颊黏膜癌患者不一定需要做化疗。颊黏膜癌的治疗主要根据分期情况而定，早期颊黏膜如无法手术，单纯采取根治性的放射治疗即可。对于中期颊黏膜癌患者是否需要化疗，需根据病变累及范围以及是否有转移而定。对于局部晚期、但未出现全身广泛转移的患者，术后可同步进行放疗、化疗。对于远转移几率较高患者，可辅助采取化疗。 但是目前而言，对于中早期颊黏膜癌患者，主要进行手术与根治性放疗。对于相对偏中期甚至偏晚期的颊黏膜癌患者，主要行手术配合术后同步放疗、化疗为主。对于转移性颊黏膜癌，以全身治疗为主，同时采取局部治疗以减轻症状，而化疗主要是在颊黏膜癌术后辅助同步放化中起到作用。另外，针对于全身有广泛转移患者，可采取化疗手段进行干预。

颊黏膜癌患者平时需注意口腔卫生，戒烟戒酒；做好牙齿保护工作，要去除牙齿残根，尽量避免刺激因素对颊黏膜癌的进一步刺激，减少复发几率。对于恶性肿瘤而言，治疗是控制复发较为关键的因素。 颊黏膜癌为口腔癌的一种类型，其术后应定期复查，通常两年之内每三个月要复查一次。通过这种频率的密切随访，大多数复发案例均会在两年内发现。随着时间延长，复发概率会逐渐降低。

牙龈肿胀与牙龈癌不同。牙龈肿胀指牙龈局部黏膜及软组织对其它刺激的一种反应，尤其是牙齿结石会对牙龈造成刺激，导致局部出现反复炎症感染，从而产生牙龈肿胀。患者日常应注意口腔卫生，建议每六个月到一年行一次洁牙处理，当牙结石洗掉后，牙龈肿胀会得到明显改善。 牙龈癌为恶性肿瘤，患者主要表现为长有新生物或反复、经久不愈的溃疡，同时伴局部出血与疼痛。局部牙龈肿胀指局部存在脓性分泌物，两者不同。如果是经久不愈的牙龈溃疡，患者要警惕存在局部癌变的可能。

颊黏膜癌的危害主要体现在以下方面： 1、在颊部可出现新生物，产生疼痛，局部会形成溃疡，坏死； 2、当肿瘤累及骨骼、牙齿等部位，会导致牙齿脱落，牙龈溃烂；如果长到面部，会产生面部红肿。如果为晚期患者，脸庞会呈破溃状态。更晚期的患者，面部整体的软组织完全被肿瘤浸润，可形成溃疡； 3、颊黏膜癌如果出现颈部淋巴结转移，会产生颈部包块；如果出现远处转移，如转移到肺部，会出现咳嗽或胸痛；如转移到骨骼，会导致转移骨部位疼痛，对生活质量影响较大。

牙龈癌为恶性疾病，主要表现为牙龈存在凸凹不平的新生物，产生溃疡与出血。但一些良性肿瘤也会发生在牙龈处，医生肉眼并不能100%将良性肿瘤与恶性肿瘤区分开。诊断恶性肿瘤需取得病理证实，如果出现新生物，先应取活检，区分病理类型，排查良性肿瘤还是恶性肿瘤。 术前可通过磁共振、PET-CT进一步了解病变累及范围，给予大致佐证。其中PET-CT检查，对于牙龈癌局部良恶性判断，准确度大约在80%-90%；磁共振对于牙龈肿瘤累及范围更加清楚。通过影像检查可进一步判断，但最终诊断疾病需通过病理检查。

牙龈脓肿属良性疾病，牙龈癌属恶性肿瘤。牙龈癌主要指在牙龈区域出现新生物，并伴溃疡、疼痛与局部出血。而牙龈脓肿为细菌感染，会出现局部红、肿、热、痛以及局部隆起，当用手或棉签挤压脓肿处会分泌黄色脓液。 牙龈癌更多表现为菜花状新生物，表面粗糙，可伴局部表面溃疡、出血。当牙龈癌累及到深部，患者可出现相应症状，如向下累及牙槽骨，可导致牙齿松动，并伴较明显疼痛，疼痛常难以缓解，呈持续疼痛状态。而牙龈脓肿排出后，局部疼痛会得到明显减轻，且隆起状态会明显消退。

头上长包不一定是肿瘤。头上长包指在局部皮肤存在隆起，头上长包可能是毛囊炎局部隆起或局部感染形成脓肿，伴有红、肿、热、痛。如果为肿瘤，需判断良性或恶性。如果为良性肿瘤出现包块隆起的状态，通常为皮下脂肪瘤、纤维瘤或动脉瘤。生活中需警惕恶性肿瘤，也表现为局部包块，数天、数周甚至数月内可增长较快，建议尽快就诊。 如果为局部隆起，长期无变化，基本属于良性情况，无需过于紧张，此种情况多为脂肪瘤或纤维瘤；如果局部包块短时间内快速增大，多半情况不佳，需尽快就诊，明确是否为恶性肿瘤，可以局部取活检或将包块切除后行术后病理检查。皮肤癌、皮下软组织甚至骨肿瘤局部隆起时，患者均可出现包块。

分期为TⅠ-TⅡ的颊黏膜癌患者可不进行全面颈部淋巴结清扫。如果颊黏膜癌发展为TⅢ，区域淋巴结转移率较高，这种情况下至少要行同侧颈部淋巴结清扫。如果术前磁共振或PET-CT检查中存在对侧颈部阳性表现，也需行诊断性颈部淋巴结清扫术。 是否行淋巴结清扫术，应根据颊黏膜癌T分期状态，以及术前检查结果综合评判。明确局部T分期状态及颈部淋巴结转移状态，均需进行术前辅助检查，根据具体影像显示及颈部淋巴结转移危险程度制定治疗方案。