化疗了白细胞低如何快速升白细胞-有来医生

任斗
副主任医师

湖南省脑科医院

肿瘤科

化疗了白细胞低如何快速升白细胞

2023-09-22 19:06阅读：

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化疗后白细胞低，快速地升白细胞的方法，主要是根据白细胞减低的严重程度来进行药物治疗。

1、对于轻度白细胞减少：比如说白细胞在3000-4000之间，中性粒细胞在1.5-1.8之间，这种情况下可以通过口服一些药物，如利可君片等药物升白细胞。

2、白细胞严重减少：导致粒细胞缺乏，也就是说指白细胞<0.5×10^9/L的情况，这种情况下需要在严格的环境保护的状况下，同时给予快速的提升白细胞，可以使用短效的人粒细胞刺激因子，皮下注射就能够快速地提升白细胞的状况，否则会容易导致继发感染，甚至感染性休克，危及到患者生病。

白细胞减少的程度与化疗药物有明确的关系，有些药物骨髓抑制，重度毒性反应大，这个时候需要预防性的使用升白细胞的药物，比如说长效的升白针，需要在化疗结束以后24h以后才能注射，过早地注射达不到骨髓保护的作用，同时又会促进肿瘤细胞的增殖、生长。

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化疗后白细胞为什么会低

化疗是用化学药物杀死癌细胞的方法，常用于恶性肿瘤的术后辅助治疗或者晚期肿瘤的全身治疗。化疗后很重要的表现就是白细胞下降，严重时可以出现粒细胞缺乏并继发感染。化疗后为什么会导致白细胞减低呢？主要是因为化疗药物会对骨髓造血功能造成抑制，损伤白细胞、红细胞或者血小板的生成，所以化疗后可以导致白细胞下降，甚至出现贫血等临床表现。白细胞减低的程度可以高、可以低，高的是轻度减低，比如2000-3000×10^3 /dL，严重时才会出现粒细胞缺乏。只有严重的粒细胞缺乏时才需要进行相应的升白细胞处理，轻度的白细胞减少不需要处理。

语音时长01:27''

任斗│湖南省脑科医院

2019/12/04收听(45534)

01:56

化疗后吃什么升白细胞

化疗后白细胞减少最常见，可能跟饮食没有太大关系。化疗后白细胞减少的原因主要是细胞毒药物对骨髓抑...

赵弘│首都医科大学宣武医院

2023/05/28播放(81160)

02:13

化疗后升白细胞的食物

化疗后部分患者面临白细胞减少，临床过程中部分患者疑虑吃什么白细胞可减少得较慢，尽管其减少但仍存...

姚静│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2021/05/18播放(81993)

化疗后升白细胞的食物

"化疗属于一种全身治疗，会引起白细胞下降比较多。化疗之后可以进食食物，比如像高蛋白饮食，鱼肉、鸡蛋、蛋白粉等等，这些有补充营养，也有升高白细胞的作用。其它的就是可以吃升高白细胞的药物，比如地榆升白片，属于中成药升高白细胞的。还有利可君片，属于西药升高白细胞的。还有像复方阿胶浆、生血宝口服液等，也可以升高白细胞。化疗除有可能会造成白细胞降低之外，还有可能造成血小板降低以及血红蛋白降低。另外化疗可能还会引发消化道反应，比如恶心、呕吐等，需要应用止吐等药物治疗。另外饮食方面不能吃的太油腻，否则会加重恶心、呕吐。"

语音时长01:13''

孙伟│六安市人民医院

2019/04/21收听(70978)

放化疗后吃什么升白细胞

"接受放化疗的病人，如果想要靠吃食物升白细胞，在病人胃肠道功能允许的情况下，可以适当的吃富含优质蛋白质的食物，比如可以鼓励病人尽量多吃瘦肉、海参、蚕蛹、蛋类食品、奶类食品，以及豆浆、豆腐等，通过这些高蛋白食物的摄入，能够改善放化疗病人的营养状态，使病人的身体抗病能力增强，有利于病人骨髓造血功能的恢复，对于升白细胞有好处。只是需要注意，如果病人的白细胞明显下降，需要使用升白细胞的药物进行治疗，可以口服，也可以皮下注射粒细胞集落刺激因子，使白细胞能够快速上升，以保证放化疗的顺利进行。"

语音时长01:15''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/05/19收听(98638)

01:02

化疗后白细胞低吃什么

患者在进行化疗时，化疗药物会对患者骨髓产生抑制，引起白细胞减少，当白细胞减少后，患者可以通过饮...

张书勤│华中科技大学同济医学院附属梨园医院

2017/10/18播放(66002)

01:28

化疗后白细胞低吃什么

化疗后白细胞低的患者需进行血象检查，Ⅰ度骨髓抑制的患者，可进行饮食调节与口服药物治疗；出现Ⅲ度...

