河北医科大学第二医院
心血管内科
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如果房性早搏数量较少，病人也没有相关症状可以观察，无需治疗。如果房性早搏数量很多，又有明显症状，具体的治疗策略需要咨询专业医生，由专业医生制定正确的治疗方法。治疗方法主要包括以下几个方面：
1、去除诱因：比如甲状腺功能亢进的病人，控制甲状腺功能亢进后就可以控制房性早搏；
2、改善生活方式：比如尽量避免熬夜、劳累等；
3、药物治疗：常用的治疗房性早搏的药物有普罗帕酮、β受体阻滞剂等；
4、导管消融：当房性早搏数量特别多，又有明显症状时，容易引起心房颤动、房性心动过速等，可以进行导管消融。
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房性早搏的治疗需根据患者情况具体分析，如无器质性心脏病的过早搏动，大多不需要特殊治疗。如为频发... 荆文庆│银川市第一人民医院 2019/04/15播放(78696)
房性早搏的治疗需根据患者情况具体分析，如无器质性心脏病的过早搏动，大多不需要特殊治疗。如为频发...
荆文庆│银川市第一人民医院
2019/04/15播放(78696)
房性早搏的治疗包括一般治疗、病因治疗、药物治疗和手术治疗，一般治疗是指充分休息、适当活动，避免精神紧张和情绪激动，避免过度吸烟、饮酒、饮茶和咖啡等等。病因治疗是指房性早搏如果是其它疾病引起的，包括感染、甲状腺功能亢进、器质性心脏病、肺部疾病，就要积极的治疗原发病。药物治疗是指在积极控制诱因以后仍然出现明显的症状，就可以考虑进行药物治疗，可以选择的药物包括β受体阻滞剂、普罗帕酮、胺碘酮等等，这类药物需要在医生的指导下进行选用。而手术治疗是指导管射频消融术，如果出现频发的房性早搏，就可以在医生的指导下进行术前评估。
朱航│中国人民解放军总医院
2020/05/03收听(95382)
"房性早搏需要针对是否出现症状进行治疗。对于偶发的房性早搏可以观察为主，暂时不需要治疗。对于频发的房性早搏，需要早期干预、早期治疗。首先需要明确早搏的原因：一、对于因为饮浓茶、咖啡等导致的建议去除诱因，重新检查心电图；二、对于存在心脏器质性病变的患者，建议早期完善心脏彩超等明确心脏情况；三、存在有其他引起早搏的疾病，比如甲状腺功能亢进、贫血、低钾血症等，早期治疗原发疾病；四、原因不明者可以通过口服稳心颗粒、参松养心胶囊等中成药物改善症状。"
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/06/24收听(65637)
"房性早搏也就是产生于心房的过早的异位搏动，与频发室早不同，频发房早很少产生于结构正常的心脏，通常容易发生于心房扩大的患者。而心房扩大的原因有很多种，比如高血压、冠心病、风湿性心脏病、先天性心脏病等等。也有一些人找不到原因，属于特发性的。房性早搏的药物治疗为倍他乐克，也就是美托洛尔，这是很好的选择，即使在没有症状时也可以服用，能够减少早搏的发作，可以长期服用，但不宜突然停药。如果早搏的数量极多，每24小时2-3万以上，也可以尝试抗心律失常药物，比如普罗帕酮、莫雷西嗪等等。"
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/26收听(74042)
房性早搏又称房性期前收缩，需进行消除诱因和病因治疗。偶发房性早搏或症状不明显患者一般无需治疗，... 梁薇芬│长沙市第三医院 2021/01/15播放(54637)
房性早搏又称房性期前收缩，需进行消除诱因和病因治疗。偶发房性早搏或症状不明显患者一般无需治疗，...
