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简介:陈洁,浙江大学医学院附属儿童医院,消化内科,主任医师,博士。临床擅长于儿童胃肠病诊断和治疗,如慢性腹痛、胃食道反流、慢性胃炎、消化性溃疡以及消化系统疾病的营养治疗等。还擅长于儿童消化内镜诊断治疗技术、肠外和肠内营养支持。曾在留学美国约翰霍普金斯大学和罗马琳达大学进修学习,研究方向为儿童幽门螺杆菌感染、儿童炎症性肠病、儿科临床营养管理。现任中华营养学会医用食品和肠内营养分会委员、中华医学会微生态学分会委员、中华医学会儿科学分会营养学组组长等。发表论文100余篇,主编专著2本,参编教材和专著15本。
擅长:儿童胃肠病诊断和治疗,如慢性腹痛、胃食道反流、慢性胃炎、消化性溃疡以及消化系统疾病的营养治疗等,儿童消化内镜诊断治疗技术、肠外和肠内营养支持。
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陈洁医生的科普内容
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小孩有必要做胃镜吗
小孩有必要做胃镜。胃镜为检查胃、食管以及十二指肠疾病的主要手段,也是基本手段。胃镜经口腔进入,然后到食管、胃、十二指肠。十二指肠因宽度相当于成人的12个手指,故而得名十二指肠,在这个部位上胃肠道疾病发生率高。小孩主要为炎症,有时有溃疡、良性肿瘤,如息肉,有时这些部位的黏膜破损时会出血。
如果患儿有腹痛、呕吐、恶心、少量出血或大口呕血,怀疑上述疾病,需要通过胃镜检查明确病因。如果为消化道出血的急症,可以进行胃镜下止血,尽快控制病情,因此小孩做胃镜有必要。
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12月15
慢性结肠炎的并发症有哪些
慢性结肠炎的并发症有以下几方面:
1、大出血:如果破坏大血管,会造成大出血;
2、合并感染:最常见的为艰难梭菌感染,病程较长,可能会合并新的感染,因为肠道中有多种条件致病菌,在某些情况下其致病性会发挥作用。肠道也有一些有害菌,肠道慢性结肠炎,肠黏膜受损情况下,导致过路的细菌定植下来,如果定植下来的细菌毒力较强,甚至会造成全身感染;
3、如果慢性结肠炎较严重,病变反复迁延不愈,还会造成穿孔、瘘管。可以为肠与肠之间形成的瘘,也可以瘘到其它地方,严重的患者会造成腹膜炎。有些患者好转以后,如果黏膜组织破坏严重,还会造成肠狭窄,肠狭窄以后肠子会不通畅。有些疾病常年不愈,如10-20年不愈,这种在成人中较多见,还有癌变的风险。
8.75万
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12月13
小儿慢性结肠炎大便会有血吗
小儿慢性结肠炎大便会带有血,因为属于炎症,所以血便中会带有炎症物质,即黏液样、鼻涕样的物质,称为黏液血便。如果血含量较多,肉眼可见有血丝、血块存在。有时看到的血并不明显,但是进行大便化验,化验结果会提示红细胞超过正常值,因此慢性结肠炎主要的表现是血便。
慢性结肠炎在结肠部位有炎症,即炎症细胞在肠黏膜里大量浸润,而且有黏膜有损伤。肠镜下医生可以看到充血、水肿、糜烂,这些黏膜破损以后自然会出血,严重时形成溃疡。破坏血管以后自然会出血,造成炎症的原因主要为感染、炎症性疾病、免疫功能异常、自身炎症性疾病或者自身免疫性疾病。
7.33万
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12月05
两岁宝宝老打嗝是什么原因
两岁宝宝老打嗝原因如下:
1、消化不良或者严重疾病,如胃炎、食管炎;
2、有时为膈肌痉挛,患者年龄小,吃东西不小心受凉,而膈肌比较敏感,容易造成痉挛,会出现打嗝的现象;
3、大部分打嗝是嗳气,可能提示患者胃或者食管有器质性疾病,如炎症问题或者有功能性问题,以及消化不良、动力异常,需要医生进行鉴别。
如果为消化不良症状,比较容易解决,使用非特异性药物可以处理。如果为疾病导致,要针对疾病给予较好的治疗方案。如果是胃食管反流,要按照胃食管反流的治疗方案,进行规范治疗。
8.49万
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12月03
肠道有炎症怎么办
老百姓所认为的肠炎是有腹泻症状,主要为病毒感染所致,这种情况不需要抗炎,也不需要抗生素,只需要补充水电解质等对症处理。少数患者有炎症,医学上的炎症是黏膜充血、水肿、糜烂,显微镜下可见炎症细胞浸润,主要原因为细菌感染或者自身免疫反应。具体处理如下:
1、细菌感染导致的患者,需要使用抗生素治疗;
2、如果为免疫异常造成,如炎症性肠病等慢性病,需要制定周密诊治计划,进行分型评估,然后不断修正方案,再进行强化治疗、维持治疗等综合治疗。
8.53万
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11月26
孩子肠胃感冒发烧怎么退烧
肠胃感冒主要问题是病毒性肠炎,开始起病时患者表现为发烧、鼻塞、流涕,但是发烧不严重,因此不需要进行特殊处理。一般进行物理降温,采用冷敷、湿敷额头或者脚底、腋下降温即可,不需要冰敷。
如果患者体温很高,单纯物理降温可能作用不大。体温很高往往意味着病原毒力很强,此时需要积极抗病毒治疗。如果为细菌感染导致,要用抗生素进行治疗。患者体温高过39℃,可以用退烧药物。
7.15万
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11月15
宝宝胃痉挛怎么缓解
儿童胃痉挛是胃部肌肉强力收缩产生疼痛,缓解方法如下:
1、物理治疗:如热敷,可以用热毛巾或者热水袋热敷,促进胃部舒适;
2、胃肠道正常的儿童很少会发生胃痉挛,如果患者原来没有诊断过,且经常发生胃痉挛,建议患者到医院检查有无原发病存在;
3、如果患者原来有胃病病史,要治疗原发病,使用抑酸药物,有止痛作用;
4、严重便秘时,大便排出不畅会产生疼痛,误认为胃痉挛。患者可用开塞露通便,大便排出通畅以后,痉挛也会缓解。有一些解痉的药物,如阿托品,虽然有较好的止痛作用,但是副作用较大,会发生口干、鼻子干等症状,让小儿觉得不适,因此尽量不要用。
9.93万
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10月25
溃疡病怎么治
溃疡病需要药物治疗,具体如下:
1、抑制胃酸分泌的药物:主要为质子泵抑制和H2受体拮抗剂,但也有其它的药物;
2、黏膜保护药物:有时抑制胃酸的过程中,黏膜保护剂可直接中和胃酸;
3、如果患者溃疡由幽门螺杆菌感染引起,通过胃镜或其他途径进行幽门螺杆菌检测,如果患者幽门螺杆菌为阳性,同时要针对幽门螺杆菌进行抗生素治疗;
4、患者生活中要进食较软的食物,定时饮食、充分休息,可以起到辅助治疗作用,能帮助改善症状。
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