肩关节脱臼后多久能完全康复-有来医生

吴迪
主任医师

深圳市宝安区人民医院

创伤外科及矫形骨科

肩关节脱臼后多久能完全康复

2023-09-22 19:07阅读：

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肩关节脱臼之后需要制动3周才可能恢复，因为肩关节脱位之后会导致肩关节周围韧带和肩袖肌肉损伤，所有的韧带和肩袖损伤愈合周期是3周。

如果没有经过3周制动的正规治疗，过早的活动往往会出现肩关节在第二次脱位和第三次脱位等不良后果，称为肩关节复发性复位。一旦形成肩关节复发性脱位，后期大概率需要手术治疗。

肩关节头脱位之后还有可能引起关节盂骨折，如果伴有关节盂的骨折就不能单纯复位，可能要需要关节镜手术治疗。但是肩关节镜手术治疗也属于微创手术，术后同样要制动3周才能保证手术效果。

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肩关节脱臼怎么处理

"肩关节出现了脱位，需要一期治疗，也就是受伤后立刻给予复位，能够缓解肩关节的疼痛，也能够减轻脱位以后对关节囊以及肩袖或者关节盂唇的损伤。复位后需要将肩关节悬吊制动2-3周，以利于肩关节周围软组织的修复。如果肩关节的脱位合并有骨折，比如肱骨大结节的骨折，就需要进行CT检查，通过复位以后的情况来判断是否需要进一步手术治疗。如果肩关节脱位合并有肩袖的损伤或者关节盂唇的损伤，在肩关节悬吊制动2-3周疼痛期缓解以后，根据肩关节的活动情况情况来判断是否需要进行下一步磁共振的检查，以明确损伤的程度，然后决定是否需要手术治疗。"

语音时长01:29''

吕尧│山东第一医科大学第二附属医院

2019/06/19收听(54072)

02:00

肩关节脱臼怎么处理

肩关节脱臼最常见于年轻人，肩关节脱臼位置主要是朝下朝后方脱，有些病人因为原先可能肩袖有习惯性脱...

张晨│西安交通大学第二附属医院

2020/03/31播放(89615)

02:30

脱臼后多久能完全康复

对于关节脱位，完全康复因人而异，没有具体时间。脱臼在临床上遇见的较多，比如肩关节脱位、肘关节脱...

陈亚平│首都医科大学附属北京同仁医院

2021/02/28播放(94248)

脱臼后多久能完全康复

最常发生脱节的部位是肩关节，如果是年轻人外伤之后脱臼，基本上一个月就能完全恢复正常活动范围。但有可能以后会出现复发，因为脱臼的时候，肩关节前方的韧带和关节囊组织已经出现撕裂，保守治疗韧带和关节囊并没有达到解剖位置的愈合。越是年轻以后出现复发的机会越大，如果出现反复的复发脱位，说明肩关节不稳定，需要手术进行固定。如果是老年人肩关节脱臼，复位之后一般关节都是稳定的，但有可能会出现关节的疼痛、力量的减弱、胳膊抬不起来的问题。如果超过一个月，还存在上述问题，应该做肩关节核磁共振检查，有可能是脱臼导致肩袖肌腱撕裂。如果不进行肩袖肌腱的修复，脱臼的问题是不能完全解决的，肩关节功能也不会恢复正常。

语音时长01:15''

陈建海│北京大学人民医院

2020/08/17收听(74819)

肩关节脱臼自己怎么复位

肩关节脱位自行复位是绝对不可能的，因为在复位过程当中会产生剧烈的疼痛，导致肌肉和关节不敢动。出现肩关节脱位之后应当去医院骨科或者是急诊外科进行拍片检查，看一看具体脱位的类型，进行手法整复，整复治后进行肩关节固定以及前臂的悬吊，能够促进关节囊以及韧带等软组织损伤的愈合。如果是在整复过程当中发现肌肉非常紧，不容易整复，需要进行麻醉，麻醉之后肌肉放松才能够有助于肩关节的复位。如果有习惯性肩关节脱位，以及局部有软组织嵌顿，整复非常困难，需要进行手术切开复位，进行关节囊以及周围软组织的缝合。并且要固定大约四周左右的时间再拆除外固定物，进行肩关节屈伸功能锻炼，逐步过渡到肩关节正常的活动当中。

