冷凝集素综合征(CAS)的临床表现，主要可以从慢性原发性CAS的发病年龄、雷诺现象、慢性溶血过程的症状、不同类型的CAS的原发病表现等方面讲解。

1、慢性原发性CAS的发病年龄：慢性原发性CAS主要发生在中老年人身上，病毒感染继发的CAS多发于青少年，继发于肿瘤性疾病的CAS年龄分布与肿瘤相同；

2、雷诺现象：雷诺现象是由低温下冷凝集素凝集红细胞导致血液高黏滞所引发的一种现象。该现象会导致四肢末端及耳廓、鼻尖、手指等暴露部位发绀、花纹样改变，甚至坏死；

3、慢性溶血过程的症状：CAS多呈慢性溶血过程，常见贫血、黄疸等症状，可能有轻度肝脾大。急性型还会出现发热、寒战、血红蛋白尿、急性肾衰竭等症状；

4、不同类型的CAS的原发病表现：传染性单核细胞增多症时会有咽喉痛、发热、淋巴结肿大和脾大等症状，恶性淋巴瘤时则有淋巴结肿大、发热和脾大等症状。感染性疾病引起的CAS通常是一过性的，由淋巴增殖性疾病引起的CAS则可以通过治疗原发病来改善。

因此，对于不同类型的CAS患者，需要根据其年龄、症状和原发病表现进行诊断和治疗。

参考资料：[1]王振城等主编.实用血液内科学[M].上海：上海交通大学出版社，2018.06.