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简介:孙晓宁,复旦大学附属中山医院,心外科,主任医师,医学博士。毕业于复旦大学上海医学院,毕业后进入复旦大学附属中山医院心胸外科工作,历任住院医师、住院总医师、主治医师、副主任医师等职。在中山医院心胸外科工作十余年期间接受了正规的心血管外科专业的系统培训,全面掌握心血管外科所有类型疾病的诊治工作。临床擅长冠心病、风湿性心脏瓣膜病及大血管疾病的诊断和手术治疗。特别是微创冠心病搭桥手术、二尖瓣瓣膜返流瓣膜修复或置换、主动脉瓣膜修复置换、风湿性心脏病的外科治疗,以及房颤的外科治疗、升主动脉瘤、心力衰竭的人工心脏辅助治疗,以及房间隔缺损、室间隔缺损、瓦氏窦瘤破裂等先天性心脏病的外科治疗。在中山医院工作期间,博士期间重点研究方向为冠心病的外科治疗与研究,期间参与冠心病搭桥,冠心病室壁瘤切除,冠心病二尖瓣成形,全动脉化冠状动脉搭桥等手术。并在南京,青岛,上海等会议上多次做冠心病外科治疗的讲座。主持多项科研课题项目,主持国家自然科学基金1项,复旦大学青年科学基金,复旦大学自主科研项目等。近年来,以通讯/第一作者在重要国际刊物发表论文10余篇。和王春生主任合译出版心脏外科手术经典著作《CardiacSurgery:OperativeTechnique》。
擅长:冠心病、风湿性心脏瓣膜病及大血管疾病的诊断和手术治疗。特别是微创冠心病搭桥手术、二尖瓣瓣膜返流瓣膜修复或置换、主动脉瓣膜修复置换、风湿性心脏病的外科治疗,以及房颤的外科治疗、升主动脉瘤、心力衰竭的人工心脏辅助治疗,以及房间隔缺损、室间隔缺损、瓦氏窦瘤破裂等先天性心脏病的外科治疗。
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孙晓宁医生的科普内容
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- 视频64期
冠心病人不能吃的水果
冠心病患者没有不能吃的水果,任何水果均能摄入。如果患者仅为单纯冠心病,吃水果没有问题,但是患冠心病的患者经常会合并其它的疾病,例如糖尿病、高血脂、高血压等,特别是冠心病合并糖尿病的患者,不能吃的水果较多,凡是能够造成血糖明显增高,含糖量比较高的水果都应该避免食用。
如果冠心 病合并糖尿病,患者不能吃橘子、葡萄、香蕉等水果,对糖尿病控制不利,对冠心病也就不利。因此冠心病的患者不能吃的水果,通常是指出现的合并症不能吃的水果,如果仅为单纯冠心病,吃任何水果都没有关系。由于冠心病患者本身,通常会合并很多其它疾病后才患有冠心病,因此不能吃的水果多指原发病不能吃的水果。
6.23万
27
12月25
治疗冠心病是支架好还是搭桥好
冠心病的治疗,支架和搭桥互为补充。有的人适合支架,有的人适合搭桥,比如糖尿病病人冠状动脉病变比较多、比较弥漫,血管很细,这种情况下支架就不太合适,适合搭桥。对于简单的病变,比如冠状动脉病变,单支的前降支、回旋支或是右冠状动脉有一根,或者病变比较局限,支架就更合适。冠心病的治疗不仅有支架,不仅搭桥,更重要的是药物治疗,无论是支架也好,搭桥也好都需要配合药物治疗。药物治疗有三种,就是抗凝药加上降血脂药。药物治疗对于冠心病支架治疗,还有搭桥治疗,对于远期效果都至关重要。
7.86万
427
12月14
机械瓣膜和生物瓣膜临床上的区别
机械瓣膜和生物瓣膜区别具体如下:
1、构成不同:机械瓣膜由热解炭构成,生物瓣膜来源于生物,如牛心包瓣、猪心瓣膜以及马的瓣膜,根本区别在于机械瓣膜由热解炭构成,难以衰坏。生物瓣膜取材于牛、猪、马,使用时间较长以后,可能逐渐衰坏、钙化,发生钙质沉着,沉积过多可能失去原有功能;
2、后期用药不同:机械瓣膜本身不会衰坏,需要长期服用抗凝药,如果服用过多可能出现出血,如果服用较少可能导致血栓;
3、适宜患者不同:机械瓣膜主要用于年轻患者。生物瓣膜存在一定寿命一般适用于老年患者。
9.21万
95
12月08
风湿性心脏病不能吃的食物