语音时长01:14''

刘继健│济南市中西医结合医院

2020/04/07收听(49629)

肩关节脱臼后如何保养

"肩关节脱臼多数是在外力的作用之下，导致的肱骨头的前脱位，当然在临床当中也可见于后脱位的患者，在整复成功以后，需要对肩关节严格的制动冷敷，通过这种方法可以预防肩关节再次脱位，同时也可以起到非常好的消肿止痛的效果。在肩关节脱位以后，多数是选择前臂悬吊于胸前，中立位固定，如果肩关节习惯性脱位，可以用弹力绷带固定肩关节不动，通过这种方式可以制动肩关节，也可以保护局部的软组织和关节囊，促进其修复，防止再脱位，多数需要前臂悬吊于胸前，中立位固定一个月左右，在这个期间适当的口服活血通络，以及促进软组织修复的药物。"

语音时长01:17''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/12/04收听(43312)

肩关节为何会习惯性脱臼？

脱臼就是关节脱位，最容易脱位的关节是肩关节，占了全身关节脱位的45％。而且复位后仍有可能复发，变成习惯性脱臼。轻的在运动时复发，重的睡梦中也会脱...

汪滋民│上海交通大学医学院附属第九人民医院

2018/06/06阅读(77498)

怎样确定肩关节脱臼了

"病人发生肩关节脱臼，在具体判断上，病人的肩关节部位会有明显的外伤病史，在病人发生肩关节脱臼后，会感觉肩关节部位有明显的疼痛感，外观有方肩畸形，局部出现肿胀，压痛阳性，触及局部有弹性固定，病人的肩关节活动受限。通过拍摄肩关节部位的X光片能够明确诊断，还可以看到具体的肩关节脱位分型。治疗可以在麻醉下进行及时的手法复位，在复位成功后需要给予支具或者石膏托固定，还要在肩部外敷跌打损伤的膏药，用可以促使损伤的肌肉、关节囊等组织尽快愈合。"

语音时长01:13''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2020/01/05收听(32461)

肩关节脱臼怎么保养

"肩关节脱臼恢复了之后的保养涉及到以下几方面：1、在每次进行剧烈运动时要提前做好肩关节的热身运动，不要有一下子的暴力活动。2、平时要注意肩关节保暖，不要受风、受凉，特别是在年龄大的情况下有这种基础疾病，很容易诱发肩周炎。3、平时应该注意肩关节的力量训练，这样能够很好的增加肩关节周围肌肉的力量以及韧带的强度，对于肩关节的稳定性有非常大的帮助。4、一定要注意避免肩关节部位的外伤，因为本身肩关节有脱位之后周围肌肉的力量相对比较薄弱，还要有外伤，本身自我保护作用就减弱，再次出现损伤有可能会出现骨折等其他的病变。"

语音时长01:09''

赵军│珠海市第二人民医院

2020/07/03收听(10770)

01:36

肩关节脱臼复位后多久可以活动

肩关节脱臼以后，3周以后可以做少的运动。6周以后，可以脱掉支具做运动。因为关节囊脱位，就是关节...

尹战海│西安交通大学第一附属医院

2023/04/12播放(78443)

01:42

习惯性肩关节脱臼是怎么回事

脱臼医学术语为关节脱位，较常见的脱臼部位为肩关节，肩关节是人体最不稳定的关节之一。习惯性肩关节...

