脑积水是因脑脊液循环受阻或吸收障碍、分泌过多，致使脑脊液量增加，脑室系统扩大或蛛网膜下腔扩大的一种病症。脑积水常见的原因包括先天畸形、感染、出血、颅内占位性病变等。

1、先天畸形：先天性畸形可能影响脑脊液的正常循环，例如中脑导水管狭窄、隔膜形成或闭锁、室间孔闭锁或第四脑室正中孔和侧孔闭锁畸形等。脑血管畸形、脊柱裂、小脑扁桃体下疝等疾病也可能导致脑积水；

2、感染：胎儿在子宫内感染各种病毒、原虫和梅毒螺旋体等病原体，如果没有及时控制，增生的纤维组织可能阻塞脑脊液的循环孔道。胎儿颅内炎症也可能导致脑池、蛛网膜下腔和蛛网膜粒粘连闭塞，从而引发脑积水；

3、出血：颅内出血后，如果不能及时吸收，可能会引起纤维增生，从而阻塞脑脊液循环的任何一部分。产伤颅内出血吸收不良等情况也可能导致脑积水；

4、颅内占位性病变：如肿瘤、囊肿、寄生虫等，这些疾病可能阻塞脑脊液循环的任何一部分，特别是在第四脑室附近，从而引起脑积水；

5、其他原因：某些遗传性代谢病、围生期及新生儿窒息、严重的维生素A缺乏等也可能导致脑积水。

参考资料：[1]王雷等主编. 现代心内科学 下[M]. 长春：吉林科学技术出版社, 2016.10.