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    简介:万楚成,十堰市太和医院,血液内科,主任医师,教授,硕士生导师。1985年毕业于湖北医科大学医疗系。擅长诊治诊治白血病、多发性骨髓瘤、噬血细胞综合征、急性单核细胞白血病、急性早幼粒细胞白血病、恶性淋巴瘤、贫血、出血、淋巴肿大等血液系统疾病。获得十堰十佳青年科技标兵称号、十堰市茅箭区十大名医、十堰市百名优秀医生等多项荣誉称号,获湖北省科技进步三等奖。
    擅长:诊治白血病、多发性骨髓瘤、噬血细胞综合征、急性单核细胞白血病、急性早幼粒细胞白血病、恶性淋巴瘤、贫血、出血、淋巴肿大等血液系统疾病。
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    万楚成医生的科普内容

    1. 全部贡献
    白血病查血常规看哪项
    白血病查血常规要看血细胞的数量和质量2个方面,首先血常规包括白细胞、红细胞、血红蛋白和血小板计数及白细胞的分类。白血病可以分为急性白血病和慢性白血病两大类,在急性白血病中大多数病人的白细胞数量是升高的,少数病人的白细胞数量可以正常或者减少,所以白细胞的数量并不能确定是不是有白血病。急性白血病的红细胞计数和血红蛋白的含量往往是减少的,而且随着病程的进展减少的程度越来越重。几乎在所有的病人中血小板都是减少的,但这些情况也可以见于其它疾病,如再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等。其次是看白细胞的质量,通常在血常规中是以白细胞的分类来体现的,急性白血病的病人白细胞分类中会出现原始细胞和幼稚细胞,而且原始细胞或幼稚细胞的形态会发生异常,这对白血病的诊断很有帮助。而慢性白血病中主要是接近成熟和成熟的细胞异常增多为主,白细胞的数量往往是增多的,慢性白血病的早期红细胞和血红蛋白可能没有明显减少,只有在后期才会下降,在慢性髓细胞白血病的早期血小板甚至可以升高。所以发现以上血常规异常的病人,一定要进一步进行骨髓穿刺,以明确诊断或排除白血病。
    2.43万
    50
    2023-12-27
    1227
    白血病脐带血移植治率愈
    白血病脐带血移植的治愈率还是很高的,在儿童白血病的移植成功率达90%左右,成人可能不到60%,大概70%的儿童白血病和50%的成人白血病患者能被治愈。脐带血造血干细胞移植和骨髓移植、外周血造血干细胞移植是相类似的,都是治疗白血病比较有效的方法,在治疗的流程和效果上也是差不多的。首先是通过化疗让白血病病人的病情得到完全缓解,然后寻找HLA相合的供者提供白血病患者需要的造血干细胞,在对病人进行预处理后,输入配型相合的供者的造血干细胞,待干细胞在病人体内植活后移植治疗就结束了,之后就是预防移植后的并发症。脐带血移植和骨髓及外周血移植不同的是,由于脐带血中造血干细胞的含量不多,只能用于体重不超过30千克的儿童患者,用于成人患者会影响移植的成功率,因此现在已经很少用在成人患者中。
    8.09万
    51
    2023-12-24
    1224
    治慢粒白血病的药
    治疗慢性粒细胞白血病(慢粒白血病)的药物目前主要是各种络氨酸激酶抑制剂(TKI),TKI属于小分子靶向治疗药物,能够抑制慢粒白血病的BCR/ABL融合基因,使慢粒白血病达到血液学、细胞遗传学及分子生物学的完全缓解,病人获得很长时间的无病生存。目前TKI有三代产品,一代TKI主要有伊马替尼,主要用于慢粒白血病的一线治疗;二代TKI有尼洛替尼和达沙替尼,主要用于伊马替尼不耐受或者无效的病人,也可以用于高危慢粒白血病的一线治疗。三代TKI目前国内还没有上市,主要是用于前述药物治疗无效或者有特殊基因突变的病人。
    3.63万
    50
    2023-12-15
    1215
    白血病血液指标哪项高
    白血病血液指标高的项目主要有下面几项:一、是外周血中白细胞数量升高,大多数白细胞在5x10^9/L至20x10^9/L之间,而在慢性白血病中白细胞升高更为明显,甚至可以达到1000x10^9/L。二、是骨髓中原始细胞、幼稚细胞比例升高,急性白血病原始细胞和幼稚细胞比例超过20%。三、是血液中尿酸水平升高,主要是由于白血病细胞破坏,细胞核中的尿酸被释放进入血液中。
    9.11万
    50
    2023-12-08
    1208
    早期慢粒白血病可以治愈吗
    早期慢粒白血病是有可能治愈的。现在把慢粒白血病分为慢性期和进展期,早期也就是慢性期,可以通过两种治疗方法使其得到治愈,一种是异基因造血干细胞移植,这种方法需要有人提过HLA配型相合的造血干细胞,在对病人进行预处理后输入供体的造血干细胞,可以使部分病人得以治愈。另一种方法是服用靶向药物络氨酸激酶抑制剂,经过医生和病人自己的规范化管理,也可以使部分病人得到治愈。
    10.01万
    50
    2023-12-06
    1206
    白血病是肿瘤的一种吗
    白血病是恶性肿瘤的一种。肿瘤是体内各种细胞异常增生形成的新生物,这些异常增生的肿瘤细胞会出现无限度的增殖、不能向成熟阶段分化、不能凋亡,从而会在体内大量生长最终形成肿瘤。肿瘤一般按照发生肿瘤细胞的起源分类,白血病是一类起源于造血干细胞的恶性肿瘤,这些肿瘤细胞主要侵犯造血系统的骨髓、肝、脾、淋巴结,进而产生相应的临床表现。
    8.61万
    50
    2023-11-27
    1127
    白血病流鼻血是单侧还是双侧
    白血病出血主要是血小板减少、凝血功能异常所导致。鼻出血的原因有全身性因素、鼻腔局部原因,包括鼻中隔偏曲、鼻腔局部黏膜干燥、感染、毛细血管损伤等,如果是由白血病本身引起的,没有基础鼻腔局部病变,多数病人的出血是双侧的,少数病人可能是单侧的,尤其是凝血功能异常导致的流鼻血不仅是鼻腔局部,还伴有身体其他部位的出血,包括皮肤、黏膜的瘀点瘀斑、牙龈出血、消化道出血、血尿等。
    3.85万
    50
    2023-11-20
    1120
    紫癜和白血病有关吗
    紫癜和白血病有关。白血病是起源于造血干细胞的恶性肿瘤,由于白血病细胞的异常增殖,白血病细胞占据了骨髓中正常造血细胞的位置,使正常的白细胞,红细胞及血小板生成减少。紫癜是皮肤及黏膜出血后颜色改变的总称,表现为出血点、瘀点、瘀斑,常见于过敏性紫癜,血小板减少性紫癜,再生障碍性贫血、白血病等疾病。白血病由于血小板减少,会发生出血,如果出血发生在皮肤和黏膜,就会表现为紫癜,所以紫癜可能是白血病的表现之一。如果身体上出现了紫癜,患者应该去医院做检查以明确引起紫癜的原因,排除白血病。
    1.85万
    50
    2023-11-18
    1118
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