康明│惠州市中心人民医院

2018/10/19播放(90183)

肩关节脱臼后粘连怎么办

"　　肩关节脱位以后，如果经过长时间的固定和休息，造成局部组织粘连，要经过相应的康复训练进行恢复，可以松解粘连，恢复肩关节的功能。肩关节脱位以后的固定时间在4-6周，经过4-6周的制动和固定，进行相应功能训练，效果比较不错，因为固定的时间不是很长，锻炼的效果完全能够解除局部的粘连。只要患者在医生的指导下，进行相应的功能训练，要坚持，持之以恒，要循序渐进，肩关节脱位经过4-6周固定以后出现的粘连，经过相应的功能训练都可以恢复。　　有些患者由于固定以后训练的不及时，或因为疼痛而不敢训练，造成肩关节粘连时间比较长，有的甚至达到3个月以上。这种情况也可以经过一定的康复训练观察，如果效果理想，可以继续训练观察。如果效果不理想，粘连得非常严重，可以通过手术进行松解，以后再进行相应的功能训练。"

语音时长01:32''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/12/13收听(96545)

肩关节脱臼复位后注意事项

不同年龄段的患者出现肩关节脱臼，复位之后的注意事项有所不同，如果年龄发生在20岁左右，初次脱位之后往往需要麻醉下手法复位，复位之后关节恢复稳定，但常会有关节囊韧带的撕裂。如果患者对以后的运动需求比较高，经常需要接触性的运动，在以后的运动中很容易出现脱位的复发。对于这类高运动水平的人群，应该在初次脱位之后进行关节镜手术修复撕裂的盂唇韧带组织。如果年轻人运动要求不高，初次脱位之后，经过复位可以经过短暂的悬吊恢复日常活动，不需要手术治疗，中年以上人群肩关节脱臼，要在复位之后观察关节的活动范围和力量。如果出现力量减弱或者持续性的疼痛，往往提示肩关节脱臼时发生了肩袖肌腱撕裂，应该尽早进行肩关节核磁共振检查，确定有没有肩袖肌腱撕裂，外伤引起的肩袖肌腱撕裂很容易出现萎缩变性，应该尽早修复。

语音时长01:33''

陈建海│北京大学人民医院

2020/07/08收听(29781)

肩关节康复治疗作用

肩关节的康复治疗作用主要体现在肩关节的基础疾病本身对肩关节影响的基础之上，要是本身肩关节没有特殊疾病，活动范围正常就不需要康复治疗。大的原则来说主要体现在以下几方面：第一、努力的争取肩关节各方向活动范围的恢复，因为这方面的恢复只能是靠康复锻炼才能够完成。第二、只有在第一步做好了的基础之上，肩关节周围的肌肉萎缩的情况才能得到好转，肩关节的力量才能够逐渐的恢复。上述两点完全做好，整个肩关节的活动才能恢复到正常水平，满足人的正常生活，要是没有康复治疗，就是在疾病病变状态下肩关节的活动，对日常生活会产生极大的影响，并且随着时间的推移，上述影响会进一步的加重。

语音时长01:10''

赵军│珠海市第二人民医院

2020/04/13收听(89308)

02:42

肩关节脱臼什么时候能够恢复正常运动

肩关节脱臼后恢复正常活动，一般需要3个月。这个时间是跟传统的说法、俗语，伤筋动骨100天有关系...

尹战海│西安交通大学第一附属医院

2023/04/18播放(63128)

肩关节脱臼的症状

"肩关节脱臼一般见于外伤，可以分为前脱位、后脱位等类型。肩关节的地方出现明显疼痛，疼痛程度一般很剧烈，难以忍受。颈部一般向患侧偏斜，患侧上肢不敢自然下垂，肩部的地方存在明显肿胀及淤血、肩关节腔空虚。如果是前脱位，可以在锁骨前下发现脱出的肱骨头。如果是后脱位，可以在肩关节后方发现脱出的肱骨头。如果伴随腋神经损伤，会有肩关节外侧麻木等症状。患侧上肢搭在对侧肩部时，肘关节不能贴近胸部，或者肘部可贴近胸部但是手不能搭在对侧肩部。可以通过肩关节X线拍片检查，确定肩关节脱臼的存在及类型，一旦确定病情以后需要及时手法复位制动治疗。"

