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    简介:王跃珍,浙江省肿瘤医院,胸部肿瘤内科,主任医师,硕士。1993年毕业于白求恩医科大学,2006年获浙江中医药大学中西医结合临床硕士学位,从事肿瘤临床放疗工作30年,临床经验丰富,主攻乳腺癌、食管癌和肺癌等胸部肿瘤的放疗。擅长胸部肿瘤(乳腺癌、食管癌和肺癌)放射治疗,尤其擅长乳腺癌保乳术后和改良根治术后放射治疗靶区的定位设计和运用VAMT等调强放疗技术精准的大分割治疗,放疗与化疗、靶向及免疫结合的综合治疗,晚期转移肿瘤的脑和骨等转移的姑息放射治疗,擅长运用中西医结合预防和处理常见胸部肿瘤放疗和其他并发症。主持浙江省自然科学基金和省卫生医药科学基金3项,参与国家、省自然科学基金、科技厅基金等项目数项,参与获奖科技基金3项,副主编医学专著一本,参与医学编书6本,发表专业医学论文三十余篇,曾获浙江省自然科学论文二、三等奖三篇,实用专利2项。中华医学会放射肿瘤治疗分会免疫放疗学组委员、中国人体健康科技促进会肿瘤化疗专业委员会常委、华人肿瘤放射治疗协作组IR浙江分会常委、中国医药教育协会乳腺疾病专业委员会浙江分会常务委员、浙江省抗癌协会乳腺专业委员会委员、浙江省中西医结合学会乳腺专业委员会委员、浙江省中医药学会姑息医学分会副主任委员。
    擅长:胸部肿瘤(乳腺癌、食管癌和肺癌)放射治疗,尤其是乳腺癌术后定位、靶区设计和VAMT等调强技术的精准放疗,放疗与化疗、靶向及免疫综合治疗,以及运用中西医结合预防和处理纵隔肿瘤、胸腺瘤等常见胸部肿瘤放疗及并发症。
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    王跃珍医生的科普内容

    1. 全部贡献
    2. 视频47
    浸润性乳腺癌早期治愈率
    早期浸润性乳腺癌治愈率较高,可达80%-90%。浸润性乳腺癌包括浸润性导管癌、浸润性小叶癌。早期主要为Ⅰ期或Ⅱ期,Ⅰ期、Ⅱ期肿块较小、未出现淋巴结转移,即使淋巴结转移,转移范围也相对较小,治愈率相对于晚期患者较高,总体预后较好,多数患者可长期生存,治疗后应定期复查,检查其它局部有无复发、远处转移等情况。虽然属于早期乳腺癌,但仍然存在复发、转移风险,需定期复查。 部分早期肿瘤患者因担心复发,可能出现焦虑现象。部分患者认为早期无需复查,上述患者应摆正心态。建议定期复查,根据医生医嘱,如2年内3-4个月复查一次;经过2年后半年复查一次;5年后1年复查一次;8年后如已经治愈,复查时间可延长。
    8.34万
    318
    2023-12-28
    1228
    Ⅰ期乳癌治愈率
    乳腺癌Ⅰ期治愈率高,可达90%以上,但癌肿可出现转移、复发。乳腺癌分型较多,如luminalA型、luminalB型、HER-2阳性及三阴性乳腺癌。三阴性Ⅰ期乳腺癌治疗效果较差,因为仅化疗有作用,靶向及内分泌治疗无明显作用。但三阴性乳腺癌患者早期手术后行化疗治疗,多数可治愈。 Ⅰ期乳腺癌虽然治愈率较高,但也需定期复查,如2年内3-4个月行B超检查,检查有无淋巴结转移。半年至1年行CT检查,查看肺内有无病灶。部分患者可出现头痛、恶心等症状,需注意检查有无脑转移现象。此外,患者应保持良好心态、清淡饮食、加强户外锻炼、提高抵抗力。如果Ⅰ期患者出现胸壁或其它部位复发,则治疗较为困难。
    9.92万
    236
    2023-12-26
    1226
    为什么会得胸腺癌
    胸腺包括两叶,为较小椭圆形,上界与甲状腺相连,下部深入胸廓后。一般正常人出生后胸腺继续生长,20-30岁时胸腺发育后生长减慢,40岁后逐渐萎缩。胸腺癌病因与机制尚未明确,多考虑为胸腺未萎缩、出现突变导致胸腺癌形成。 胸腺为免疫脏器,患者免疫力低下,外界致癌因子不断作用,导致患者出现胸腺癌。胸腺肿瘤并不等于胸腺癌,胸腺肿瘤包括A型、B型、AB型,还有胸腺癌、神经内分泌癌。胸腺癌症相对胸腺肿瘤恶性程度较高,治疗方式主要以手术为主,手术切除程度决定预后。后期应根据浸润程度行化疗及放疗甚至免疫、靶向治疗。
