常规的膝关节X线片是必不可少的，包括股骨髁上部分的正面和侧面图像。如果骨折情况复杂，如粉碎性骨折，在牵引状态下拍摄的X线片能够更清晰地展示骨折的形态，有助于对骨折进行分类。对于股骨髁间骨折的患者，尤其是粉碎性骨折或同时伴有胫骨平台骨折的患者，拍摄斜位片有助于更深入地了解损伤情况。

然而，在股骨远端骨折稳定之前，通常无法拍摄应力位片以了解关节内的韧带损伤。在这种情况下，CT扫描检查可以发挥重要作用。它可以清晰地显示软骨、骨软骨的损伤或者压缩情况，对于诊断和制定治疗方案具有关键作用。

高能量车祸伤常常伴随有同侧股骨干或股骨颈骨折、髌骨和髋臼骨折等并发伤。为了明确诊断，拍摄骨盆正位、髋关节和股骨全长正侧位片是必要的。如果怀疑膝关节韧带和半月板损伤，可以进行MRI检查，这是一种无创的检查方法，能够提供更深入的膝关节内部结构信息。

此外，股骨远端骨折伴随完全膝关节脱位的情况，需要进行血管造影检查。因为这种病例有40%的可能伴随血管损伤，及时的血管造影检查有助于发现并处理潜在的血管问题。

参考资料：李茂华、于国平、周勇、孔庆柱.实用骨科学[M].吉林科学技术出版社.2016.10