梁薇芬│长沙市第三医院
2021/01/15播放(54637)
"房性早搏怎样治疗，主要是取决于它是由什么原因所带来的，房性早搏是指它的起搏点在窦房结以外，心房的任何部位都可以带来异位起搏增加，这样可以引起房性的早搏，它的病因很多，有一些是跟电解质有关系，出现电解质紊乱，比如低钾、低镁这种状况或者酸中毒的状况，还有一些跟药物有关系，是使用一些交感兴奋性的药物所带来的，这样去除这些药物以及纠正这些电解质的紊乱，以及酸碱中毒的状态，就可以减低它过早的、过多的房性早搏，还有一些是跟精神状态有关系的，比如是高度亢奋、应激、交感大量兴奋的状态，是饮酒、喝浓茶、浓咖啡这种状态出现的，去除这些因素也同样可以减低房性期前收缩的的发生，也就是房早的发生。另外，还有一些可能跟一些疾病状态有关系，比如心脏以外下支甲状腺的一些疾病，叫甲亢的问题，就是在治疗的过程中除了适当的减低心室率以外，使用β受体阻滞剂外，还应该进行甲亢的一个治疗，这个治疗纠正之后，同样可以使得房早的发生率明显下降，但是还有一部分病人它有一些器质性心脏病的基础，比如有一些冠心病、风湿性心脏病，甚至高血压这种问题存在的时候，包括肺心病，也容易出现房性的期前收缩。如果是疾病状态下带来的比较频发的一些早搏，有明显的一些症状时，病人有不舒服的感觉时，是需要进行处理的。除了处理这些原发疾病以外，它对于房早本身也是需要进行处理的，大部分状态这种状况下都合并有心跳增快，所以这种状况下使用β受体阻滞剂，对于合并有心跳增快的状况是可以适当减低房早的，还有一些状态下没有明显的心率，心跳的一个增快，房早非常多的病人有明显的症状，可以使用心律平、胺碘酮这样的药物来进行治疗，但是很多的房性期前收缩的病人其实没有明显的症状，也没有器质性心脏病的基础，本身来讲也不是经常会出现，这样也是不需要进行药物治疗的。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/05/08收听(19760)
"房性早搏可发生于正常人，如果没有明显的不适感，无需治疗，不用担心。由于情绪激动、神经紧张、疲劳、消化不良、过度吸烟、饮酒或喝浓茶等引起的房性早搏，尽量先去除上述诱因，可尝试用稳心颗粒和β受体阻滞剂控制早搏。频繁发作房早，症状明显的患者，要考虑冠心病的情况，有可能是心肌缺血加重了心律失常，积极纠正心肌缺血以后，房性早搏也许会自动减少，甚至消失。如果房性早搏起源位置固定，还可以考虑进行射频消融手术根治。"
肖明│山东省立第三医院
2019/04/26收听(25067)
房性早搏是一种比较常见的房性心律失常，房性早搏的治疗，首先需要纠正引起早搏的病因和诱因，比如电解质紊乱、甲状腺功能异常、缺血、缺氧、感染等。如果积极纠正诱因和病因后，房性早搏的次数比较频繁，就可以考虑使用口服抗心律失常的药物来进行治疗，包括Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类抗心律失常的药物，都可以作为选择。房性早搏如果位置固定，发作次数频繁，还可以考虑心脏的射频消融手术的治疗手段，通过手术治疗可以使房性早搏的次数得到大幅度的减少。
徐新娜│北京积水潭医院
2020/05/05收听(59913)
"房性早搏是否需要治疗，要看患者是否合并临床的症状，没有临床症状的房性早搏可以不予处理，不需要治疗，如果房性早搏伴有心悸、胸闷、乏力等症状，同时早搏的数量也比较多，比如24小时动态心电图的监测超过了5000次以上，并且也伴有短阵的房性心动过速，可以应用抗心律失常药物比如IC类普罗帕酮，β受体阻滞剂，如倍他乐克、阿替洛尔，Ⅳ类的抗心律失常药合心爽、维拉帕米。此外，也可以应用中成药，如稳心颗粒、参松养心胶囊等，应用一段时间之后，如应用三个月可以复查一次动态心电图的监测，了解早搏的数量是否有减少。"
张妮│北京医院
2020/06/30收听(65951)
房性早搏是否需治疗的问题较为复杂，首先需清楚房性早搏是否有害。通常心律失常包括房早、室早等临床... 侯允天│中国人民解放军总医院 2021/02/24播放(74149)
房性早搏是否需治疗的问题较为复杂，首先需清楚房性早搏是否有害。通常心律失常包括房早、室早等临床...
侯允天│中国人民解放军总医院
2021/02/24播放(74149)
首先要判断房性早搏是否需治疗的问题，因为临床上有很多患者可能是正常的健康体检者，做心电图或者2... 吴志勇│江西省人民医院 2019/02/25播放(80570)
首先要判断房性早搏是否需治疗的问题，因为临床上有很多患者可能是正常的健康体检者，做心电图或者2...
吴志勇│江西省人民医院
2019/02/25播放(80570)
"房性早搏也叫房性期前收缩，是在正常的窦性节律以外，有来自心房任何部位的提前激动而引起的心搏，这种房间早搏可以带来心慌、胸闷这样的症状。治疗主要是基于是有基础心脏病还是没有基础心脏病，如果有基础心脏病，比如心脏瓣膜病、冠心病或者高血压病等等的疾病，针对早搏的治疗，实际上更主要的还是针对心脏原发病的治疗。还有一些是由于电解质的紊乱，比如低血钾这种情况引起的早搏，就应该针对血钾降低予以补钾的治疗。还有一些是神经调节的异常，这种情况治疗上可以根据早搏的多少选择抗心律失常的药物，如果房性早搏不多，则不需要治疗。如果早搏比较多，是频发的，可以选用镇静剂或者是β受体阻滞剂，以及非二氢吡啶类钙拮抗剂，或者洋地黄类的药物进行治疗。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/06收听(74429)
房性早搏，简称房早，又叫房性期前收缩，是起源于房性异位起搏点的过早搏动。房性早搏是一种常见的房... 荆文庆│银川市第一人民医院 2019/04/15播放(87401)
房性早搏，简称房早，又叫房性期前收缩，是起源于房性异位起搏点的过早搏动。房性早搏是一种常见的房...
