桥本甲状腺炎是炎症吗，需要消炎药治疗吗-有来医生

胡永涛
主治医师

陕西冶金医院

甲乳外科

桥本甲状腺炎是炎症吗，需要消炎药治疗吗

2023-08-29 10:15阅读：

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虽说桥本氏甲状腺炎是一种炎症，但是此炎非彼炎，跟平时所说的咽喉炎、扁桃体炎等这一类细菌感染引起的炎症并不一样。桥本是一种自身免疫性疾病，而自身免疫性疾病就是指人自身的免疫系统，即保护自己的士兵听信了错误的指令，开始自己人打自己人，甲状腺细胞就被自己的免疫细胞给干掉了，所以千万别乱用抗生素消炎。

桥本甲状腺炎使用药物治疗，通常不需手术，医生们治疗的不是桥本本身，而是将甲功调整回正常状态。一般情况下，桥本甲亢可以慢慢恢复正常，所以如果不是特别不舒服，一般不需要治疗。而桥本甲减的患者，需采用L-T4制剂，如优甲乐、雷替斯、加衡等进行替代治疗，补充身体所缺乏的甲状腺激素。

在吃药的过程中也需要定期抽血复查甲功，根据甲功结果来调整药物剂量。只要将甲功控制正常，身体没有什么不舒服即可。

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桥本甲状腺炎要治疗吗

桥本甲状腺炎是否要治疗看情况而定，目前桥本甲状腺炎尚无特效治疗方法，主要以药物治疗为主，针对症状甲状腺肿大、甲亢或甲减进行相应的治疗，以延缓疾病的进展。1、仅甲...

钱冬伟│陕西冶金医院

2023/07/25阅读(3840)

桥本甲状腺炎怎么治疗

随着人们对身体健康状况以及体检重视程度的提高，甲状腺功能成为必不可少的一项检查。桥本甲状腺炎作为一种发病率高且较难治愈的疾病，应当引起我们的关注。桥本甲状腺炎治...

夏玉锋│陕西冶金医院

2023/07/25阅读(4539)

01:45

桥本甲状腺炎的治疗

无症状的桥本甲状腺炎患者，不需要治疗。

当病情进展为甲状腺功能减退时，需要长期服用...

王旭丹│银川市第一人民医院

2019/05/30播放(97921)

桥本甲状腺炎的治疗

桥本甲状腺炎的治疗关键看甲功和症状，不是所有的患者都需要治疗。桥本甲状腺炎导致的甲亢，多数情况下只是暂时性的，一段时间后多可自行缓解。如果没有任何不适症状，甲功...

夏玉锋│陕西冶金医院

2023/07/07阅读(4490)

桥本甲状腺炎如何治疗

目前，对于桥本甲状腺炎西医以对症治疗为主，临床症状和甲状腺激素水平是制定治疗方案的关键因素。若无症状，甲状腺激素正常或仅轻微异常，尽管TPOAb、TgAb阳性，...

钱冬伟│陕西冶金医院

2023/06/30阅读(4284)

桥本甲状腺炎要怎么治疗

"桥本甲状腺炎的治疗目前没有根治的办法，主要针对甲状腺的大小和甲状腺功能异常进行对症治疗。如果甲状腺功能正常，甲状腺小，没有明显的压迫症状，可以随诊观察，每半年到一年进行一次甲状腺激素水平和甲状腺超声的检查。如果肿大的甲状腺压迫邻近器官或影响美观，有人提议服用甲状腺激素可以使甲状腺缩小，而且多数病例最终造成甲减，早期用药比最终好。桥本甲状腺炎患者如果出现甲状腺功能减退，使用左甲状腺激素替代治疗，小剂量开始，逐渐加量，定期的复查甲状腺功能，帮助根据结果进行调整药量。如果是桥本甲状腺炎引起的甲减，患者不要擅自减药或停药。"

语音时长01:18''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/07/14收听(95996)

01:29

桥本甲状腺炎怎么治疗能好

本甲状腺炎的治疗，根据不同情况而有所不同，具体如下：

1、无明显症状：大部分患者甲...

