谢瑞芹主任医师
河北医科大学第二医院
心血管内科
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简介:谢瑞芹,河北医科大学第二医院,心血管内科,主任医师,教授,医学博士,博士生导师,省政府特殊津贴专家。擅长快速心律失常的诊治和射频消融治疗,以及缓慢心律失常的诊治和起搏器的安装手术,尤其在房颤、房扑、房速、室上速、室早、室速等疾病的诊断和射频消融手术治疗方面有丰富的经验,对房颤的射频消融、冷冻消融治疗手术及经皮左心耳封堵技术有很高造诣,另外双腔和三腔起搏器安装以及生理性起方面也有很深造诣。1990年毕业于河北医科大学医学系,1993-1996年就读于河北医科大学心血管专业,2001-2004年,就读于河北医科大学心血管专业,获心血管专业博士学位,2009年11月至2010年6月以访问学者身份公派赴美国哈佛大学医学院附属医院学习。已在国内外专业期刊发表研究论文80余篇,其中多篇被SCI收录。主编专业著作4部,参编1部。承担河北省自然基金1项和河北省科技攻关2项及省卫生厅公关项目1项。获河北省科技进步二等奖1项、河北省科技进步三等奖4项及河北省医学会科技进步一等奖4项。
擅长:快速心律失常的诊治和射频消融治疗,以及缓慢心律失常的诊治和起搏器的安装手术,尤其在房颤、房扑、房速、室上速、室早、室速、扩张型心肌病、心力衰竭等疾病的诊断和射频消融手术治疗方面有很深的造诣,对房颤的冷冻消融治疗手术及经皮左心耳封堵技术也有很高造诣,另外双腔和三腔起搏器安装方面以及起博器的生理牲起博治疗方面也有很深造诣。
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谢瑞芹医生的科普内容
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- 视频14期
房性早搏怎么治疗
如果房性早搏数量较少,病人也没有相关症状可以观察,无需治疗。如果房性早搏数量很多,又有明显症状,具体的治疗策略需要咨询专业医生,由专业医生制定正确的治疗方法。治疗方法主要包括以下几个方面:
1、去除诱因:比如甲状腺功能亢进的病人,控制甲状腺功能亢进后就可以控制房性早搏;
2、改善生活方式:比如尽量避免熬夜、劳累等;
3、药物治疗:常用的治疗房性早搏的药物有普罗帕酮、β受体阻滞剂等;
4、导管消融:当房性早搏数量特别多,又有明显症状时,容易引起心房颤动、房性心动过速等,可以进行导管消融。
7.90万
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12月30
房颤怎么预防
心房颤动的预防需要综合考虑,主要包括以下几个方面:
1、改善生活方式:尤其对于有心房颤动或者易发心房颤动的人群,要求规律生活,保持平稳情绪,避免经常熬夜。规律饮食也很重要,避免摄入高度刺激性饮食,避免过度饮用浓茶、浓咖啡;
2、去除诱因:比如甲状腺功能亢进、高血压、频发房性早搏、窦性心动过缓、睡眠呼吸暂停综合征、肥胖等人群,容易诱发房颤,需要积极治疗原发病或改善个人状态。
9.79万
18
12月21
心脏传导阻滞是什么病
心脏传导阻滞,是心动过缓中较常见的一种心律失常。正常心脏是从窦房结发出冲动,沿着房室结向下传导,但是出现传导阻滞时房室结出现问题,导致冲动无法继续下传。
心脏传导阻滞分为三种情况,比较轻的为一度房室传导阻滞,继续发展就是二度房室传导阻滞,二度又分为二度Ⅰ型和二度Ⅱ型,再严重就是三度房室传导阻滞。一度和二度Ⅰ型房室传导阻滞在某些情况下进行观察即可,二度Ⅱ型和Ⅲ度房室传导阻滞通常会导致严重后果,所以在没有可逆原因的情况下通常需安装起搏器。
8.62万
81
12月19
什么是心动过速心肌病
心动过速心肌病近年来比较受关注,在了解心动过速心肌病前要清楚心动过速,通常将频率超过100次/分的心率称为心动过速。心动过速有多种类型,比如心房颤动、心房扑动、房性心动过速、室性心动过速、室上性心动过速等。长时间的心动过速会导致心脏增大,比如心房先增大,然后心室增大,最后导致心力衰竭,这就是心动过速心肌病。
以心房颤动为例,长时间心房颤动会导致左房增大,到右房增大,然后全心增大,最后导致心力衰竭,称为心房颤动心肌病。长时间频发室性早搏后会导致心室增大、心力衰竭,称为室性早搏心肌病。心动过速心肌病的病人有一个显著的特点,除需治疗心动过速心肌病导致的心力衰竭外,还要积极治疗原发病,即去除心房颤动、室性早搏等,这也是心动过速心肌病与其它心肌病的不同之处。
9.52万
43
12月09
安装心脏起搏器后心率是保持不变的吗
安装心脏起搏器后心率是否保持不变,取决于安装的起搏器类型,以病态窦房结综合征的病人为例,具体如下:
1、心率不变:如果起搏依赖的病人安装的是DDD心脏起搏器(心房、心室双腔起搏器),心率会保持不变,机器调节到多少次,心脏就跳多少次;
2、心率变化:如果是安装有频率应答功能的起搏器,比较智能化,会随着机体的需要调整心率。比如平时可以设定最低频率在60次/分,但是活动时60次/分显然无法满足机体需要,此时起搏器就可以随着机体活动上升为70-100次/分,上限频率也可以人为设定。
6.36万
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08月05
根治房颤怎么治
心房颤动是高度危险的疾病,具体的治疗方法还是要咨询专业医生,主要包括以下几个方面:
1、去除病因:如果有明确病因,比如患者有甲状腺功能亢进,控制甲状腺功能后就不会发生心房颤动;
2、控制节律:就是将心房颤动转复为窦性心律,包括药物转复、电转复与导管消融。导管消融是目前最有效的复律方法,当然需针对有适应证的人群才能使用;
3、抗凝治疗:心房颤动的最大危害是脑栓塞,所以抗凝治疗非常重要。药物抗凝可以使用新型口服抗凝剂和华法林,部分患者不能用药物抗凝,还可以采取微创手术,即经皮左心耳封堵术来代替药物治疗。
6.37万
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07月06
房性心动过速怎么治疗
房性心动过速是相对常见的一种心律失常,具体选择何种方式需要专业医生进行诊断和分析,治疗主要包括以下几个方面:
1、综合治疗:主要是针对诱因治疗,比如培养良好的生活习惯,减少熬夜、激动、劳累,规律生活。如果是甲状腺功能亢进病人存在房性心动过速,控制甲状腺功能后房性心动过速就会好转;
2、药物治疗:常用的抗心律失常药物有普罗帕酮、胺碘酮;
3、导管消融:是近年来使用比较多的一种方法。
8.02万
18
06月19
房颤危险吗
心房颤动有比较大的危害,主要包括以下几个方面:
1、不适:比如心慌、心悸等;
2、心力衰竭:随着心房颤动的发生发展,发作越来越频繁,会导致左房增大,随之出现右房增大、全心大,最后导致心力衰竭,称之为心房颤动性心肌病,此类患者通常有比较严重的症状;
3、栓塞:有研究表明瓣膜性心房颤动的患者,发生栓塞的几率是正常人的17倍左右,非瓣膜性心房颤动患者是5倍以上。栓塞可以为脑栓塞,也有体循环栓塞,比如肠系膜动脉栓塞、眼底动脉栓塞,脑栓塞有高度致死和致残的危害。
6.75万
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05月16
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