结肠癌四期的治愈是指原发病灶和转移灶均已消失，或已无肿瘤。结肠癌四期是否可以治愈，首先要看患者接受的治疗情况，其次还要看转移灶的严重程度如广泛转移或单发转移，以及可以采用的治疗方法。
1、广泛转移：是指同时有脑、骨、肝、肺等转移情况，并且转移部位多、数量多、范围广、患者体质又不能接受根治性治疗，则无法治愈。
2、单发转移：一般是已经进行了根治性的手术切除，但是只发生了单一的一个部位的转移，例如单发的肝转移，单发的肺转移，可以进行根治性的手术切除，或者进行射频消融治疗，或者及时的放疗，对局部的转移灶进行处理，就可以被治愈。
3、治疗方法：除了化疗和靶向治疗，还有就是化疗及免疫，化疗加上抗肿瘤血管生成的治疗，可以缓解患者的疼痛，缓解症状，延长患者的生命，但是无法根治。
