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简介:廖瑛,南华大学附属第一医院,骨外科,主任医师,教授,硕士生导师。从事骨科及骨关节康复工作35年,曾经赴香港、日本、德国等康复理念先进的医疗机构学习运动康复,在骨关节疾病及损伤的治疗和运动康复方面有较高造诣。擅长骨关节疾病(骨关节炎、骨质增生、股骨头坏死、骨刺、骨囊肿、骨坏死、髌骨脱位、骶骨骨折)及损伤、运动功能恢复的康复治疗。现任湖南省医学会第二届运动医疗专业委员会副主任委员、湖南省康复医学会理事、衡阳市骨科专业委员会副主任委员。主持国家自然科学基金面上项目研究课题1项、湖南省自然科学基金面上项目1项、湖南省中医药管理局研究项目1项、湖南省科技厅研究项目2项,还有衡阳市科技局、南华大学等项课题研究。以第一作者或通讯作者身份发表40余篇学术论文,其中包含多篇SCI论文,主编《骨科围手术期快速康复之运动治疗技术》《骨科患者康复指南》等专著。曾获“中国康复医学会科技奖三等奖”、“第十六届湖南医学科技奖三等奖”、“湖南省针灸学会科学技术奖三等奖”等奖项。
擅长:骨关节疾病(骨关节炎、骨质增生、股骨头坏死、骨刺、骨囊肿、骨坏死、髌骨脱位、骶骨骨折)及损伤、运动功能恢复的康复治疗。
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廖瑛医生的科普内容
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大腿骨折肌肉萎缩应该如何做康复训练?
大腿骨折以后容易出现肌肉萎缩,有两方面的原因。一方面是因为肌肉没有使用,废用性的肌肉萎缩。第二方面因为损伤以后会出现关节原性肌肉萎缩。关节原性肌肉萎缩是因为损伤刺激感受器,然后感受器传到中枢神经,产生自我保护,肌肉不收缩,为了避免疼痛、避免移位,肌肉废用就萎缩了。有些患者这两方面的原因都有,这种情况下,要促使患者早日恢复。第一、保证患者的无痛,只有在没有疼痛的情况下,患者的肌肉才愿意运动,才不会萎缩。第二、尽可能早的进行康复锻炼。早期要教会患者进行等长收缩,就是关节不动肌肉动,不会引起疼痛。其次要在安全保护下的关节活动,也就是关节被动活动的 时候,肌肉不收缩,也不会产生疼痛。第三、被动的活动髌骨,保持髌骨的灵活性,肌肉功能的恢复会快一些。第四、给患者进行肌肉力量的训练,可以借助治疗师的指引进行抗阻,或者使用弹力带,在安全的范围内进行抗各组肌肉的抗阻练习。必要的时候,可以在医院配合神经肌肉电刺激来恢复,会更快一些。到了八周以后骨折基本愈合,这种情况下要在股四头肌训练仪上面进行全方位的肌肉训练,才能够避免患者的肌肉萎缩。
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09月06
什么叫骨盆前倾
骨盆是在身体的中心区域,也是力量的源泉。一旦骨盆的正常位置发生改变,容易造成颈部疼痛、腰痛、膝关节疼痛。骨盆前倾表现为小腹前凸,臀部后凸。引起骨盆前倾的原因包括:
1、骨盆向前倾的股直肌、髂腰肌、阔筋膜张肌、腰方肌、内收肌和竖脊肌缩短。
2、骨盆向后倾的臀大肌、大腿后群肌和腹肌拉长。
3、不良生活习惯,如久坐不动导致臀肌和腹肌无力。
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08月15
脚踝僵硬的有效锻炼方法有哪些?
脚踝僵硬有很多原因。外伤以后脚踝僵硬的有效锻炼方法,
第一是拉伸,轻微的僵硬可以自我拉伸,使用筋膜球,被动的背屈、被动的趾屈,当然严重的就需要到医院,靠治疗师进行关节的手法松动。
第二是足内在肌的激活训练,也就是足趾的抓和伸展,浅显易懂一点就是用脚趾做锤子剪刀布的动作。
第三是做踝关节周围肌肉的激活和训练。比如足的外方抗阻、内方抗阻、背屈抗阻、趾屈抗阻。第四要进行本体感觉和平衡功能的训练。第五要配合做全身的协调性训练。
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07月17
桡骨远端骨折后如何做康复锻炼?