陆志强│复旦大学附属中山医院

2023/08/27播放(69872)

桥本氏甲状腺炎需要治疗吗

"如果是桥本氏甲状腺炎，同时合并甲状腺功能减退，肯定需要口服优甲乐进行替代治疗。如果单纯的抗体水平高，而甲状腺功能正常，是不是要治疗目前很有争议。有些人主张抗体高的患者可以口服硒酵母治疗，这个药物具有调节免疫，降低抗体水平，减轻抗体对甲状腺细胞损伤的作用。但是有学者通过临床研究发现，硒酵母在降低抗体水平方面的疗效并不是很肯定。所以对于桥本氏甲状腺炎的患者，如果甲状腺功能正常，可以半年复查甲状腺功能。如果甲状腺功能正常，可以不用吃药，随访观察就可以。"

语音时长01:15''

李超林│烟台毓璜顶医院

2019/08/28收听(76510)

桥本甲状腺炎怎么引起

"桥本甲状腺炎是以自身甲状腺组织为抗原的慢性自身免疫性疾病，为临床最常见的甲状腺炎症，病原较为复杂，主要是T细胞介导的自身免疫性疾病，有一定遗传倾向，可表现为甲状腺自身的抗体增高，包括甲状腺过氧化物酶抗体以及甲状腺球蛋白的抗体。机体免疫系统是针对入侵的微生物如细菌、病毒，但在一定环境及精神、遗传因素综合作用下可能转而攻击甲状腺，引起甲状腺自身免疫性反应，导致甲状腺组织破坏和受伤。可能导致甲状腺功能减退，表现为甲状腺功能FT3降低、FT4降低、促甲状腺激素升高，需长期服药。"

语音时长01:14''

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2019/11/04收听(90262)

什么是桥本甲状腺炎

"桥本甲状腺炎是一种自身免疫性甲状腺疾病，自身免疫性的甲状腺疾病种类较多，桥本甲状腺炎是其中一种。桥本甲状腺炎患者体内会存在针对甲状腺的自身抗体，诱发和导致甲状腺出现免疫性炎症损害。甲状腺自身抗体比较常见的有抗甲状腺过氧化物酶抗体、抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺微粒体抗体等，诱发自身免疫改变通常表现为甲状腺组织中有大量淋巴细胞浸润，大量淋巴细胞浸润会导致患者出现甲状腺肿大，有些患者容易出现功能异常，主要表现的是甲状腺功能减退症。桥本甲状腺炎导致的甲状腺功能减退症是终身疾病，但也有部分桥本甲状腺炎患者可能终身自身抗体水平升高，但甲状腺功能却一直正常。桥本甲状腺炎患者在平时生活中，建议要减少富碘食物的摄入，比如海带、紫菜建议尽量不要摄入。在平时一定要加强甲状腺功能的检测，若发现甲状腺功能出现减退，需要积极进行替代治疗，尤其是备孕期或孕期的女性。"

语音时长01:39''

罗莉│安徽医科大学第一附属医院

2021/07/28收听(59723)

什么是桥本甲状腺炎？

桥本甲状腺炎是十分常见的一种慢性甲状腺炎，它最突出的一个特点就是在患者的血清中可以检测到高滴度的两种自身抗体，一种是甲状腺球蛋白抗体，另一种是甲状腺过氧化物酶抗体，这两种自身抗体高滴度的存在于患者的血浆中。这是一种典型的特异性的自身免疫性疾病，但是很多桥本甲状腺炎的患者在早期没有明显的症状，甲状腺功能在很长时间都是维持在正常的水平。也可以终身维持在正常的水平，仅有甲状腺炎的肿大等表现。桥本甲状腺炎如果甲状腺功能在正常范围，是不需要进行特殊的治疗的。如果并发了甲状腺功能的减退，可以补充左旋甲状腺素（L-T4）进行治疗。

语音时长01:05''

金肆│华中科技大学同济医学院附属梨园医院

2017/12/05收听(54433)

01:31: 什么是桥本甲状腺炎

桥本甲状腺炎又称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎、淋巴瘤样甲状腺肿。因为由日本桥本根...

王旭丹│银川市第一人民医院

2019/05/30播放(78198)

01:25

什么是桥本甲状腺炎

桥本甲状腺炎很常见，血清中可检测到高滴度的甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体，属于自身免疫...

金肆│华中科技大学同济医学院附属梨园医院

2017/11/16播放(91366)

什么是桥本甲状腺炎

"　　桥本氏甲状腺炎是自身免疫性甲状腺炎，也称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎。多见于女性，病程较长，早期无症状，当出现甲状腺肿大时，病程较长，平均2-4年。个别患者会有局部压迫感和甲状腺区的隐痛。甲状腺多为双侧弥漫性肿大，部分人呈单侧肿大，触诊时甲状腺质地韧，表面光滑，有的伴有大小不等的结节，吞咽时肿块可随吞咽上下移动。　　临床上只要出现典型症状再加上血清甲状腺功能、血清促甲状腺激素、抗甲状腺抗体及细胞学、B超检查就可以确诊。如果甲状腺功能正常，无需特殊治疗，随诊随访即可。甲状腺激素减低者应用甲状腺激素替代治疗，直至维持剂量。"

