腹膜肿瘤需要通过多种检查手段,其中包括腹水检查、影像学检查以及腹腔镜检查,建议在医生指导下选择。
1、腹水检查:常规、生化、多次细胞病理学检查是必要的。腹水通常呈混浊或黏稠状态,需要进行腺苷脱氢酶、CA125及透明质酸等检查,离心浓缩后查找癌细胞是简单有效的腹膜肿瘤诊断方法。
2、影像学检查:B超及CT检查用于发现腹膜包块,但早期发现困难,尤其在伴有粘连时难以确定包块来源。螺旋CT较普通CT更为优越,可用于寻找原发灶和其他转移部位,钡灌肠可用于怀疑结直肠肿瘤的排除。
3、腹腔镜检查:在不能获得病理标本或其他方法无法明确病变类型时,应进行腹腔镜检查加活检。对结节型或肿块型腹膜肿瘤的诊断相对容易,而炎症型和粘连型较易误诊,腹膜活检和免疫组织化学检查有助于提高诊断准确率。
参考资料:高强.消化疾病内科治疗与内镜应用下.吉林科学技术出版社.2016.09.