偏瘫三年了还能恢复吗-有来医生

石红婷
副主任医师

广州医科大学附属第二医院

神经内科

偏瘫三年了还能恢复吗

2023-09-25 10:26阅读：

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如果已经偏瘫三年，基本没有办法恢复，只能尽量给予针灸、康复等相关的理疗方式，改善其症状，但不同原因导致的偏瘫，可能恢复的情况也有所不同，颅内占位性病变通过手术治疗，可以改善症状，而脑梗塞一般很难恢复。

1、脑梗塞，脑梗塞很多有可能会引起肢体的一侧偏瘫，大部分脑梗塞的病人引起的偏瘫，黄金的康复期大概是3-6个月，如果3-6个月没有完全恢复，可能会留下后遗症，大部分很难再去恢复。

2、颅内占位性病变：颅内占位性病变也会导致偏瘫，这种情况根据占位在颅内什么样的部位，评估如果可以进行手术治疗，有可能会减轻神经的压迫，改善偏瘫症状。

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面瘫三年还能恢复吗

"患者面谈已经三年处于后遗症时期，不会有所恢复，如果患者面瘫在急性期的时候通过积极治疗，大部分患者可以得到良好恢复。如果患者的面神经炎比较重，单纯依靠药物或理疗的方式，很难够恢复如初，这部分患者可以通过手术的方式改善症状。如果患者面瘫已经三年了，仍然有肌肉的活动不灵活，面瘫后遗症的时候再恢复起来，效果会非常的差，这个时期患者面神经损伤的程度比较重，神经的修复比较难，面神经炎在急性期一定要脱水，减轻面神经的水肿，没有禁忌症的情况下要给予患者激素治疗，帮助患者面神经的恢复。过了这个时期就要通过中医针灸的办法，使患者的面肌瘫痪问题得到恢复。如果病程超过了三个月以上，恢复相对比较缓慢，面瘫三年患者不能够再恢复。"

语音时长01:29''

杨立平│大庆市中医医院

2020/01/13收听(14854)

01:27

脑出血三年了还能恢复吗

脑卒中之后，比如脑梗或者脑出血之后，神经功能、肢体功能的恢复，可能都越早越好。在发病的半个月之...

母艳蕾│北京医院

2020/05/20播放(54690)

02:11

偏瘫失语还能恢复吗

偏瘫失语能否恢复取决于发病时轻重、治疗是否及时、手段是否正确。引起偏瘫失语为脑血管病，脑血管病...

国红│北京医院

2023/07/28播放(54931)

01:48

中风后偏瘫了还能恢复吗

中风后偏瘫，部分患者可以恢复。这主要取决于患者本身的基本情况，主要与患者病情的轻重，基础疾病、...

高山│山西省针灸医院

2020/05/19播放(94377)

脑梗死偏瘫还能恢复正常吗

"脑梗出现了肢体的偏瘫是否能恢复正常，如果在时间窗之内积极的给予治疗，譬如发病3-4.5小时之内，如果进行静脉溶栓，就能增加偏瘫肢体恢复的概率。在发病24小时之内，如果合并有大血管的病变，进行了血管内的治疗，如机械取栓，这种治疗方法也会增加脑梗死之后偏瘫肢体恢复的概率。除此之外，如果在脑梗的急性期给予一些药物治疗，同时积极的进行肢体的康复治疗，都会改善肢体瘫痪的情况，增加恢复的概率。是否能彻底恢复正常，还要看肢体偏瘫的严重程度，如果肢体瘫痪比较重，完全没有收缩的能力，像这样的情况下，很难恢复到正常。"

语音时长01:18''

母艳蕾│北京医院

2021/05/25收听(74626)

01:40

中风后偏瘫了还能恢复吗

中风后偏瘫痪能否恢复需根据瘫痪程度而定，较轻度的偏瘫通过康复治疗可以恢复，比如急性期进行良肢位...

