患牙髓炎后，如果没有及时的就诊，做正规的根管治疗，牙髓炎就很容易复发。如果做了根管治疗后，就不易复发。当然，因为根管系统有多样性、复杂性，所以还有一部分人因为牙髓摘除的不干净，从而导致了牙髓炎的复发，但是还是比较少的。如果牙髓炎复发，没有做根管治疗的，一定要去正规的医院，进行根管治疗。已行根管治疗的，首先要去医院进行专科的检查，如冷热测、X片，甚至是CBCT，检查牙齿的根尖情况，是否有超填、欠填及根管遗漏的情况，最后再进行完善的根管治疗。

缓解牙髓炎的疼痛，主要是针对急性牙髓炎的疼痛。其实牙髓炎会痛，主要是因为牙髓被包容在坚硬的牙体硬组织里面，里面发生炎症，压力增大，就会让神经感觉更加的敏锐。因此，如果要解决牙髓炎的疼痛，最有效的方式就是把坚硬的牙体组织墙壁打破，让发炎的牙髓暴露出来，压力减轻，另一方面也可以直接把发炎的牙髓摘除。因此，牙髓快速止痛的方式就是： 第一、开髓引流，让发炎的牙髓暴露； 第二、就是摘除发炎的牙髓。通过这两个方式，牙髓疼痛很容易就解除了。无论是开髓引流，还是拔除牙髓，都必须在医院里由专业的医生进行，不能或者没有条件及时就医的患者怎么办呢？可以吃一些止痛药，但这是治标的，不能治本，止痛药也可以在一定程度上止痛，但不能控制炎症。 一些患者吃了抗生素，但实际上对于牙髓炎来说，吃消炎药的作用是非常有限的，服用抗生素后，药效在肝脏效价减低，再分布全身血管，作用在局部的药量很少，这时候的效率是非常低的。而且牙髓炎的疼痛和它局部压力增高有很大的关系，如果不能解决这个原因，疼痛还会持续。所以，吃药只能在一定程度上缓解，却不能根本解决疼痛。

逆行性牙髓炎感染的来源主要是患者有牙周的疾患，形成了很深的牙周袋，袋内的细菌及毒素通过根尖孔或侧支根管、副根管，逆行性的进入了牙髓，引起根部牙髓的慢性炎症，当然它也可以由局部的慢性牙髓炎急性发作。因此，此型牙髓炎的感染走向与通常由冠部牙髓开始，逐渐向根部牙髓进展的方向相反，所以故名为逆行性牙髓炎。感染通过牙颈部和根叉、侧支进入牙髓发展的局部性牙髓炎，一般疼痛不是很剧烈，而由根部方向引起的逆行性牙髓炎，对牙髓的血运影响很大，临床上疼痛比较明显，表现为急性牙髓炎的症状。

牙髓炎是指在牙髓内部发生的炎症，是口腔疾病常见的疾病之一。有些人觉得自己的牙髓发炎的时候不是很严重，可以好转或有自愈的可能，这种想法是错误的，只要是得了牙髓炎，都是需要治疗的。除了牙痛反复发作，牙髓局部的炎症会向周边的组织扩散，有时会引起根尖炎，可能在牙龈上长出脓疱，严重的还可能引起牙齿的松动、脱落，而且拖得越久，治疗的难度就越大，效果也打了折扣。所以，出于维护好自己的天然牙，有一个良好的生活质量的目的，得了牙髓炎就一定要及时治疗。

根管治疗的并发症包括： 第一、是急性炎症反应，在根管充填后，会有少数患者出现局部肿胀、痒和自发痛的症状。一般如果拍片没有超填或者欠填的情况，就是服用消炎药观察。如果超填或者是欠填，建议重新做根管治疗； 第二、就是器械分离，这主要是由于在治疗中器械操作不当，器械发生分离，也可以引起根管穿孔、根管折裂，甚至最坏的结局是拔牙。一般处理是在显微镜下，取出折断的器械或者形成旁路，实在不行还可以进行外科手术治疗，必要的时候就是拔除患牙； 第三、就是髓腔穿孔；第四、就是软组织的化学损伤；第五、就是残髓炎； 第四、就是牙根折断。其它还有一些牙周组织引起的吸收，器械的误吞、误咽，还有一些是使用药物引起的。

人在怀孕的时候，整个机体都会变得比较敏感，如果得了牙髓炎，一定要及时去正规的医院就诊，及时治疗，医生会根据孕妇的具体情况、具体孕期，作出妥善的处理。一般在孕期的早期和晚期，会做开髓引流止痛的应急处理，等分娩后再做彻底的根管治疗。在孕期中期，胎儿的发育已经基本上稳定了，可以做根管治疗。但考虑到根管治疗要拍X片，所以最好急性炎症消除后，根管封入暂时性的安全的药物，分娩后再完成根管治疗。