胆结石术后并发症分近期并发症以及远期并发症两类，近期并发症指术后在院内发生并发症，包括术后出血、胆瘘等情况，住院期间医生会严密观察，及时进行治疗。远期并发症指出院一段时间甚至几年后可能仍然存在，包括以下几种： 1、脂肪泻，胆囊切除后对消化功能有影响，术后初期食用过多脂肪含量高的食物，可能会出现腹泻情况，属于生理性问题，身体逐渐适应，情况可能会好转，也有病人可能腹泻较重，需要药物治疗； 2、胆囊切除后影响胆道正常排空的生理功能，可能对消化功能有影响，尤其是进食油腻后可能会出现消化不适情况； 3、可能会存在胆汁反流性胃炎，尤其是胆系本身是消化系统疾病，还要关注远期像结肠或者其它脏器消化系统病变。

胆管癌肿瘤破裂与出现肝脏巨块型肝癌不同，若肿瘤比较大会出现瘤体自发破裂。胆管癌一般长得太大就会导致严重症状出现，破裂情况临床上相对比较罕见，但破裂常会导致两个比较严重后果如下所示： 1、肿瘤体破裂导致出血，且胆道出血比较凶猛，导致胆管内张力增加，胆汁排空不畅，病人剧烈胆绞疼出现黄疸。破裂后血液进入肠道可能会出现呕血和黑便表现； 2、胆瘘，因胆管癌肿瘤参与胆管壁构成，一旦破裂，胆管壁可能不完整，所以胆汁有可能通过破裂肿瘤进入腹腔导致胆汁性腹膜炎甚至会导致非常严重细菌化脓性腹膜炎，相对比较危险。

胆囊息肉是传统普外科疾病，胆囊系统疾病均属于普外科，细分属于肝胆外科，所以胆囊息肉可直接挂肝胆外科。 由于老百姓不能正确认识胆囊息肉，认为息肉样病变与胃息肉、结肠息肉相同，可通过胃镜和结肠镜治疗，所以会挂消化内科，但是是错误的，消化内科并不能治疗这一疾病，只可通过腹腔镜手术处理，可以做胆囊切除或保胆取息肉手术治疗胆囊息肉，部分情况下可以选择服用药物甚至定期观察息肉变化，但如果息肉太大或短时间内息肉有异常反应，需手术治疗。

胆囊疾病中胆囊穿孔比较严重，不论是胆囊结石或是某种原因形成的急性胆囊炎，大部分胆囊壁基本完整，胆汁无法排出，只是周围渗出，一旦出现胆囊穿孔，会导致胆汁遗漏到腹腔，而胆汁对于腹腔内脏器有刺激性。 胆汁性腹膜炎疼痛较重，且细菌大多会在腹腔大量扩散和生长导致腹腔内积脓，严重可能影响生命。而且一旦出现胆囊穿孔，腹痛非常剧烈，并且胆囊穿孔基本是胆囊结石或其它胆囊疾病造成的较重的合并症。如果胆囊穿孔位置是向着肝脏方面，比较轻微也需要尽快就医治疗。

夏科氏三联征(Charcot)是以人名命名症状的集合，主要包含三种症状，即腹痛、发热、黄疸，被认为是胆总管结石非常典型的临床表现。具体症状表现如下： 1、腹痛，因结石在胆管里嵌顿，导致胆管内张力增加或胆管痉挛导致疼痛，一般是阵发性绞痛，而且是持续加重； 2、胆管结石发热伴有寒战、全身哆嗦，体温能到39℃，甚至40℃以上，是化脓性胆管炎的表现，主要是大量细菌可能入血导致全身反应； 3、黄疸，主要是胆结石把胆管堵住后，胆汁未能进入肠道，多通过肝脏进入血液，随血液到全身各处，导致皮肤巩膜黄染。

胆结石传统意义上属于普外科疾病，如果细分，可以到肝胆外科就诊。单纯胆囊结石主要症状包括腹痛及发热，病人在做检查之前若不明白腹痛的具体原因，可能到急诊科或消化内科。如果完善检查后，确诊为胆囊结石后，建议转诊到肝胆外科。 如果属于胆总管结石，部分胆总管结石做ERCP取石在消化内科，具体在哪个科室做应根据各个医院的具体情况。如果明确是胆囊管结石，可以咨询检查医生，基本肝胆外科对于胆总管结石治疗方案、治疗措施比较多，不仅可以通过ERCP取石，也可以通过腹腔镜甚至开腹手术治疗，所以胆结石应选择肝胆外科治疗。

急性梗阻性化脓性胆管炎是急性胆管炎严重表现形式，会发生结石嵌顿，一般在胆总管下段甚至乳头位置，可引起胆汁流出不畅。正常情况胆汁内可有定植细菌生长，但在梗阻状态下胆汁无法流出，可能会导致细菌大量繁殖，导致胆管中形成大量脓液。 当然危害在于胆道系统，在肝脏中分支越来越细时和肝血窦挨的非常紧，胆道内张力大可能会导致带有脓液、细菌的胆汁反流入肝脏静脉系，然后到达全身各处，可能会导致菌血症表现，所以急性梗阻性化脓性胆管炎病死率非常高，而且是肝胆外科手术的绝对适应症。一旦发现急性梗阻性化脓性胆管炎，需尽快手术治疗，采取ERCP引流治疗，效果较好。

总胆红素46μmol/L在化验学分析是明显异常，健康会受到影响，但总胆红素数值需根据具体疾病判断严重性，在胆系结石，尤其是胆总管结石，总胆红素46umol/L提示病情较严重，梗阻相对要重，所以对于结石疾病，总胆红素46μmol/L已经算是比较高的数值，要尽快进行治疗。 对于肿瘤病人来说并不是很高的数值，临床上经常见到晚期肿瘤病人，总胆红素可达500μmol/L甚至700μmol/L以上，46μmol/L相对并不是太重，但也建议尽早治疗。总胆红素一旦发现异常，需及时明确病因，以防延误救治。