夏敏│海口市人民医院

2021/02/04播放(65658)

脑梗偏瘫还能恢复正常吗

"脑梗、偏瘫如果能够及时正确的治疗，一部分可能会恢复正常，一部分患者可能会留有一定的后遗症，其预后的情况主要取决于梗塞灶的大小和梗塞的部位。如果为大面积半球梗塞时，患者的临床症状和体征一般较重，可以出现偏瘫、偏身感觉障碍，也可以出现言语障碍。患者多数有意识障碍、脑水肿和颅内压增高，治疗效果一般较差，多数患者可能会留有一定的后遗症。如果患者为内囊和基底节区脑梗塞，患者出现的偏瘫、偏身感觉障碍相对较重，治疗效果相对较差，留后遗症的机会也可能较多。如果患者为小面积脑梗塞、放射冠区梗塞时，一般临床症状和体征较轻，多数患者可能会恢复正常。"

语音时长01:10''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/01/10收听(82991)

01:22

皮肤晒黑三年都没恢复还能恢复吗

对于皮肤晒黑三年都没恢复的情况，如果工作环境经常晒太阳或者生活状态不佳，比如经常熬夜，皮肤恢复...

陈勇军│南方医科大学皮肤病医院

2020/07/08播放(54342)

02:43

宝宝凹陷性骨折三年了还能恢复吗

大脑骨头称为颅骨，颅骨是一块扁平骨，一旦发生凹陷性骨折，一般无法自行完全愈合。针对于发生凹陷性...

陈建松│浙江大学医学院附属儿童医院

2021/09/16播放(59194)

宝宝凹陷性骨折三年了还能恢复吗

"宝宝凹陷性骨折目前已经三年了，时间太长很难自己再恢复，是否需要手术等处理，需要结合具体的部位及凹陷的程度和范围综合判断，可以及时到骨科找医生面诊，医生结合查体初步判断，完善局部的CT和三维重建，准确判断凹陷骨折的范围以及程度。对于不严重的凹陷性骨折，对功能和外观没有明显的影响，可以不做特殊处理，如果是凹陷的深度比较大，或者是凹陷的范围比较广，对局部的功能可能会有影响，可以选择手术撬拨复位，有骨缺损的地方给予植骨有助于康复。"

语音时长01:08''

陈安富│内江市第一人民医院

2019/07/31收听(67709)

偏瘫能恢复吗？

"偏瘫经过系统的治疗，部分病人可以得到恢复，也有一部分患者会遗留有后遗症状，但是随着时间的延长和不断地治疗和训练，偏瘫仍能不断地改善。具体能否恢复，恢复到什么程度，还要看患者脑部病灶的部位和大小。患者自身血管侧支循环是否丰富，脑神经的代偿能力如何，以及患者对偏瘫恢复的需求，是否迫切到能够坚持不懈的治疗和锻炼，且是否心肺功能良好，能够适应一定强度的康复训练等。"

语音时长01:00''

宁侠│中国中医科学院西苑医院

2017/11/09收听(24562)

偏瘫能恢复吗

"偏瘫是否能恢复还取决于原发疾病是什么样子？如果脑血管病比较严重，比如这种大面积的梗塞或者大面积出血引起的偏瘫比较严重，恢复起来就比较困难，尤其是肌张力持续保持低的状态，肌张力没有增高，恢复起来就比较困难。但是我们还应该很幸运的看到大部分偏瘫没有那么严重，恢复起来也没有那么难，主要是通过一些康复的手法促进恢复。同时，也有些药物促进脑血管和脑神经的再生，对于脑血管病的康复，对于偏瘫的恢复也起到很好的效果。应该大部分病人的偏瘫治疗效果还是不错的，但是要持之以恒地进行康复；再就是百分之二三十的患者会完全康复，但是仍有百分之六七十的病人会留下后遗症。"

语音时长01:35''

王新│青岛市市立医院

2019/04/03收听(25232)

偏瘫能恢复吗

"关于偏瘫能不能恢复这个问题，一旦疾病造成偏瘫这样的后果之后，涉及到偏瘫的严重程度。如果是轻度偏瘫，通过合适的康复训练，大部分患者可以得到较大的神经功能康复。对于严重的偏瘫，无法肢体活动，完全瘫痪这样的偏瘫状况，即便通过药物或者配合康复训练治疗，大部分治疗前景也是不乐观的，所以一旦发生这样严重的情况，最好理性的对待。"

语音时长01:11''

朱凤磊│解放军总医院第七医学中心

2019/05/31收听(94673)

偏瘫能恢复正常吗

偏瘫大约有1/3的病人可以恢复正常，关键在于治疗是否及时、规范，根据发病的时期不同，可分为超急性期治疗、急性期治疗、康复期治疗和预防性治疗。超急性期治疗也就是在发病6小时以内，可以进行尿激酶或阿替普酶静脉溶栓，或动脉机械取栓治疗。急性期是指发病6小时之后到2周左右，期间以阿司匹林抗血小板聚集药物和他汀类降脂药物治疗为主，静脉滴注依达拉奉清除脑内自由基，应用丁苯肽改善循环，同时可以辅助用血塞通等活血化瘀的药物。康复期治疗主要是可以通过西医康复，或中医针灸理疗的方法，促进功能恢复。总之，患者自己要有信心，努力进行康复锻炼，才有可能恢复良好。