张艳明│临汾市中心医院

2018/06/13播放(80214)

化疗后白细胞低如何治疗

"化疗后白细胞低是化疗的常见副作用之一，主要的治疗方法就是给患者皮下注射造血生长因子，同时辅助营养支持治疗。由于化疗药物的骨髓抑制副作用，患者在化疗后大多会出现白细胞减低，如果白细胞计数不低于3.0×10^9\/L，一般不需要特殊治疗，只是给予患者营养支持，提供充足的造血原料，白细胞计数会慢慢恢复。如果白细胞低于上述标准，由于并发感染的风险较大，需要使用造血生长因子皮下注射，促进患者白细胞造血的恢复，缩短白细胞减少的时间。常用的造血生长因子是促人粒细胞生长因子，用法为5-10μg\/kg体重，皮下注射，每天1-2次，当白细胞计数恢复正常时要停用。另外，造血生长因子会刺激人体造血功能，需要给患者加强营养支持治疗，补充足够的造血原料，常用的方法就是让患者在正常的饮食下，口服一些人工营养素，例如安素、瑞代等。如果患者食欲差或者不能进食，就需要从静脉补充维生素、氨基酸、脂肪乳等营养素。"

语音时长01:48''

何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区

2020/04/23收听(15654)

01:53

化疗后白细胞低会出现哪些症状

化疗后白细胞低是常见的不良反应，属于骨髓抑制的表现。根据骨髓抑制的程度不同可以分为Ⅰ度、Ⅱ度、...

罗聪│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）

2021/06/18播放(91138)

化疗白细胞低怎么回事

化疗出现白细胞低是很常见的，一般是化疗的骨髓抑制反应导致的。化疗除了引起白细胞低之外，还有可能引起血红蛋白降低、血小板降低等反应。一般白细胞低可以应用升高白细胞的药物治疗，如果白细胞能恢复，也是不影响化疗的。当然也有一些属于重度的骨髓抑制，白细胞重度低下，这种情况单用口服的药物效果不好，需要皮下注射粒细胞集落刺激因子，也就是升白针，另外还需要静脉补充营养，才能够考虑升高白细胞。有的时候白细胞很难升上来，也有导致感染的可能，需要保护性隔离，待白细胞恢复之后才能继续化疗。化疗期间监测血常规，看白细胞、血小板等指标是非常重要的。

语音时长01:11''

孙伟│六安市人民医院

2019/05/09收听(85576)

化疗白细胞低怎么办

"化疗后白细胞减低是化疗常见的并发症，化疗以后白细胞低特别是严重的白细胞低，如粒细胞缺乏也就是中性粒细胞的值小于500\/mL的时候，容易出现继发感染，应该使用升白细胞的药物，如重组人粒细胞集落刺激因子，每天用一支，每次300μg，三天以后复查血常规，如果中性粒细胞的值升到1800\/mL以上，认为病人会比较安全。让病人住在相对安全的环境也就是减少同外来的接触，减少同有感染病人的接触来保护患者，住进层流病房当然是最好的选择，还有一些中药也有升白细胞的作用如黄芪、人参等。"

语音时长01:34''

任斗│湖南省脑科医院

2019/10/28收听(30783)

第一次化疗后白细胞低说明什么

"第一次化疗后，出现白细胞的降低，说明化疗药物导致骨髓功能受到抑制，从而出现白细胞或者中性粒细胞减少的情况，当病人的白细胞或者中性粒细胞，出现明显减少时，有可能会出现粒细胞减少性发热，有的病人体温可以达到39℃左右，有时病人还可以合并有各种感染现象的发生，甚至是发生败血症的现象。当病人在第一次化疗后，就出现白细胞降低的时候，应该积极给予升白细胞的治疗，比如可以采用粒细胞集落刺激因子，进行皮下注射，能够促进白细胞和中性粒细胞的快速分化成熟。如果在第一次化疗后，白细胞出现严重降低，在进行第二次化疗时，需要根据前一次白细胞降低的具体状态，调整第二次化疗的用量，甚至调整化疗方案，从而最大程度地保证化疗的安全。"

语音时长01:42''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/03/23收听(68085)

化疗后白细胞低怎么办

"很多化疗药物可以引起白细胞的低下，就是平常临床上常说的骨髓抑制，病人表现为头晕、乏力、腰膝酸软、心烦不眠等症状。血相偏低时，根据具体的情况采用如下措施：如果白细胞<2.0×10^9\/L，应当停止治疗，但如果白细胞数值在2.5-3.9×10^9\/L之间，可以考虑减半量给药。另外，白细胞低的时候，可以给予富含高维生素、高蛋白或者高热量的食物来应用。其次，也可以用升白的药物，中医的也有，西药的也有，比如可以吃鲨肝醇、利血生，用一些集落刺激因子等等。另外，中医药的治疗也可以选用，比如针灸、艾灸，对白细胞低也有一定的治疗作用。再者要加强护理，预防感染，一般白细胞低，患者的免疫力就比较低，如果有必要的时候，可以给予层流无菌式的隔离。\r"

语音时长01:28''

索丹风│郑州大学第五附属医院

2018/07/04收听(38354)

