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    简介:张素美,太原市中心医院,神经内科,主任医师,硕士。擅长睡眠障碍、脑血管疾病,认知障碍疾病,头痛,头晕的诊断及治疗。现任中国睡眠研究会会员,北京神经内科学会睡眠障碍分会委员,山西省医学会神经内科分会睡眠障碍专业委员会委员,山西省心理卫生协会专业委员会常委,山西省老年学会心身医学委员会委员。
    擅长:睡眠障碍,脑血管疾病,认知障碍疾病,头痛,头晕等疾病的诊治。
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    张素美医生的科普内容

    1. 全部贡献
    2. 视频33
    3. 语音2
    4. 文章32
    如何预防脑梗发生?记住这几点很重要
    脑梗死的预防,有这么几条原则:第一,有血压高的话,要控制血压,血压要控制到140/90mmHg左右,然后根据你的其他的一些并发情况或者身体的情况,做适当的调整,要有糖尿病的话,可以把血压适当再稍微降低一些,其他还有就是第二,有糖尿病的话,要控制血糖,尽量把血糖控制在是正常或者稍微高于正常的范围就可以,第三,有吸烟和饮酒的患者,一定要注意戒烟、戒酒,第四,阻塞性睡眠呼吸暂停也是脑梗死的危险因素,所以,在临床中要注意预防这种阻塞性睡眠呼吸暂停,尽量侧卧睡眠,减轻体重,户外运动锻炼,以上这几点注意的话,脑梗发生的机会就会少很多
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    2025-04-14
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    长期失眠怎么办?这些方法帮你改善
    长期失眠怎么办呢?现在因为生活节奏的加快,好多人存在失眠的症状。长期失眠有这些办法,可以帮助大家缓解失眠。第一、要按时运动。不管晚上几点(睡觉),一定要早晨按时起床。起床以后多户外去活动、锻炼,晒晒太阳,快走或者慢跑,让身体出汗,然后呼吸一些新鲜空气,排泄身体的代谢废物,让身体轻微出出汗。第二,可以吃一些维生素B1和谷维素。第三,午睡时间要小于半个小时。晚上不要长时间躺到床上看手机,也不要早早的躺到床上等睡,一定要在什么时候空的时候再上床睡觉,这样呢,咱们的睡眠就能得到很好的改善。
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    2025-04-14
    做CT能查出脑供血不足吗?CT检查的优势与局限性!
    咱们在临床上,经常会有一些病人来了,就说我脑供血不足了,需要做一些检查,然后让我们来给他做个CT检查,其实大家可以了解一下,CT检查可以查一下,有没有出血灶,有没有,有没有既往的一些梗死灶,还有就是有没有长肿瘤,这是CT检查可以看到的,但是对脑供血不足,CT检查还是有一些局限性的,比如说,看不到脑子上的血管,要查脑子上的血管,建议还是做一个脑超,或者是做一个头颅核磁的血管,这样呢,咱们呢,或者做一个CT,这样就可以看到,脑子的血管有没有问题,有没有供血不足,所以,CT检查在脑供血不足,其实是它的优势没有那么大的优势,要做还是要做血管的一些检查
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    2025-04-14
    女人浑身没劲老想睡觉?原因揭秘!
