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简介:陈胜,浏阳市人民医院,内分泌科,主任医师。1994年毕业于湖南医科大学,一直从事内科临床工作,2002年在上海瑞金医院内分泌科进修学习,对内分泌多种疾病的诊治积累了丰富的临床经验,尤其擅长甲状腺及糖尿病诊断及治疗。
擅长:对内分泌多种疾病的诊治积累了丰富的临床经验,甲状腺及糖尿病诊断及治疗。
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陈胜医生的科普内容
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2型糖尿病如何正确治疗
2型糖尿病的治疗俗称五驾马车,即教育、饮食、运动、药物和血糖监测。其中饮食、运动是基础,坚持科学合理的饮食,每周要保持150分钟的运动时间,每周可运动5次,每次运动30分钟。
药物治疗包括口服降糖药跟注射剂,注射剂包括胰岛素、GLP-1类似物,同时要教会病人如何监测血糖,每周监测血糖多少次等。此外还要对患者进行宣教,即教育患者糖尿病的治疗为长期持久战,教育患者如何饮食、运动。糖尿病患者的治疗要做到个体化,最好到专科医院请专科医生指导,制定专属治疗方案及血糖控制目标。
7.57万
208
12月20
糖尿病常见并发症有哪些
糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的终身代谢性疾病。临床数据显示,糖尿病发病后10年左右,将有30%-40%的患者至少会发生一种并发症,急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖综合征、乳酸性酸中毒及低血糖症。
慢性并发症是糖尿病致残致死的主要原因,主要包括大血管并发症如脑血管、心血管和下肢血管的病变,微血管并发症也是糖尿病的特异性并发症,包括肾脏病变、眼底病变、神经病变、糖尿病足等。据世界卫生组织统计,糖尿病死亡者有一半以上是由心脑血管病所致,10%是肾脏病变所致,糖尿病截肢的患者是非糖尿病患者的10-20倍。
5.76万
181
12月11
糖尿病早期有望治愈吗
糖尿病是一种慢性代谢性疾病,以高血糖为特征,由于胰岛素分泌不足或作用缺陷所引起。糖尿病一旦确诊就需要终身治疗,现在只能控制糖尿病,不能够治愈。部分早期患者仅通过合理的饮食、运动就可将血糖很好的控制,患者要定期检查血糖,必要时加用药物干预。
部分特殊人群,尚未诊断为糖尿病,但通过检查诊断为糖尿病的前期阶段,即糖调节受损阶段,包括空腹血糖异常或糖耐量减退。这类人群非常多,可占到人群的1/3,其中有部分人可通过减肥、饮食、运动、保持生活规律等生活方式干预,可逆转受损的血糖或延缓发展到临床糖尿病的时间。
6.95万
185
11月30
如何防止甲亢复发
甲亢可严重危害患者的身心健康,如果在治愈后没有做好预防措施,很容易复发,预防甲亢复发的具体措施如下:
1、患者发现甲亢症状好转,恢复正常后,应进行足够疗程的服药维持治疗,而不是立刻停药,通常为1.5-2年。部分患者可能需要更长时间的维持治疗,最好待甲状腺抗体转阴后停药,可减少复发几率,能有效预防疾病复发;
2、治愈后一定要严格控制对碘元素的摄入,不要食用含碘过多的食物;
3、保持乐观心态及生活规律,调节情绪,减少压力,不要过度紧张;
4、远离抽烟、喝酒等不良习惯,并且增加体育锻炼以提高免疫力,避免再次出现甲亢;
5、治愈甲亢的一段时间后,要定期到医院复查,若复发可及时发现。
9.23万
146
10月23
看甲状腺疾病到哪科
