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简介:汤小东,北京大学人民医院,骨肿瘤科,主任医师,教授,博士生导师,医学博士。1997年毕业于北京大学医学部临床医疗系,曾于澳大利亚皇家阿德莱得医院进修骨肿瘤专业。临床擅长于脊柱骶骨肿瘤的外科治疗,或者四肢骨盆肿瘤、骨转移癌等骨肿瘤的微创及综合治疗,以及保肢重建等治疗方式。参与骨科手术学(第四版、骨肿瘤学、骨盆肿瘤外科学等多部专著的编写工作。以第一作者及通讯作者身份在期刊上发表论文40余篇,其中SCI收录26篇。并承担3项国家自然科学基金,以及教育部新世纪优秀人才支持计划、北京市自然科学基金等多项科研课题。
擅长:骨肿瘤、骨转移癌、脊柱肿瘤、脊膜瘤、软骨肉瘤、骨样骨瘤、骨瘤、骨盆肿瘤等疾病的微创及综合治疗,以及保肢重建等治疗方式。
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汤小东医生的科普内容
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什么是皮下脂肪瘤?
普通的脂肪瘤可以分为表浅型和深部脂肪瘤,位于皮下或者深筋膜浅层的脂肪瘤被称为皮下脂肪瘤。而位于肌肉内或肌肉之间的深部脂肪瘤则称为肌内脂肪瘤或肌间脂肪瘤。皮下脂肪瘤最常见于背部、颈部、肩部和腹部,其次为肢体近端,如臀部和大腿上部,很少见于四肢远端和面部。
皮下脂肪瘤为良性软组织肿瘤,通常没有症状,生长缓慢,呈圆形或盘状的柔软包块,触摸时活动性良好,没有疼痛,体积较小、无症状的皮下脂肪瘤一般无需处理,如果体积较大时,可以进行局部手术切除,一般效果良好,很少复发。
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12月30
尤文肉瘤可以治愈吗?
尤文肉瘤虽然是一种高度恶性的原发骨肿瘤,但是如果通过规范化的一个治疗,大多数的病人是可以获得长期生存的,甚至有一部分的病人可以获得治愈性的效果。通过放疗、化疗、手术的综合治疗,现在尤文肉瘤的五年生存率可以达到60%,甚至有些报道可以达到70%或者更高。在我们国内,因为有各种条件的限制,尤文肉瘤的治疗并没有达到完全的规范,所以生存率还有待进一步的提高,但是尤文肉瘤的病人通过治疗还是有很大的希望,可以获得长期生存和治愈。我们现在希望所有的病人,能够接受正规的对于尤文肉瘤的治疗。
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12月25
骨肉瘤的治疗方法?
骨肉瘤的治疗主要是采取术前化疗加手术加术后化疗的方式。上个世纪70年代以前,骨肉瘤主要的治疗方法是单纯手术,最常见的手术是截肢和关节离断术,但其五年生存率小于20%,目前开展的新辅助化疗以及规范的手术治疗,使骨肉瘤五年生存率达到了60%以上。骨肉瘤化疗的主要药物有大剂量甲氨蝶蛉、阿霉素、顺铂、长春新碱、异环磷酰胺等。术前化疗的意义在于:1、控制肿瘤的局部发展和全身亚临床病灶的扩大;2、由于局部肿瘤得以控制,使保持手术成为可能;3、通过手术中肿瘤坏死率的评估,为术后化疗药物的选择提供依据。骨肉瘤手术主要分为两大类,即截肢和保肢,应根据术前化疗的效果及肿瘤的外科分期确定手术方案,同时还要参考病人以及家庭的意愿。病人的年龄、心理状态、肿瘤部位、大小、软组织、神经血管束的情况以及可预见的术后功能等,无论采用何种手术方式,都应尽量保证整块切除肿瘤获得广泛的外科边界。\r
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什么是软骨肉瘤
软骨肉瘤是常见的恶性原发性骨肿瘤之一,好发于骨盆与脊柱,多见于成人,其病理特点为可产生软骨样的基质。软骨肉瘤组织学分型可分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、去分化软骨肉瘤、间叶性软骨肉瘤等,Ⅰ级软骨肉瘤属于低度恶性肿瘤,临床上应与内生软骨瘤相鉴别;Ⅲ级和去分化软骨肉瘤属于高度恶性肿瘤。
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12月15
什么是骨转移瘤
骨骼是最常见的转移瘤发生部位之一。骨转移瘤顾名思义,是指原发于身体其他部位的恶性肿瘤通过各种途径转移至骨骼所形成的肿瘤,好发于中老年,是老年人最常见的骨骼恶性肿瘤。最常见引起骨转移的有肺癌、乳腺癌、肾癌、甲状腺癌、前列腺癌等。
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12月08
骨转移瘤能活多久
骨转移瘤患者的生存期与患者身体状况、骨转移灶数目、有无其他脏器转移等有关。随着医疗技术的不断更新,特别是靶向药物的应用,患者的生存期也逐渐延长,尤其是对肺癌、乳腺癌、前列腺癌等肿瘤发生的骨转移有效。所以对骨转移瘤不应采取消极的态度,而应积极治疗,部分患者可获得长期生存。
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12月02
尤文肉瘤的症状有哪些?
尤文肉瘤的症状跟其它的恶性骨肿瘤有相同的地方。主要的表现是局部出现肿块,同时一般是会伴有疼痛,疾病发展到晚期还会出现局部的,比如说四肢出现病理骨折,脊柱上还会出现神经的压迫、脊髓压迫的症状。同时尤文肉瘤还有它自己的一些特点,比如说尤文肉瘤的患儿可以出现发热,甚至化验检查上可以看到白细胞的升高。尤文肉瘤在初期诊断的时候往往容易被误诊为感染,这时候病人往往接受了一些错误的抗感染的治疗,没有得到及时的诊断。甚至有一些病人被误当做骨髓炎,进行了一些不恰当的切开引流的手术治疗,最后才通过病理的结果诊断为尤文肉瘤。因此尤文肉瘤,在症状上是跟容易跟其它的一些感染性疾病,骨感染疾病出现混淆,所以要特别注意。
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11月30
尤文肉瘤的晚期症状?
在尤文肉瘤晚期,由于肿瘤生长迅速,短期内可以出现局部肿胀或触及巨大肿块,存在严重的疼痛,明显影响关节功能,甚至发生病理性骨折。除了局部症状以外,患者全身时常出现发热、贫血、白细胞增多和血沉增快,以及其他肿瘤消耗的表现。尤文肉瘤晚期通常发生肿瘤的广泛转移,多侵犯肺部及骨骼,也有脑部等重要脏器转移的情况出现。
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11月28
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