语音时长01:11''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2020/02/06收听(42476)

手脱臼的康复锻炼

所说的脱臼就是在医学上说的关节脱位，手部脱位还可以分为指间关节、腕关节脱位，可以用手法的方法复位。对于复位困难或无法通过手法复位的病人，可以采用手术的方法复位，复位后关节不稳还要内固定及外固定，固定四周后拆除外固定。但是复位期间仍然可以进行被动和主动的功能锻炼，比如伸屈手指，没有固定或者伤到的部位可以正常活动，有利于肿胀消退。术后病人固定到了时间，关节囊、周围韧带得以很好的修复后，可以拆除内固定，指导功能锻炼比如伸屈关节，随着时间延长可以慢慢增加活动量，抬高患肢。

语音时长01:39''

曾庆宝│北大荒集团总医院

2020/04/26收听(13605)

肩脱臼康复训练方法

"肩关节脱臼有全脱臼和半脱臼，全脱位大部分是因为外伤，包括车祸、摔伤，而脱位又分前脱位和后脱位，就需要进行复位。医生给患者复位后如果不并列有骨折，在复位以后固定就可以，固定4-6周，固定去掉后进行肩关节功能训练，包括各个方向训练、肌肉的训练。如果合并骨折，固定的时间就要延长。半脱位可能是有肌肉萎缩，特别是有偏瘫的患者，偏瘫的患者会合并有肩关节半脱位，就需要进行肩关节反复耸肩等功能训练，能够帮助偏瘫侧肩关节半脱位的缓解。所以一定要看具体情况是什么，只有确定了病情才能确定相应训练方法，而且建议一定要到专业医院、专业康复训练机构来进行康复训练，或者在专业医生或者治疗师指导下进行康复训练。"

语音时长01:50''

张亮│辽宁省人民医院

2021/01/28收听(94037)

肩关节的运动康复疗法

"我们习惯性将肩周炎分为急性疼痛期、粘连僵硬期和恢复缓解期。早期的急性疼痛期主要采用钟摆练习、环形钟摆练习、毛巾操，还有雨伞操。钟摆练习是指弓箭步站立，上身前倾与地面呈70°左右，手臂自然下垂，放松肩部，做前后左右的摇摆练习。而环形钟摆练习是指，患侧的肩关节做顺时针或者逆时针的旋转活动，范围由大到小。毛巾操练习是将毛巾放于身后，两只手分别从肩部上方和背后抓住毛巾的两端，慢慢上下拉动。雨伞操练习与双手掌心向前握住雨伞，两手间距比肩宽，双手同时慢慢向上抬起，达到自己最大的幅度，之后还原。一般做3-5组，每组以20-30个为宜。中轻粘连僵硬期肩外旋运动，背靠墙而立，患侧肘关节屈曲90°，肘关节保持靠在墙上，外旋肩关节，使前臂背面尽量贴住墙面，此动作可以增加肩关节的外旋功能。拉环动作，利用肩关节活动拉环进行运动锻炼，双手握住滑轮的两个手柄，对侧上肢向下用力，患侧上肢上举，以锻炼患肩的外展功能。爬墙运动，患者侧对墙而站立，将患侧朝向墙面，手指触碰到墙壁，并逐渐沿着墙壁向上爬行，尽量做到自己最大的幅度，慢慢还原，次日再向上爬行，力争超过前一天的高度。这个动作能够锻炼肩关节的外展和外旋功能。后期缓解恢复期，主要以消除残余的症状为主，继续加强功能锻炼为原则，增强肌肉的力量。"

语音时长02:40''

姚志城│北京中医药大学深圳医院

2019/01/15收听(163)

03:00

脱臼多久能好

不同部位的关节脱臼后，治疗时间存在差别，包括以下几个方面：
1、肩关节脱位：如果为小于...

杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院

2023/04/26播放(58673)

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