2019/04/15播放(87401)
"房性早搏又称作房性期前收缩。引发房性早搏原因包括生理性和病理性两大类，大致如下：1、生理性早搏：正常人多达60%可以有房性早搏，特别在焦虑、劳累、过度烟酒、饮茶或咖啡后更容易出现，一般表现为心悸，有些病人会出现胸闷、乏力感觉、自觉有心脏停跳感，有些病人可能无任何症状。正常成人进行24小时心电监测时，在老年人样本组，可以发现房性早搏检出率最高约97.2%。2、病理性早搏：则见于各种器质性心脏病，尤其是慢性肺源性心脏病、风湿性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病等，以及药物对心肌毒性作用，比如洋地黄中毒时，房性早搏可能更为常见，并且常可以引起其他快速性的房性心律失常。房性早搏如果按照发作的频率，又可分为偶发性和频发性早搏。目前一般是将每小时≤10次，称偶发性房性早搏，每小时≥30次，称频发性房性早搏。"
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2023/03/22收听(82341)
首先要判断房性早搏是否需治疗，需根据具体的情况具体地分析。临床上大多房性早搏的患者在正常体检过... 荆文庆│银川市第一人民医院 2019/04/15播放(50982)
首先要判断房性早搏是否需治疗，需根据具体的情况具体地分析。临床上大多房性早搏的患者在正常体检过...
2019/04/15播放(50982)
房性早搏是临床上常见的心律失常，很多房性早搏都伴随肺部疾病，尤其是阻塞性、慢性的肺部支气管疾病... 孙晓健│烟台毓璜顶医院 2020/12/05播放(77442)
房性早搏是临床上常见的心律失常，很多房性早搏都伴随肺部疾病，尤其是阻塞性、慢性的肺部支气管疾病...
孙晓健│烟台毓璜顶医院
2020/12/05播放(77442)
"通常房性早搏如果没有特别明显症状，仅仅是偶发的房性早搏，这种情况不需要做特别治疗，但是存在比较频繁的房性早搏或者房性心动过速，而且出现心慌、胸闷、气短等症状，需要进一步检查，明确具体的原因之后，针对病因进行治疗。因此，必要时还是需要到医院检查心电图，最好是检查24小时动态心电图，这样可以完整的记录具体的心律失常情况，明确具体问题后，针对病因积极治疗。另外，可考虑对症控制早搏治疗，建议可以考虑服用倍他乐克片以及稳心颗粒等药物进行治疗。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/08收听(81819)
"房性早搏在临床上称为房性期前收缩，是指由心房提前发放的冲动使得心脏提前收缩，简称房早，见于正常人或者器质性心脏病患者。一般通过24小时动态心电图得以诊断，或由某一次的心电图捕获得知。一般情况下房早无需治疗，日常生活中多注意休息，切忌过度劳累，戒烟、戒酒，少饮咖啡，密切观察即可。如果患者伴随明显的临床症状，如心悸不适、胸闷等，可以考虑药物治疗。治疗药物包括镇静药、β受体阻滞剂，如倍他乐克等，也可选用钙通道阻滞剂，如合贝爽。如果不合并器质性心脏病的患者预后较好。"
2019/06/19收听(98044)
房性早搏是指心房激动提前，心房在窦房结前发出冲动，心动周期提早出现；房性早搏可通过心电图诊断出... 杨承健│无锡市第二人民医院 2018/07/02播放(64547)
房性早搏是指心房激动提前，心房在窦房结前发出冲动，心动周期提早出现；房性早搏可通过心电图诊断出...
杨承健│无锡市第二人民医院
2018/07/02播放(64547)
"正常人可以有房性早搏，一天内24小时的动态心电图显示房早的次数如果在100次以下，一般不需要太多的处理。如果房早的次数大于100次以上，并且病人本人有症状需要进一步的完善相关检查，排除其他器质性的心脏病引起的早搏。如果房早的字数在10000次以上，并且症状比较典型，伴有二联律病人可以选择接受射频消融治疗以此来达到根治早搏目的。另外，治疗早搏的药物主要是倍他乐克，还有中成药，比如养心定悸颗粒、稳心颗粒等。"
刘贺│徐州市中心医院
2019/07/01收听(10598)
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