心肌梗塞前期症状可有可无，在血管完全闭塞引起心肌梗死之前，可能出现反复的心脏缺血，可能会有反复心绞痛，也叫恶化心绞痛、不稳定型心绞痛。与以前比发作更频繁，诱因更轻，以前需要上三层楼诱发，现在上二层或一层就会发作心绞痛。持续时间更长，疼痛程度更剧烈，都预示不稳定，要高度警惕可能发生心肌梗死。

大多数人不会出现上述感觉，因为超过一半的患者本身血管狭窄程度不到50%，发生心梗是斑块不稳定或破裂引起，所以平常要关注血管斑块的预防，包括降血脂、降血压、降血糖，危险因素的控制。