    8.04万
    61
    2023-12-15
    1215
    乳房癌自查方法
    患者可通过自查方法尽早发现乳腺有无异常,可做到早诊断、早治疗,自查方法具体如下: 1、观察双侧乳头是否对称,皮肤有无凸出、瘀斑或橘皮样改变,乳头有无凹陷; 2、双手由外向内侧触摸、按压,检查有无肿块、结节、凹凸不平等情况。如存在肿块,检查肿块大小、边界、活动度; 3、挤压乳头观察有无异常分泌物; 4、腋窝处、锁骨、颈部有无肿块。如果存在肿块,建议及时就诊。 临床对自身身体较重视女性,可较早发现异常。如体检时发现乳房小结节,3-6个月行B超或钼靶片检查可及时发现问题。乳腺癌早期发现后行相关治疗,预后较好,部分可治愈。
    7.72万
    260
    2023-12-08
    1208
    乳癌1.0×1.2cm算早期吗
    乳癌1.0×1.2cm不一定属于早期。乳腺癌临床分期应根据肿块大小、淋巴结及远处转移情况决定。如果患者肿块大小为1.2×1.0cm,无淋巴结及远处转移,则属于早期。此类患者手术切除,行病理检查即可。如果为luminalA型,即ERPR强阳性、HER-2阴性、Ki-67较低。此类情况手术后需行内分泌治疗。如果进行保乳手术,则需放疗。 如果患者肿块为1.2×1.0cm,但淋巴结出现问题,不属于早期。少数患者肿块较小,脑核磁共振检查发现患者脑转移或B超检查肝脏异常,同样不属于早期。肿块大小不能决定乳腺癌早晚期,一般肿块越大远处转移几率越高、治疗难度越大。
    9.29万
    171
    2023-12-04
    1204
    乳房癌凹陷是怎么回事
    乳腺凹陷表现为皮肤凹陷呈酒窝、橘皮样凹凸不平改变。晚期乳腺癌主要累及淋巴管、小叶,引起淋巴回流障碍,向下牵拉出现凹陷。 部分患者乳头挤压可出现血性脓液,属于肿瘤侵犯乳管导致。即乳管闭塞以后,侵犯周围组织出现血性分泌物。肿瘤侵犯Cooper韧带后变短,乳头凹陷。建议就诊于专科医院,行B超、钼靶片、核磁共振等检查进一步判断。
    10.06万
    444
    2023-12-01
    1201
    胸膜癌症状
    胸膜癌症状包括局部及远处转移症状,具体如下: 1、局部侵犯后患者可出现胸痛、胸闷、呼吸困难等症状,因为胸膜内血管、神经丰富,呼吸时疼痛较明显,可导致胸闷、气急、咳嗽。出现胸壁侵犯时可见包块,患者出现胀痛、活动障碍甚至表面溃破等症状; 2、远处转移导致全身症状,如纳差、食欲不振、乏力、明显消瘦,多数患者出现发烧、高热。部分患者出现癌痛,体温约37.5℃-38.5℃,可自行退热。如出现远处转移至肝脏,可出现肝脏症状;转移至肺部,可出现咳嗽、咳痰、胸闷、气急等症状;转移至脑部,可出现恶心、呕吐等症状。转移部位不同,可出现不同症状。
    5.86万
    255
    2023-11-22
    1122
    乳房挤出黄水是癌变吗
    乳腺挤出黄水不一定为癌变,可以为乳腺炎或哺乳期乳汁。乳腺挤出黄水时,应注意周围是否存在肿块、肿块边界情况及有无压痛。如乳腺导管闭塞后感染,也可能挤出黄色炎性分泌物。部分哺乳期女性,挤出黄水多为残余乳汁。 出现乳腺可挤出黄色分泌物,建议至医院就诊,甚至需行乳管镜检查打通乳管。明确病因后针对原因治疗,症状可见好转。如果长期西医治疗无效,可尝试中医调理。如果有分泌物,需高度重视,建议就医检查乳腺内有无肿块侵犯乳腺导管或小叶,此类情况癌变几率较高。患者可行涂片、细胞学检查,针对原因进行治疗。
    8.46万
    161
    2023-11-12
    1112
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