语音时长01:10''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/12/16收听(91329)

桥本氏甲状腺炎严重吗

"桥本氏甲状腺炎的是一种自身免疫性的甲状腺疾病，目前在临床上比较常见。很多患者是因为做甲状腺彩超检查，或者是在常规查体进行甲状腺功能检查时，才发现了桥本氏甲状腺炎。实际上桥本甲状腺炎本身并不严重，很多患者终身就是桥本甲状腺炎的状态，但是不需要吃药治疗。有部分患者可能会由于桥本氏甲状腺炎的影响，导致甲状腺功能减退，实际上这个疾病不需要紧张和担心，口服优甲乐替代治疗就完全可以，定期监测甲状腺功能就没有问题。所以桥本甲状腺炎是个比较常见的疾病，如果诊断也不需要担心，注意监测甲状腺功能就可以。"

语音时长01:11''

李超林│烟台毓璜顶医院

2019/12/06收听(89163)

桥本甲状腺炎能治愈吗

"桥本甲状腺炎并不能治愈，没有根治的方法，也无特效治疗。桥本甲状腺炎是自身免疫性疾病，是遗传和环境因素共同作用的结果。患有轻度桥本甲状腺炎无特殊症状的出现，可以不急于治疗，通常在饮食和生活上注意即可缓解疾病发展。若出现桥本甲状腺炎伴随着甲状腺功能减退症，并伴有烦躁、记忆力衰退、便秘等，则需要在饮食上注意调整并服用相应的药物治疗。如果出现压迫症状，比如呼吸困难、吞咽困难、咽喉疼痛等，则需要去医院进行详细检查，检查相应的甲状腺指标。如果发现甲状腺过于肿大，则需要在医生的指导下，采取相应的手术治疗。"

语音时长01:15''

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2019/12/04收听(20694)

桥本甲状腺炎会癌变吗

"桥本甲状腺炎又称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎，这是自身免疫性的疾病，目前没有明显证据证明桥本甲状腺炎会出现癌变，有时桥本甲状腺炎同时可能因为组织学的改变，主要表现为T淋巴细胞和B淋巴细胞的浸润，可能出现彩超表现为甲状腺密度不均匀出现弥漫性的改变，同时合并小结节的情况。一般通过彩超的分类可以达到初步判断，必要时如果高度怀疑合并甲状腺TI-RADS分级4类以上结节需要做穿刺检查，进一步排除甲状腺癌的可能。目前临床研究上没有证据证明桥本氏甲状腺炎一定会出现癌变，所以也不需要过分担心，出现桥本氏甲状腺炎需要定期复查甲状腺彩超和甲状腺功能即可。"

语音时长01:26''

陈立权│六安市人民医院

2019/11/27收听(95982)

01:53

桥本氏甲状腺炎严重吗

桥本氏甲状腺炎是自身免疫性疾病的一种，又名慢性淋巴细胞性甲状腺炎。一般多见于中年女性，可出现甲...

陆芝兰│湖南中医药高等专科学校附属第一医院

2018/08/03播放(88471)

桥本甲状腺炎会自愈吗

"桥本甲状腺炎并不能自愈，桥本甲状腺炎是自身免疫性甲状腺炎里面最常见的一种，它也叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是自己的免疫系统犯错误了，自己误伤了自己，产生了像甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体。抗体的产生，并不会直接损伤甲状腺。但是自身免疫反应，可以引起甲状腺组织不断的破坏，甲状腺可以刚开始增大，但是往往最后会逐渐的缩小。同时甲状腺合成分泌甲状腺激素的能力，逐渐受损伤，逐渐减少，当出现甲状腺功能减退的时候，需要进行治疗。桥本甲状腺炎并不会完全自愈，它可能长期的抗体会一直偏高，而且进行甲状腺超声检查，会显示甲状腺弥漫的病变。但是如果甲状腺功能正常，无需进行特别的治疗。不用所谓各种药物来降低抗体，在饮食上也没有特别的要求。虽然桥本甲状腺炎并不能自愈，但是即使是出现甲减，规律的服用左甲状腺素钠，进行替代治疗，病人病情都能够得到很好的控制，保证生活质量，寿命不受影响。"

语音时长01:52''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/05/28收听(20949)

01:45

桥本氏甲状腺炎严重吗

其实就单纯桥本氏甲状腺炎而言，并不会对机体造成什么影响。桥本氏甲状腺炎主要是通过超声回声不均诊...

曹雪霞│首都医科大学宣武医院

2023/07/06播放(96975)

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