血管扩张药物治疗急性左心衰竭主要是通过扩张血管来降低左、右心室充盈压和全身血管阻力,同时也降低收缩压,从而减轻心脏负荷,缓解呼吸困难。
在舒张压在60mmHg以上的情况下,通常冠状动脉血流可以维持正常。对于急性心力衰竭,包括并发急性冠状动脉综合征的患者,此类药物可以缓解肺淤血以及肺水肿,但不会影响心排血量,也不会增加心肌耗氧量。
血管扩张药物可以通过扩张动脉和静脉血管来降低心脏的后负荷和肺血管阻力,从而改善心脏的收缩和舒张功能,缓解呼吸困难和肺水肿等症状。此外,血管扩张药物还可以改善心肌的氧供需平衡,减少心肌缺血和心肌损伤的风险。
需要注意的是,血管扩张药物并不适用于所有急性左心衰竭患者,患者应该严格遵医嘱用药。
参考资料:[1]王占启,李雅,张芳著,心内科临床与实践,吉林科学技术出版社,2019.03