风湿性心脏病患者没有特别饮食禁忌,但需要注意如果风湿性心脏病合并心房纤颤、心脏跳动不规律,在这种情况下可能服用华法林类抗凝药,作用与维生素K相反。食物中的绿叶蔬菜中维生素K的含量比较高,可能与药物相抵触,会抵消或减轻治疗作用,建议减少深绿色蔬菜的摄入。
如果深绿色蔬菜吃得过多,可能会抵抗华法林的作用,需要加大华法林剂量才能达到所需要的治疗效果。如果没有监测的情况下,治疗指标可能会偏离目标值甚至可能出现血栓等并发症。因此,风湿性心脏病患者服用华法林时,建议少吃深绿色蔬菜类食物,避免减弱药物的药理作用。
8.96万
66
11月30
心脏搭桥是什么手术
心脏搭桥手术是增加心脏血液供应的手术,心脏由于冠状动脉狭窄导致供血不足,类似于发动机供油管路狭窄,造成发动机供油减少。同理由于心脏供血减少心脏出现缺血,搭桥是从主动脉等血流主干道接一根血管引流至冠状动脉,增加心脏血供。
心脏出现异常后从腿上抽一根血管,将腿上的局部血管破坏将血管抽出,连到心脏血管。通俗描述为水管堵塞后,从马路上从主干道接新的水管引入家中,确保家里面有水使用。搭桥手术并不是将血管抽出然后再换新的血管,而是直接用新的血管增加血液供应,达到增加血液心脏血液供应的目的。
9.66万
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冠心病搭桥手术需要多少天出院
冠心病病人搭桥后一般7天就可以出院。在这7天里都发生什么呢?开完刀以后第一天人在监护室里面,插着呼吸机,有个苏醒过程,这个过程大概需要6-8个小时,人稳定以后把嘴里的气管插管,呼吸机撤掉,拔掉气管插管以后就可以讲话,可以自己透气,不需要呼吸机的辅助。在这种情况下往往人感到口较干,但是暂时还不能喝水,为什么不能喝水呢?因为胃肠功能还没有恢复,害怕吐出来以后吸到气管里,就比较危险,一般拔了气管插管需要4个小时以后才能进食、进水,这时候才能喝点东西、吃点东西,这是第一天。第二天以后有可能回到普通病房,伤口可能痛就比较明显,可以跟护士、跟医生说一下,可以吃点止痛药,不必要秉着非要挨着疼痛,觉得自己很厉害,没有必要,止痛更有利于康复,手术完第一天,第一天的时候人往往感觉还可以,除了疼痛外不是特别难受,精神也还可以,往往第2天、第3天、第4天的时候人的精神反而不好,可能情况比较糟糕,为什么呢?这个时候开完刀以后一些反应就慢慢出来,第4-5天以后往往就感觉更好,感觉会有改善,觉得有食欲,精神也好,第4-5天是这么情况,到第6-7天的时候就更好,可以出院,但是出院的时候伤口还没有完全长好,还需要再观察1个礼拜,一般14天以后才能说恢复的比较理想,才能够完全脱离危险。
6.10万
123
11月11
主动脉夹层的临床表现
主动脉夹层最突出的临床表现为剧烈刀割样疼痛,通常在剧烈运动,或搬运重物、排大便时突然用力,可能导致患者出现刀割样剧痛。通常疼痛难忍,为典型的主动脉夹层的临床表现。
部分患者还可表现为胸痛、胸闷、呼吸急促、眼前发黑等,均属于主动脉夹层的临床表现。通常患者表现为突发刀割样胸前区或后背疼痛,由于疼痛特征比较剧烈,患者可以清晰记得发病时间。
7.98万
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人工机械瓣膜好和生物瓣膜的区别
人工机械瓣膜和生物瓣膜没有绝对好和绝对不好,只有适合的人群,具体区别如下:
1、人工机械瓣膜:适合年龄<65岁的年轻患者,人工机械瓣膜由热解碳制作,本身难以损坏。缺点是需要服用华法林控制,如果华法林服用较多可能引起出血,服用较少可能造成血栓,要定期到医院验血,相对比较麻烦;
2、人工生物瓣膜:适合年龄>65岁的老年人,服药时间较短,服用半年左右即可,不需要长期服药,具备较好的生活质量。预期寿命在15-20年的患者,可以考虑换生物瓣膜,人工生物瓣膜的缺点是15-20年会逐渐衰坏。不同的瓣膜一般没有绝对好和绝对不好,只有适合和不适合。
10.22万
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10月23
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