    有一些人会出现浑身没劲、老想睡觉,常见的原因是要去医院做一个检查,看一下有没有贫血,尤其是女性,例假增多或者晚上休息不够,都会出现这种老想睡觉的这种情况,常见的原因就是第一个是贫血,第二个就是晚上睡眠剥夺、熬夜,或者是晚上睡不好,都会出现这种浑身没劲、老想睡觉,还有一部分病人就是要考虑一下发作性睡病的问题,会出现难以遏制的这种睡眠,要有这种情况,并且你再有一些情绪变化、情绪突然变化的会诱发的时候,并且会有一些幻觉的这些病人,一定要警惕有没有发作性睡病,这个是需要就医的。
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    2025-04-14
    脑梗最好的药是丁苯酞?医生在线辟谣
    😨脑梗指的是脑梗死,是由于脑部血管发生了闭塞或者狭窄引起的,会导致大脑供血不足。在出现病症之后,可以通过使用丁苯酞药物治疗,能达到缓解疾病症状的效果。虽然丁苯酞在脑梗治疗中具有重要的作用,但不能简单地说它就是脑梗最好的药,没有最好的药这种说法。 丁苯酞的作用机制独特,能够改善脑缺血区的微循环,增加缺血区脑血流量,保护线粒体功能,减少神经细胞凋亡,从而对脑梗死起到治疗效果。在脑梗死的急性期使用丁苯酞,可以有效改善患者的神经功能缺损症状,提高患者的日常生活能力。尤其对于轻中度脑梗死患者,能促进其恢复,缩短住院时间。 ⭐然而,脑梗死的治疗是一个综合的过程。根据患者的具体情况,可能还需要使用降压药、降糖药等控制危险因素。而且对于不同个体、不同病情阶段的脑梗死患者,药物的选择和使用需要个体化评估。 所以,不能片面地将丁苯酞定义为脑梗最好的药,多种药物协同作用以及综合的康复治疗,对于脑梗患者的恢复都是不可或缺的。 🔴 脑梗死除了使用丁苯酞的药物后,也可以配合其他药物来做治疗,比如: 🔹阿司匹林肠溶片:属于一种抗血小板凝聚药物,用药之后可以达到抑制血栓生成的效果。 🔹阿托伐他汀钙片:可以达到降低血脂的效果,能够稳定动脉粥样硬化斑块,降低脑梗的复发几率。 🔹华法林钠片:也可以避免血脂沉淀和血管堵塞的问题,选择性抑制血斑生成。 👉脑梗死比较严重的,也可以选择手术的方法来做治疗,手术方法在图片上大家可以去看一看,还有什么问题的都可以在评论区留言。
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    2024-09-20
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    脑梗死有最佳的预防方法?专家在线辟谣
    脑梗塞指的是脑梗死,脑梗死是由于脑部血管发生了梗阻之后所引起的疾病会导致大脑供血和供氧不足的现象,通过一些日常的方法可以达到一定的预防效果,但是并没有最佳的方法。 🌸 脑梗死的常见预防方法: ⏩控制血压:高血压是脑梗死的重要危险因素之一,应定期监测血压,按照医生的建议服用降压药物,将血压控制在合适的范围内(一般为140/90mmHg以下,对于合并糖尿病或慢性肾病的患者,血压应控制在130/80mmHg以下)。 ⏩控制血糖:糖尿病患者发生脑梗死的风险较高,应通过饮食控制、运动、药物治疗等方法严格控制血糖,使糖化血红蛋白达标(一般控制在7%以下)。 ⏩调节血脂:高血脂可导致动脉粥样硬化,增加脑梗死的发生风险。应定期检测血脂,对于血脂异常的患者,可通过饮食调整、运动和药物治疗(如他汀类药物)来控制血脂水平,使低密度脂蛋白胆固醇达到目标值。 ⭐ 脑梗死如果没有及时治疗,引起的危害是比较多的,包括以下几种: 🔸偏瘫:脑梗死常导致一侧肢体的运动功能受损,患者可能出现上肢无法抬起、握拳,下肢不能行走、迈步等情况,严重影响患者的日常活动能力,如穿衣、洗漱、上下楼梯等都变得困难。 🔸言语不利:可能造成失语或者言语不清。失语包括运动性失语(能听懂但无法表达)、感觉性失语(能说话但听不懂别人说话)等类型,这极大地影响了患者与他人的交流沟通能力。 🔸认知障碍:脑梗死可能损害大脑负责认知功能的区域,导致患者出现记忆力减退、注意力不集中、计算力下降、定向力障碍等。严重的认知障碍会发展为血管性痴呆,使患者的生活质量大幅降低。 👉脑梗死需要定期到医院复查,复查项目可以参考图片内容,如果还有什么想要了解的问题,都可以打到评论区。