甲状腺疾病可以首先到内分泌科就诊,甲状腺疾病主要分为内科和外科治疗的甲状腺疾病两大类,具体如下:
1、内科治疗的甲状腺疾病:包括甲状腺功能亢进症即甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退、甲状腺炎症;
2、外科治疗的甲状腺疾病:包括甲状腺肿和甲状腺肿瘤。
内科治疗的甲状腺疾病,甲状腺功能检查异常,外科治疗的甲状腺疾病,甲状腺功能检查通常正常,两者并不是绝对孤立,可以相互转变,内科的甲状腺疾病可能也需要外科治疗。检查可就诊内分泌科,完善甲状腺功能、甲状腺彩超等相关检查,必要时完善甲状腺细针穿刺、甲状腺摄碘率等特殊检查,根据病情决定下一步治疗方案,包括内科药物治疗或外科手术治疗,部分患者只需定期复查。
6.31万
69
10月14
甲减的症状及危害
甲减表现为面色苍白、眼睑和颊部的浮肿、表情淡漠、皮肤干燥、毛发脱落、体重增加。神经精神系统可出现记忆力减退、嗜睡,重者可出现痴呆甚至昏睡。心血管系统表现为心动过缓、血压低、心音低钝,心脏扩大易并发冠心病,可伴有心包积液和胸腔积液。消化系统出现厌食、腹胀、便秘,半数病人有胃酸缺乏导致的恶性贫血与缺铁性贫血。内分泌系统可出现女性月经过多、闭经、不孕,男性的阳痿、性欲减退,少数病人出现泌乳、继发性垂体增大。
如果未及时治疗,重者可出现黏液性水肿、昏迷。由于受寒冷、感染、手术麻醉或镇静剂应用不当等应激可诱发甲减危象,表现为低体温,体温低于35℃,以及呼吸减慢、心动过缓、血压下降、四肢肌力松弛、反射减弱或消失,甚至出现昏迷、休克、心肾功能衰竭,小儿甲减可导致身材矮小、智力低下、性发育延迟。
9.03万
55
10月04
糖尿病患者能吃什么
糖尿病饮食治疗是控制糖尿病的首要手段,也是基础治疗,糖尿病人重要的是合理搭配平衡膳食,具体的饮食方法如下:
1、糖尿病患者不宜食用白糖、蜂蜜、饴糖、糖果等糖类,少食动物油、稀饭、瓜子、花生、巧克力等,要戒烟戒酒;
2、每天必须保证一定量的碳水化合物摄入,因此每天主食总量应大约4-6两,用适量的粗粮代替精加工的主食,增加胰岛素的敏感性;
3、荤菜要限量,尽量不吃肥肉、动物脾类,可适量食用瘦肉、鱼、虾等优质动物蛋白和豆浆、豆腐等植物蛋白。每天可吃一个鸡蛋,喝一杯牛奶,同时每天烹调用油控制在25g以内;
4、蔬菜中可适当多食用青菜、菠菜、芹菜等绿叶蔬菜,土豆、山芋、南瓜、玉米等适量食用,黄瓜、西红柿等富含水分也可适当多吃;
5、如果血糖控制不佳,不要吃水果,如果控制良好,每日可分次食用猕猴桃、草莓、梨、苹果等升糖指数低的水果,升糖指数低的水果每天不超过200g,最好在两餐中间食用;
6、糖尿病是糖的利用发生障碍才导致高血糖,并出现饥饿感,但过多的饮食只会导致恶性循环,所以饮食控制保持轻度饥饿感是必须的。只有在控制饮食,同时在运动、药物的协同作用下,才能有效的控制血糖。
10.27万
281
09月28
糖尿病是否可以预防
糖尿病主要有1型和2型两种类型,1型糖尿病很难预防,2型糖尿病有部分是由不良生活方式所致。所以通过改变生活方式可预防或延缓部分的糖尿病,如保持理想体重、戒烟忌酒、生活规律等,管住嘴迈开腿,少吃油脂食物、黄油及煎炸食品、巧克力等高热量的食物。
此外,饮食科学、膳食平衡,每周锻炼五天以上,每天运动30分钟,学会心理调节,保持良好心态。同时养成习惯定期体检,尤其对高危人群,如肥胖者及有家族史的人群更要及时体检,以便及早发现血糖升高,即糖尿病前期阶段。发现后可加强干预强度,延缓糖尿病发生。
6.91万
166
08月16
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