透析包括血液透析和腹膜透析，腹膜透析比较平缓，出现低血压的可能性比较小，透析时出现低血压往往出现在血液透析，常见原因包括容量相关性因素、血管收缩功能障碍、心脏因素等。

1、容量相关性因素：包括超滤速度过快、超滤故障或透析液钠盐的浓度偏低等，这些因素可能导致血液透析过程中血容量减少，从而引起低血压。

2、血管收缩功能障碍：透析液温度过高、透析前使用降压药物、透析中进食、重度贫血、自主神经功能障碍以及醋酸盐透析等，都可能影响血管收缩功能，导致低血压。

3、心脏因素：如心脏舒张功能障碍、心律失常、房颤、心脏缺血、心包填塞和心肌梗死等，这些疾病可能在血液透析过程中加重，导致低血压。

4、内分泌系统因素：血液透析病人肾上腺组织减少，再加上透析时间延长，会刺激前列腺素分泌，降低甲状腺素，从而紊乱内分泌系统，导致低血压。

除此之外，出血、溶血、空气栓塞和透析器反应等也可能导致血液透析过程中出现低血压，血液透析过程中出现低血压会影响重要器官，如心脏和脑部神经系统的血供减少，从而产生不良后果。

透析过程中，医护人员需要密切关注患者的血压状况，积极寻找原因并采取相应的措施，以避免或减轻低血压的发生。