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简介:刘波,北京大学人民医院,神经外科,主任医师。1993年7月在北京医科大学医学系本科毕业。1993年9月起,在北京大学人民医院神经外科工作。2004年7月,获北京大学医学部外科学硕士。临床擅长于颅脑损伤、中枢神经系统肿瘤等疾病的诊治,尤其是主颅底肿瘤的显微神经外科治疗,如脑膜瘤、胶质瘤、垂体瘤、听神经瘤、转移瘤和脊髓肿瘤等。中华医学会神经外科分会神经电生理监测委员,北京市创伤外科学会委员。近五年来发表专业论文10余篇。
擅长:颅脑损伤、中枢神经系统肿瘤等疾病的诊治,尤其是主颅底肿瘤的显微神经外科治疗,如脑膜瘤、胶质瘤、垂体瘤、听神经瘤、转移瘤和脊髓肿瘤等。
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刘波医生的科普内容
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- 语音25个
松果体囊肿有什么症状
绝大多数松果体囊肿没有症状,且无需外科处理、干预,即患者囊肿可能一生都不会出现变化,囊肿比较大时可能会出现如下部分常见症状:
1、松果体囊肿局部压迫症状,比如出现双眼上视,即Parinaud综合征;
2、脑积水,松果体区在脑中线附近,处于脑脊液循环通路,肿瘤长大后可能会引起压迫,导致脑积水;
3、如果囊肿非常大,本身可能引起颅内压增高,继而出现颅内压增高症状。比如头疼、恶心、呕吐等。
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12月28
垂体瘤的诊断方法
垂体瘤的诊断需结合患者的就诊原因,部分患者是肿瘤较大引起视力视野障碍,部分患者是因女性的闭经泌乳等内分泌功能障碍引起。一般内分泌型的垂体腺瘤,需进行内分泌功能的常规化验,尤其是泌乳素、生长激素、ACTH等化验;还有影像学的诊断,包括头颅的普通CT、蝶窦CT、蝶鞍CT、鞍区核磁共振,多数微腺瘤需要进行鞍区增强磁共振确诊。
9.69万
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12月26
脊髓肿瘤手术后遗症有哪些
脊髓肿瘤一般手术后遗症不多,尤其是部分脊髓髓外肿瘤,如髓外硬膜下神经鞘瘤、硬膜外肿瘤,多数情况下并发症很少。脊髓手术以后出现神经功能障碍等并发症常见于髓内肿瘤,如室管膜瘤、星形细胞瘤,脊髓肿瘤术后并发症主要包括以下几方面:
1、部分感觉神经功能障碍、肢体麻木、病变水平以下运动功能障碍;
2、大小便功能障碍,该并发症比较常见;
3、脊髓手术本身所具有部分较小并发症,但发生率较低,如伤口感染、不愈合,所有外科手术都有可能发生;
4、脑脊液漏,缝合存在死腔时可能会出现脑脊液漏,从而引起伤口不愈合;
5、可能还会出现相应手术平面疼痛。
5.36万
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12月24
脑动脉瘤治疗方法
颅内动脉瘤治疗目前有如下两种方法:
1、开颅夹闭手术:指开颅以后把动脉瘤膨出部位用动脉瘤夹夹闭,可阻止动脉瘤破裂出血、危及生命;
2、血管内介入治疗:较为常用。血管内介入是从血管插管进入,找到动脉瘤所在部位,然后从动脉瘤流径向内填塞弹簧圈,诱发血栓形成。使得动脉瘤内部不再是血,而是血栓,可防止动脉破裂后出血的发生。
所以脑动脉瘤治疗方式分为两种,一是从血管外治疗,即夹闭动脉瘤,而另一则种是从血管内部治疗、进行栓塞,即介入治疗。部分动脉瘤可能首选夹闭,而部分动脉瘤可能首选栓塞,而绝大多数动脉瘤这两种办法均可考虑。
6.74万
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12月13
脑膜瘤手术后多久可以恢复
脑膜瘤术后的恢复时间和手术的难易程度以及肿瘤所在的部位密切相关,一些比较简单的凸面脑膜瘤,和重要的神经血管结构没有什么关系,恢复非常快,术后七天拆线就出院了。有一些部位的肿瘤,如岩斜区的脑膜瘤、枕大孔腹侧的脑膜瘤,因为解剖非常复杂,手术部位深,操作困难,所以这部分脑膜瘤术后有病人会出现不同神经功能缺失的症状,恢复起来要慢些,但绝大多数脑膜瘤手术恢复时间比较快。
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12月06
脑疝是什么意思
脑疝指部分脑组织向其它脑组织所占据的部位挤压。临床常见脑疝有以下:
1、小脑幕切迹疝,是颞叶沟回结构,即脑内颞叶因各种原因,比如高血压脑出血、脑外伤导致幕上压力增高后把颞叶沟回通过小脑幕裂孔将小脑幕切迹向下挤压从而压迫脑干,压迫动眼神经。临床表现为压迫动眼神经以后引起瞳孔扩大,压迫脑干、压迫中脑网状结构可引起病人昏迷;
2、枕骨大孔疝,较为凶险。枕骨大孔疝是颅内结构向脊髓、椎管挤压,首先疝出脑干的是延髓。而延髓是人的生命中枢,主管呼吸、心跳,所以枕骨大孔疝的后果非常严重,多引起病人当场呼吸、心跳骤停而且抢救困难;
3、部分脑疝,如大脑镰下疝,指一侧大脑半球内容物增多或者一侧大脑半球出血通过大脑镰下向对侧挤压;
4、小脑幕切迹上疝,并非由幕上结构向幕下挤压,而是幕下结构的内容物增加,从幕下向上挤压导致。
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11月20
垂体瘤的临床表现
垂体瘤的临床表现分成几类,一类垂体瘤比较大,引起脑积水、颅内压增高了以后,病人会有头痛、呕吐、视乳头水肿。还有一类症状是垂体瘤直接占位所引起的症状,压迫视交叉、视神经会引起视力视野障碍。第三类垂体瘤内分泌引起的症状,最常见的泌乳素腺瘤,男性会有性功能障碍,女性闭经、泌乳、不育。
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11月16
颅内肿瘤术后最危险的并发症是什么?
颅内肿瘤术后早期观察出血,术后脑内血肿,这是比较凶险、比较早起的并发症。当时止血非常满意,等病人在麻醉清醒过程中血压波动,或者当时止血并没有完全彻底,可能会出现血肿,这并发症比较凶险,需要急诊再次手术,开颅清除血肿,但整体来说术后发生颅内血肿的概率非常低。
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11月03
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