桡骨远端骨折是常见病,尤其多见于老年妇女。老年妇女一旦发生桡骨远端骨折以后,最容易出现功能障碍,所以功能锻炼尤其重要。在初期,也就是一周之内,应该教会患者做握拳、伸直、张开、并拢这几个动作。然后是肩肘的运动,很多桡骨远端骨折的病人,打着石膏吊着膀子以后,出现了肩关节的功能障碍,所以要早期的使用肩关节和肘关节进行活动。第三周到第四周的时候,除了肩肘功能训练和手的功能训练以外,还需要把腕关节改成背身的功能位,然后在固定功能位的情况下做背身收展运动。大于四周后,一般就把石膏取掉了,可以做腕关节各个方向的运动,恢复灵活度以及各个方向都应该进行抗阻的训练,锻炼肌肉。到了八周就应该恢复做家务、运动能力和劳动能力了。
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06月18
腰椎间盘突出症的锻炼方法有哪些
腰椎间盘突出症的急性期以休息为主,使用腰围来保持腹压稳定;恢复期可通过功能锻炼恢复运动能力、劳动能力,防止复发。常见的锻炼方法包括:1、桥式运动:应与呼吸配合;2、跪姿平板支撑:用同侧膝关节去接触同侧肘关节;3、直腿抬高:双腿伸直并尽可能抬高,再缓慢放下,以锻炼髂腰肌和腹肌;4、俯卧式小燕飞:应收腹,分段进行,动作应缓慢;5、腹肌训练;6、保持胸椎和髋关节灵活性;7、避免弯腰搬重物、葛优躺等错误姿势。
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06月02
肱骨骨折术后患者应该如何做功能锻炼?
肱骨骨折手术以后,在早期也就是说手术后,局部进行冰敷,当天就可以做手部的运动,比如手握球,还可以做前臂的运动,再就是保护下的肩关节小范围的运动。三天以后,可以进行上臂的主动的肱二头肌、肱三头肌的等长收缩,在帮助下的肘肩、肘关节运动幅度可以稍微大一点,然后继续前面的手和前臂运动。一周以后,上肢就可以进行主动的功能锻炼,自己进行主动的等张练习和肩肘关节的自主运动,但是范围不可以太大。第二周到第四周,可以把活动的范围加大,比如耸肩、臂前举、臂外展以及生活上的洗脸、刷牙、吃饭。但是要注意上臂不能够旋转,挠背、洗澡是不能做的。第四周到第八周,可以做肌肉轴向的抗阻训练,活动度达到完全正常的范围,同时可以稍微适当的抗阻。八周以后也就是恢复期,进入到负重练习、抗阻练习。当然如果出现了骨折愈合比较慢的特殊情况,必须要遵从医生的指示。
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05月20
骨盆前倾如何纠正
纠正骨盆前倾最有效的办法就是通过调节相关的肌肉张力、调节腹内压来纠正骨盆的前倾,比如拉伸。采用什么体位拉伸?
第一个拉伸,一个是麻花式的拉伸,还有一个是内收肌拉伸。
第二个是腹内压的维持,腹内压维持靠做平板支撑或者跪姿的平撑来转体。
第三方面是肌肉的训练,比如燕式平衡、反向卷腹。
第四个是腰椎稳定性的训练,如在跪撑的情况下交叉伸直上肢和下肢,还有练习靠墙站,在靠墙站的时候可以延伸脊柱,训练脊柱的本体感觉。
第五个是桥式。
第六个是呼吸的配合。
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04月04
肌肉拉伤应该怎样做快速恢复训练?
肌肉拉伤有轻有重。首先谈一谈轻微的肌肉拉伤发生以后,应即刻冰敷,大约20分钟,然后每天在无痛的范围内轻柔缓慢的拉伸,持续7-10秒,重复十次,局部可以进行等长收缩、等张收缩,但是不能做爆发力的训练。做完运动以后还要进行冰敷,逐渐的恢复正常的运动,以及注意防止肌肉拉伤的复发。如果出现了严重的肌肉拉伤,必须要到医院进行治疗,在支具的保护下进行运动,急性期过了以后,才能按上面的顺序进行按部就班的训练。
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02月03
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