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    2024-09-19
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    腺苷钴胺能否作为甲钴胺的替代品?答案来了
    📍腺苷钴胺是一种有机化合物,也是一种维生素B12辅酶,主要用于巨幼红细胞性贫血、营养不良性贫血、妊娠期贫血。甲钴胺用于治疗因缺乏维生素B导致的巨幼红细胞性贫血,用于周围神经病等。 腺苷钴胺通常不能完全代替甲钴胺,从化学结构上看,它们虽都属于钴胺素类化合物,但存在差异。甲钴胺是甲基化的钴胺素,而腺苷钴胺是腺苷取代的钴胺素。 🔷在药理作用方面,两者都有营养神经、促进神经细胞内核酸和蛋白质的合成、修复受损神经等作用。然而,在具体的作用强度和对某些疾病的针对性上有所不同。甲钴胺对治疗周围神经病的效果较为显著,在改善因缺乏维生素B12导致的巨幼细胞贫血方面也有确切疗效。腺苷钴胺对于因维生素B12缺乏造成的贫血,尤其是巨幼细胞贫血有较好的治疗作用,对神经损伤也有一定修复作用。 腺苷钴胺在使用的时候还需要注意以下问题,以避免对身体健康造成影响: 🔶避免配伍禁忌:腺苷钴胺不能与氯霉素合用,二者同时使用会降低药效。与其他药物混合使用时,要注意查看药品说明书,避免产生不良的药物相互作用。 🔶特殊人群用药:对于孕妇及哺乳期妇女,应在医生的指导下谨慎使用。因为目前对于该人群使用腺苷钴胺的安全性尚未完全明确,需要综合评估用药的利弊。 🔶储存和使用条件:该药物应避光保存,因为光照可能会使腺苷钴胺的结构发生改变而影响药效。在使用过程中,如果发现药品的性状发生改变,如变色、出现沉淀等异常情况,应停止使用。 甲钴胺片在使用的时候有可能会出现不良反应,可以参考图片内容,如果还有什么想要了解的问题,可以在评论区留言。
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    2024-09-18
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    脑梗死患者看过来,这些药物你都要长期服用
    📍脑梗死是一种常见的脑血管疾病,是由于脑部出现了闭塞或者狭窄之后所引起的,会导致大脑供血和供氧不足,也可能会导致脑神经受损。脑梗死的患者一般需要长期服用药物,来控制病情的发展。 下面这些药物,脑梗死患者可能需要遵医嘱长期服用: 🔶阿司匹林肠溶片:通过抑制血小板的聚集,减少血栓形成的风险。阿司匹林能够不可逆地抑制血小板的环氧化酶,从而发挥抗血小板作用。在用药期间,需要注意观察是否有黑便等出血迹象,尤其是本身就有胃肠道疾病的患者,必要时可以联合使用保护胃黏膜的药物。 🔶硫酸氢氯吡格雷片:与阿司匹林类似,也是一种抗血小板聚集药物,其主要通过选择性地不可逆地抑制血小板ADP受体而发挥作用。对于不能耐受阿司匹林或者阿司匹林抵抗的患者,可以选用氯吡格雷。 🔶阿托伐他汀片:他汀类药物主要作用是降低血脂、稳定动脉粥样硬化斑块。阿托伐他汀可以抑制胆固醇合成的关键酶,减少胆固醇的生成。长期服用有助于改善血管内皮功能,降低脑梗复发的风险。 对于脑梗死疾病比较严重的,还需要通过手术方法治疗,包括以下几种: 🔷颈动脉内膜切除术:当颈动脉发生严重粥样硬化导致管腔狭窄(一般狭窄程度超过70%)时可采用此手术。通过手术直接切除增厚的颈动脉内膜粥样硬化斑块,恢复颈动脉的正常管径,从而改善脑供血,预防脑梗死的发生。 🔷颅内动脉支架置入术:对于颅内动脉狭窄导致的脑梗死,可在狭窄的颅内动脉处放置支架。但该手术风险较高,对手术医生的技术要求也较高。 脑梗死患者在生活当中也有很多的注意事项,可以参考图片内容,如果想要了解其他的问题,可以在评论区留言互动。
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    2024-09-18
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