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    简介:李昌,湖北省第三人民医院,心血管内科,主任医师。医学硕士,湖北中医药大学兼职副教授。主要负责心血管介入诊疗工作,主持开展了冠状动脉血流储备分数测定(FFR)在冠心病介入中的应用、心肌梗死的血栓抽吸治疗、经桡动脉途径行肾动脉造影及支架植入、抗核磁人工心脏起搏器植入及程控、心房纤颤的射频消融术等新技术新业务。中国老年医学学会心脑血管病共防共治专家委员会委员,湖北省医学会结构性心脏病专业委员会常务委员,武汉市医学会心电学委员会常务委员,武汉市中医药学会络病专业委员会常务委员,湖北省CIT心律失常青年俱乐部委员会委员,武汉市中西医结合学会心血管专业委员会委员。多次参加国际国家级心血管病大会进行学术交流并发言,在国内外核心期刊发表论文20余篇,参编专著4部。
    擅长:心血管介入诊疗工作,开展了冠状动脉血流储备分数测定(FFR)在冠心病介入中的应用、心肌梗死的血栓抽吸治疗、经桡动脉途径行肾动脉造影及支架植入、抗核磁人工心脏起搏器植入及程控、心房纤颤的射频消融术等新技术新业务。
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    李昌医生的科普内容

    1. 全部贡献
    2. 视频20
    心肌梗塞急救的方法有哪些
    心肌梗死的急救方法如下:如果在家里,且既往有心绞痛病史,最近心绞痛发作更频繁、程度更重,或诱因更轻情况下发作,持续时间也更长,多考虑为不稳定心绞痛,要高度警惕。一旦出现不稳定心绞痛状态,需要备有硝酸甘油或速效救心丸等药物。以备必要时含服,5分钟以后可重复1次,若不能缓解,最多只能重复3次。使患者平卧休息,特别是含服硝酸甘油后,胸痛仍然不缓解的情况下,需要当机立断,紧急拨打120,紧急送往医院就诊胸痛中心。时间就是生命,时间就是心肌,是胸痛中心的宗旨。
    7.77万
    315
    2023-12-24
    1224
    冠状动脉支架植入术后并发症
    冠状动脉支架手术并发症很多,在知情同意签字时,可以看到正反2页各种并发症,从支架手术开始以来,只要发生的并发症都会列在上面。随着技术的成熟,并发症越来越少,具体情况如下: 1、血管损伤,包括导丝、导管进入后,损伤分支,常用的桡动脉一直到冠状动脉主动脉沿途血管破裂,并发症有轻有重,轻者出现血肿,重者会危及生命; 2、球囊扩张或导丝太远,可能引起冠状动脉破裂,情况危急,需要心包穿刺、带膜支架植入、远端血管栓塞,最严重的需要开胸做血管修补; 3、器械脱载落入血管内,可以用抓捕器抓捕,最严重可能需要血管打开以后,用外科方法取出。 所以并发症很多,但是现在每一个都会提前预防,其发生率非常低。
    7.64万
    35
    2023-11-21
    1121
    心肌梗塞前期症状是什么
    心肌梗塞前期症状可有可无,在血管完全闭塞引起心肌梗死之前,可能出现反复的心脏缺血,可能会有反复心绞痛,也叫恶化心绞痛、不稳定型心绞痛。与以前比发作更频繁,诱因更轻,以前需要上三层楼诱发,现在上二层或一层就会发作心绞痛。持续时间更长,疼痛程度更剧烈,都预示不稳定,要高度警惕可能发生心肌梗死。 大多数人不会出现上述感觉,因为超过一半的患者本身血管狭窄程度不到50%,发生心梗是斑块不稳定或破裂引起,所以平常要关注血管斑块的预防,包括降血脂、降血压、降血糖,危险因素的控制。
    7.34万
    337
    2023-11-08
    1108
    心脏支架手术住院多久
    冠心病治疗包括内科保守治疗、内科介入治疗,以及外科搭桥方法。治疗常常需要在冠脉造影之后选择,根据病变程度,若冠脉每根血管病变程度不太重的情况下,75%狭窄以内可以用内科药物治疗。如果75%以上狭窄,累及血管不太多,优先选择介入支架治疗。根据病变部位、复杂程度及合并疾病,如果评分很高,需要外科搭桥方法治疗。 各个方法都有优缺点,若病变太多,无法给予搭桥手术,只有被动选择药物保守治疗。内科保守治疗较易被接受,介入治疗也并不困难,因为没有明显的手术刀口。一般做完支架2-3天即可出院,所以住院时间很短。外科搭桥时间稍长,因为涉及恢复,一般需半个月左右。
    6.71万
    185
    2023-11-06
    1106
    心脏支架手术多长时间
    心脏支架手术时间与手术复杂程度有关,简单的A型病变或急诊闭塞性病变,常在10分钟左右即可把支架放好。 如果碰到复杂手术,包括钙化分叉病变、慢性闭塞病变,特别是慢性闭塞病变合并钙化时,需要做很多预处理,手术时间较长,最长约6个小时,所以不要追究手术时间长短,将手术做到满意、做到完美,使医生和患者均可接受为佳。
    8.55万
    486
    2023-09-30
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    冠心病心肌缺血诊断依据
    心肌缺血是心电图的一个诊断,常常表现ST段压低等一系列表现,心电图诊断心肌缺血与真性心肌缺血并不能一一对应。心肌缺血最精确的检查为核素扫描,可以看到心肌对血的摄取,但目前较少应用。 现在最普及的作为金标准的检查,是冠脉造影检查,可以看到血管狭窄,也可以看到心肌区域的造影剂染色。彩超作为无创检查,可以看到缺血在心肌梗死的区域,心肌运动会明显减弱。
    7.22万
    16
    2023-08-24
    0824
    心脏房间隔缺损做微创介入封堵术能治愈吗
    进行房间隔封堵之后,如未出现房间隔缺损并发症,即为治愈。其并发症主要是引起血流动力学改变、心衰、肺动脉高压、反常的血栓等情况,如果不出现以上并发症,即视为治愈。在引起并发症之前,越早治疗越好,如肺动脉高压分不同等级,如果治疗越早,其对人体的影响越小。但如果对人体已经造成一定损害,进行治疗封堵是现在最好的方法,但不是最理想的结果。
    7.14万
    6
    2023-08-05
    0805
    房间隔缺损封堵手术的后遗症有哪些
    房间隔封堵是房间隔缺损治疗的内科微创治疗方法,其无手术刀口,创伤很小,并发症较少。封堵器是双面蘑菇伞状,缺口两边贴拢之后,心肌可以像内皮一样爬到封堵器伞上,最终封堵成为房间隔的一部分,完全闭合之后不存在并发症。 在长合之前,可能在上面长有血栓引起栓塞,需要给予抗血栓药物。因为右房血栓往往引起的危害不大,其脱落可能性也较小,使用抗血小板药物,用以预防左房血栓形成,预防体循环栓塞。封堵器脱落是最大的并发症,但脱落可能性一般很小,缺损如果特别大,而双面蘑菇伞边缘特别小或特别短,可能力量不足,可引起封堵器脱落。如果封堵器脱落,则并发症比较严重,需要使用抓捕器进行抓取,如果不好抓或抓不出,需要进行开胸取出,再次进行缺损修补。
    8.94万
    51
    2023-07-17
    0717
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