点可能是血管性皮肤病，比如微小血管瘤，但是周围不会有红血丝，没有毛细血管扩张。也可能是炎症性皮肤病，比如皮炎湿疹或者其他原因，导致皮肤炎症血管扩张，但周围不会有红血丝。

语音时长01:12''

刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/03/27收听(91056)

肝病蜘蛛痣怎么治疗

肝病患者出现蜘蛛痣，多是因为肝功能异常，肝脏受到了损害，对雌性激素灭活功能减退，引起体内性激素水平发生变化导致的。所以，有肝病并且伴有蜘蛛痣的病人，应当积极进行保肝治疗，等肝功能恢复以后，对性激素的灭活恢复以后，可以明显使蜘蛛痣消退。所以，对于这类病人，首先要进行保肝治疗，观察肝功能的情况，积极有效的进行保肝治疗，还有抗病毒的治疗，预防并减轻病情的发生和发展。建议根据肝功能、彩超检查还有病毒量的情况，选择进行抗病毒和保肝的治疗，往往通过治疗以后，蜘蛛痣是可以消退的。

语音时长01:09''

黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院

2018/12/17收听(95935)

长了蜘蛛痣怎么办

"蜘蛛痣是一种特发性毛细血管扩张性疾患，因形态似蜘蛛而称为蜘蛛痣，是由皮肤浅丛动脉扩张和分支而形成，通常认为与雌激素分泌过多有关。肝脏疾患，包括胆汁性肝硬化、转移性肝肿瘤等多发蜘蛛痣。皮肤损害中央鲜红色针头大丘疹，可因动脉不同程度增生而隆起，向四周伸出如辐射状，此由细小扭曲的毛细血管所构成。中心部似蜘蛛的躯体，周围辐射状似蜘蛛的多足。蜘蛛痣通常不需要治疗。尤其儿童期蜘蛛痣，经过数年可自行消退。去除蜘蛛痣的常用治疗方法有二氧化碳激光治疗，局部电针烧灼，使中间的细小动脉处凝固，达到去除蜘蛛痣的目的。目前最流行的是用脉冲染料激光治疗，把这些扩张的毛细血管封闭，继而达到治疗的目的，效果比较好，不留痕迹。"

语音时长01:48''

汪晨│中日友好医院

2020/03/14收听(51950)

肝炎蜘蛛痣怎么办

肝炎的患者如果出现了蜘蛛痣，并不需要特别过于担心，主要是要针对肝炎的病因以及肝炎本身进行相应的处理。蜘蛛痣的产生主要是因为肝炎导致了肝脏的代谢功能出现障碍，雌激素的代谢异常，有可能导致微毛细血管的扩张，从而形成蜘蛛痣，这种情况下只需要将肝脏逐步的恢复，代谢功能恢复后情况自然有所好转。所以主要是给予保肝以及针对乙肝、丙肝引起的病因抗病毒治疗，酒精肝需要戒酒，药物肝需停用药物，脂肪肝的改善饮食、运动锻炼，积极的病因预防以及及时的保肝治疗，能够有效的减少肝脏代谢功能障碍。此外，也要注意是否合并肝硬化，肝硬化严重的情况下会引起更严重的病变，需要及早给予控制，可以适当使用抗肝纤维化的药物治疗。

语音时长01:29''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/07/06收听(72943)

肝硬化红痣增多是什么原因

肝硬化患者身体上的红痣主要考虑是蜘蛛痣，主要是由于雌激素灭活障碍导致的，尤其是男性患者在颜面部、前胸部非常容易出现蜘蛛痣，这种情况下说明了患者的肝硬化在逐渐加重，所以建议积极的针对肝硬化病情进行治疗。蜘蛛痣的变化与肝脏疾病的好转与恶化有明确关系，但是也不绝对，也可能肝硬化患者会合并其他疾病，比如皮肤疾病以及出现血管瘤，这些都可能会导致红痣增多，但是肝硬化患者出现红痣增多，主要考虑与肝脏疾病有关。

语音时长01:15''

郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院

2020/05/14收听(89707)

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫0次

肝硬化面部起了一个蜘蛛状的红痣图

相关推荐

医生作品更多