01:52

第一次化疗后白细胞低说明什么

如果病人在第一次化疗之后，出现白细胞降低的情况，说明化疗药物

徐英辉│吉林大学第一医院

2023/05/10播放(68580)

化疗白细胞低哪里难受

"化疗引起的白细胞低，如果低的不是很严重，病人不会出现难受的症状，一般也不需要处理，白细胞可以慢慢升高。当然也可以口服升白细胞的药物，但是如果白细胞低得特别厉害，特别是出现四度的骨髓抑制，病人往往会出现全身的乏力，浑身一点儿劲没有。由于病人体内白细胞少，对进入体内的细菌的杀伤力很弱，所以很容易引起人体的感染，出现发烧、咳嗽、咳痰等症状，需要打重组人粒细胞集落刺激因子来刺激骨髓升白细胞，同时还需要进行抗感染治疗。"

语音时长01:08''

高树建│山东大学齐鲁医院德州医院

2019/12/06收听(97366)

化疗后白细胞低怎么办

"医生经常会碰到化疗后白细胞降低的病人，会赶紧告诉这些病人，马上到医院配合医生治疗，要打升白针，这就是提升白细胞的药物，有粒细胞集落刺激因子，这些药物是能够提升白细胞的，能够让白细胞从骨髓里头出来，然后迅速的转化成外周血液里的白细胞，如果有细菌或病毒入侵之后，这些细胞能很快成熟起来，能够去抵御外来的细菌和病毒，这样能控制住感染，能够预防感染。如果病人肿瘤没有要命，而反倒是白细胞低要了命，这就是太不值了，一定要让病人把这个关守住，化疗后白细胞低，最重要的是预防感染，怎么样预防，白细胞低的人首先要做到多漱口，不能让口腔感染加重，因为口腔是最早接触病毒、病菌的地方，可以用口服药提升白细胞，虽然打针可以起效，但长期的吃口服升白细胞的药也可以的，比如一些中药升白胺、地榆升白片，也是可以用的，鲨肝醇、利血生这些都可以选择用。另外我们还要注意给病人补蛋白，因为如果营养不良的人白细胞升高很难的，只有营养充足的病人提升白细胞，还是比较容易的。"

语音时长02:27''

徐刚│北京大学肿瘤医院

2020/11/30收听(63507)

化疗后白细胞低的危害

如果化疗后导致白细胞轻度下降，患者的食欲基本正常，基本能正常进食，白细胞往往不会下降的很低，经过一周左右，白细胞可以自行恢复。如果化疗后白细胞的下降程度比较严重，由于身体的抵抗力明显下降，抗感染能力降低，患者可以继发严重的感染，包括肺感染、肠道的感染、泌尿系统的感染等等，严重时出现败血症而危及生命。有化疗后的患者，当白细胞出现严重低下的时候，可以出现口腔黏膜的溃疡，因为口腔黏膜疼痛，影响进食，有的患者可以出现稀便，甚至出现腹泻，这种情况下白细胞恢复正常的时间明显延长，加重白细胞降低对患者的危害。

语音时长01:29''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/09/09收听(29641)

食管癌化疗后白细胞低应该注意什么

"使用化疗药物后出现白细胞或者是血小板的降低，是化疗最常见的不良反应，在这个时候，需要根据骨髓的抑制程度给予升白细胞药物的治疗。在白细胞降低的时候，应该减少会客或者是外出，因为此时病人的免疫力较低，容易发生感染，同时不要接触感冒的病人，避免交叉感染。当白细胞降至1×10^9/L时，需要针对病人的病房进行消毒，通常采用的方法是紫外线房间消毒，每天2次，每次30分钟左右，照射紫外线时病人可以离开房间，对于不能离开房间的患者，可以用毛巾或者是被单遮盖露出的皮肤或者是面部、手足等。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"

语音时长01:05''

王亚楠│郑州大学第五附属医院

2018/07/08收听(52604)

化疗之后白细胞低怎么办

化疗后可以引起不同程度的骨髓抑制，临床上主要表现为白细胞低下和血小板低下，对于化疗后引起的白细胞低下轻症的患者治疗上可以加强营养支持治疗，通过自身的骨髓功能白细胞就可以恢复正常。对于中度的白细胞低下治疗上就需要加用药物升高白细胞，目前常用的升高白细胞的药物有生血宝合剂、固元颗粒、重组人粒细胞集落刺激因子等。对于重度的白细胞低下有发生感染的风险，治疗上除了要应用升高白细胞的药物外，还需要对患者进行无菌隔离、紫外线消毒，必要时还需要给予广谱的抗生素进行治疗以预防感染的发生。

语音时长01:13''

闫春│青岛市市立医院

2020/02/19收听(40457)

01:38

化疗后白细胞低怎么办

化疗后白细胞低的治疗措施如下：

1、注意保护性隔离，尽量少到人群密集的地方，防止感...

何斌│中国中医科学院西苑医院

2018/07/24播放(71781)

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