语音时长01:19''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2020/01/14收听(57433)

偏瘫可以恢复吗

"偏瘫就是指一侧肢体无力，是脑部疾病引，常见的就是脑梗死、脑出血，其它少见的原因有脑外伤、脑肿瘤等，也可以导致偏瘫。偏瘫患者的程度并不都相同，严重的会表现为一侧肢体干脆不能动，不能自行行走，有的只是表现为一侧肢体肌肉力量比正常稍微差一点，但可以行走、持物。偏瘫有一部分患者经过积极的治疗可以恢复，但也有一部分患者，即便经过积极的治疗也会或多或少遗留后遗症。偏瘫痪者除了对原发疾病做积极治疗以外，可以尽早通过针灸、理疗、按摩、偏瘫肢体康复功能训练等方法，促进瘫痪肢体康复。"

语音时长01:11''

齐英斌│吉林省人民医院

2019/10/14收听(41959)

01:51

偏瘫能恢复吗

偏瘫能否恢复主要看患者的偏瘫程度。如果患者偏瘫比较轻，经过积极训练基本上可以恢复，需要强调偏瘫...

孙庆利│北京大学第三医院

2019/08/26播放(79260)

偏瘫怎么恢复

"偏瘫是临床常见而恢复起来比较慢的一种疾病。出现偏瘫，需要做头部CT检查或者磁共振检查，详细了解头部的情况，根据检查结果使用药物，需要输液治疗一段时间。在药物治疗的基础上，更需要做头部偏瘫肢体针灸、推拿、现代康复功能训练的治疗，尤其是康复训练，对于偏瘫症状的改善是非常重要的，可以到康复科或者康复中心去了解一下。出现了偏瘫，恢复起来会比较慢，要有心理准备才行，不能过于着急。偏瘫出现以后，或者是头部疾病发作3个月以内，是最佳的康复期，要把握好这段时间才行，如果超过了这段时间，恢复起来就会非常缓慢，要有清醒的认识。所以出现了偏瘫的症状要及时检查治疗，以免延误病情，留下后遗症。"

语音时长01:15''

李定刚│内江市第二人民医院

2018/11/27收听(14238)

02:17

偏瘫能恢复正常吗

偏瘫是脑卒中最常见的功能障碍，偏瘫病因很多，最常见为脑梗死、脑出血。恢复程度因病情轻重而异。轻...

林发亮│烟台毓璜顶医院

2020/09/13播放(93441)

偏瘫能恢复吗

"偏瘫能否恢复，主要看引起偏瘫的疾病和偏瘫的程度。如果引起偏瘫的疾病是可治的，如急性脑血管病，在治疗脑血管病的同时给予积极的康复，患者的偏瘫多能有明显的恢复，甚至完全不能留任何后遗症状。但是如果是一些不能治的疾病，如一些退行性疾病，这种偏瘫有可能会越来越重。此外，如果瘫痪的程度是很重的，患者一侧肢体完全不能活动，这样他恢复的概率也比较低，恢复起来也比较困难。总之，偏瘫虽然治疗比较困难，但是经过康复以后，绝大部分患者都会有或多或少的进步，应该积极的进行康复锻炼。"

语音时长01:32''

孙庆利│北京大学第三医院

2020/03/22收听(56007)

偏瘫如何恢复

如果是急性脑梗死引起的偏瘫，患者可以在发病之后4.5小时之内到达医院，给予阿替普酶进行溶栓治疗，30%的采取阿替普酶溶栓治疗的患者会基本恢复正常。偏瘫的患者需要安排针灸、理疗等康复治疗，具体的康复治疗项目需要根据患者的肢体功能障碍确定。对于偏瘫的患者，需要给予相应的脑血管病预防治疗。同时需要积极控制血压、血糖、血脂，避免血压、血糖剧烈波动，从而引发第二次脑梗死或者脑出血。偏瘫的恢复需要比较长的时间，恢复的时间按月来算，因此偏瘫患者需要做好比较长时间的准备。

语音时长01:24''

何香花│广西壮族自治区江滨医院

2020/04/01收听(36935)

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