1、X线检查：小量血胸，立位X线胸片可见肋膈角变钝，液面不超过膈顶；中量血胸，立位X线胸片可见积液达到肩胛角平面；大量血胸，立位X线胸片可见胸腔积液超过肺门平面甚至充满整个胸腔。 2、B超：B超检查可发现胸腔积液并对积液多少进行判断。 3、胸部CT：可明确有无胸腔积液和积气，有无其他损伤，对于复合型损伤尤其有帮助。 4、胸膜腔穿刺：抽出血液即可明确诊断。 5、体格检查：通过视诊或者触诊检查来观察患者身上或者皮肤是否存在破溃或者有无隆起的部位。

连枷胸是严重的闭合性胸外伤，常合并有胸腔腹腔脏器的损伤，累及呼吸、循环系统，严重者可导致休克，必须紧急处理，先保证呼吸道畅通，必要时气管插管给氧，然后生命体征平稳之后继续考虑手术治疗。 一、急症治疗 1、尽快进行胸璧固定，纠正反常呼吸，保持呼吸道通畅、充分供氧、治疗肺挫伤、纠正呼吸与循环功能亲乱和防治休克。 2、反常呼吸明显、肺挫伤严重，或原有呼吸功能不全、痰不易咳出的老年患者应尽早使用气管插管机械通气。正压机械通气能有效纠正低氧血症，减少CO2潴留，还能控制反常呼吸。 二、药物治疗 1、镇静镇痛药：如吗啡，以缓解病人疼痛。 2、抗生素：消除炎症、防止并发症的出现。 3、利尿剂：消退肺水肿，缓解呼吸困难。 三、手术治疗 采用肋骨内固定术、钢板肋骨外固定术等方式固定胸壁软化区，抑制反常呼吸模式。 四、其他治疗 1、出现低氧血症或者呼吸窘迫综合征的患者或休克的患者应尽早气管插管进行机械给氧。 2、积极排痰，保障呼吸道畅通。

非特异性肋软骨炎病程长短不一，可自数月至数年不等，时轻时重，反复发作。发作时局部红肿疼痛，可伴有咳嗽、上肢活动或转身时疼痛加剧等症状。体检局部有压痛，局部肋软骨轻度肿大隆起，表面光滑，皮肤正常。 1、局部肋软骨非化脓性肿大、压痛，多见于一侧第2～4肋软骨，表面光滑，边界不清，局部皮肤无炎症反应。肋软骨肿大可持续数月或者数年，X线胸片表现无异常，未见特征性改变。 2、前胸壁局部疼痛，位置固定且持续，咳嗽、上肢活动或转身时疼痛加剧；疼痛可放射至同侧乳房、腋窝、上肢；部分患者因疼痛影响呼吸运动，表现为气短、胸闷；部分患者因疼痛难以缓解、反复发作而焦虑，甚至抑郁。

开放性气胸是临床上气胸的一个类型，由外伤引起，战争时期多发生于火器伤和枪弹伤，而日常生活中，大约有95%发生于治安事件，致伤物多为剪刀、匕首、水果刀、金属管等物品造成的胸壁部位穿透性损伤。 引起开放性气胸原因为胸部创伤，常见于车祸伤、枪伤、爆炸物伤造成胸壁缺损，胸膜腔和外界沟通，使空气经胸部伤口、肺、气管和食管破裂口或软组织缺损出，随呼吸自由进出胸膜腔，造成正常负压消失。

肋骨骨折的原因多种多样，多数患者是因为胸外伤而导致的，有部分恶性肿瘤骨转移的患者也可能发生肋骨病理性骨折。 一、主要病因 1、外界暴力：直接或间接暴力是肋骨骨折的主要致伤原因，如钝物打击、摔倒、坠落、撞击、车祸挤压胸部，以及子弹、弹片打击均可引起肋骨骨折。 （1）直接暴力：直接暴力作用于胸壁时，肋骨的骨折端向内移动，易刺破胸壁及脏层胸膜，使空气进人胸膜腔或皮下，产生气胸，如刺破血管则可产生血胸或血气胸。 （2）间接暴力：间接暴力如挤压或坠落伤，使胸廓前后方向受挤压，压力则传递到胸骨中部使其发生骨折，骨折端常向外移位，形成开放性肋骨骨折。 2、病理性骨折：多是因为肿瘤侵袭骨质造成骨质疏松、软化，因而在遭遇外力时易造成骨折。 二、诱发因素 1、骨质疏松，骨质疏松患者骨头脆性大，容易发生骨折。 2、恶性肿瘤骨转移，导致骨骼结构脆弱，因而可能发生病理性骨折。 3、危险线较强的运动，经常进行如滑雪、攀岩、跳伞、赛车等极限运动可能发生胸部外伤，增加肋骨骨折的风险。

创伤性血胸患者在治疗期间应多食高蛋白、高维生素的食物，忌辛辣、海鲜等。 1、患者要合理食用富含高维生素的食物，这类食物能增强机体的免疫力； 2、患者要合理的食用高蛋白食物能够起到促进组织修复的作用，比较常见的有牛奶、豆制品； 3、应限制食用辛辣刺激性食物； 4、尽量以流食或者半流食饮食为主，如蔬菜粥、蔬菜汤等，减少吞咽次数，减少胸腔运动。