糖尿病确实不能根治，一般与疾病属于慢性病有关，还可能与罹患1型糖尿病、2型糖尿病的发病机制有关。所谓根治一般是指去除病因，经过治疗之后可以完全停药。

1、疾病属于慢性病：糖尿病是一种慢性疾病，病因复杂，发病机制非常多，无法根治。

2、1型糖尿病的发病机制：主要病因是免疫损伤导致的，分泌胰岛素的胰岛β细胞被破坏，胰岛素分泌绝对缺乏，需要终身使用胰岛素治疗，目前还没有办法使1型糖尿病的胰岛功能恢复，所以无法根治。

3、2型糖尿病的发病机制：2型糖尿病发病机制更复杂，至少有八种机制导致血糖升高，关键的两点是胰岛素抵抗和胰岛素分泌的相对不足。目前的治疗方法还无法逆转所有的发病机制，因此也很难停药。

一些2型糖尿病患者虽然不能根治，仍可以实现停用降糖药的愿望，临床上称之为2型糖尿病被逆转，而不是根治，特点为糖尿病抗体阴性，以及等。

1、糖尿病抗体阴性：糖尿病抗体阴性，也就是确诊为2型糖尿病患者而非1型糖尿病，病程在5年之内的2型糖尿病患者。

2、体型超重或肥胖：BMI≥25，或者男性腰围>90cm，或者女性腰围>85cm。

3、c肽：空腹c肽≥1.1ug/L，餐后2小时C肽≥2.5ug/L。

这些患者经过短期降糖治疗，并配合生活方式干预，有停用降糖药的可能性，但仍需要长期进行生活方式干预，维持正常体重并定期监测血糖。如果发现单纯生活方式干预，无法长期实现血糖控制，仍需要重新加用降糖药。