脊髓圆锥部损伤的治疗需要根据其病因和损伤程度来决定治疗方案。首先，需要明确病因，如脊柱骨折、肿瘤、结核等病变对脊髓圆锥的压迫，脊椎管内肿瘤的占位压迫，是急性损伤还是慢性损伤等，以便决定采取保守还是手术治疗。
1、非手术治疗：对于无骨折脱位型脊髓圆锥部损伤，通常采用非手术治疗，包括卧硬板床休息、大剂量激素冲击疗法、脱水高压氧治疗等。这些治疗旨在避免或减轻脊髓的继发性损伤，促进神经功能的恢复；
2、手术疗法：对于严重的脊髓圆锥部损伤，如骨折脱位、严重的压迫或脊髓断裂等情况，手术治疗可能是必要的。手术原则包括去除病因、解除脊髓压迫、恢复脊柱解剖序列、保持或增加脊柱的稳定性、促进残存脊髓功能的恢复。手术方法的选择应依据病因进行选择，如按照骨折的类型和脊髓损伤的程度以及各种内固定器械的特点选择手术入路及器械。例如，胸腰段后路减压手术和前路减压手术都有各自的优点和缺点，需要根据具体情况进行选择。
参考资料：[1]周劲松，贺宝荣主编,骨科神经损伤学,陕西科学技术出版社,2018.04.
