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简介:马玉英,银川市第一人民医院,肿瘤内科,主任医师。擅长乳腺癌、肺癌、胃肠道、妇科肿瘤等各种实体瘤恶性肿瘤的内科治疗,如淋巴瘤、肝癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、肾癌、妇科肿瘤的术前、术后化疗、免疫及分子靶向治疗,以及各种晚期肿瘤的综合治疗,对癌性疼痛的治疗也有丰富的经验。宁夏抗癌协会会员,宁夏医学会医师协会肿瘤科医师分会会员,CSCO会员。
擅长:乳腺癌、肺癌、胃肠道、妇科肿瘤等各种实体瘤恶性肿瘤的内科治疗,如淋巴瘤、肝癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、肾癌、妇科肿瘤的术前、术后化疗、免疫及分子靶向治疗,以及各种晚期肿瘤的综合治疗,对癌性疼痛的治疗也有丰富的经验。
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马玉英医生的科普内容
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- 视频13期
什么是胃癌
胃癌是指发生于胃黏膜上皮的癌瘤,为常见的恶性肿瘤之一。胃癌均起自于黏膜上皮细胞,大多数为腺癌。大多数胃癌是单发病灶,但也有少数为多发病灶。胃癌根据肿瘤侵及胃黏膜深度,可以分为早期胃癌和中、晚期胃癌。早期胃癌是指癌组织仅限于黏膜及黏膜下层。据统计,胃癌在男性的发病率,占恶性肿瘤的第一位,在女性的发病率中,则仅次于宫颈癌与乳腺癌,列居第三位,且在女性消化系统肿瘤中占居第一位。胃癌的发病原因,趋向于认为与亚硝酸胺合成物在人体内外合成,致使胃黏膜常接触此类物质,以及遗传、免疫、饮食习惯、环境等综合因素有关,发病年龄高峰为50-60岁。
5.47万
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11月27
胃癌的检查
胃癌的检查除根据症状判断以外,胃癌进一步的确诊措施,包括以下几个方面:
1、胃肠X线钡餐检查:是诊断胃癌的重要方法,对中、晚期胃癌的诊断正确率达到85%以上,但对早期胃癌的诊断率较低;
2、内镜检查:是诊断早期胃癌最重要的措施,胃镜下肉眼观察结合直视下摄影、活组织检查、细胞学检查、黏膜染色,对胃癌的诊断的正确率可达到90%-100%;
3、脱落细胞学检查:是胃癌的早期诊断措施之一,可用于普查,阳性率可达80%-96%;
4、其他检查:包括放射性核素的检查,也可用于胃癌的诊断,酶学检查、胃液锌离子呈色反应等检查,以及癌胚抗原、糖类抗原、肿瘤相关抗原等免疫学的检查,虽有一定的阳性率,但其特异性较差。
6.95万
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11月19
胃癌化疗效果如何
胃癌的治疗效果主要涉及到胃癌的分期,即早期胃癌、中期胃癌或者晚期胃癌。部分病人可以通过分子靶向治疗、化疗或者放疗、手术等方式,达到理想的治疗效果。化疗主要的目的是把微小转移灶清除,因此术后可能有癌细胞残留,需要术前化疗,术后辅助化疗等。胃癌化疗单药的有效率一般在15%以上,联合化疗在30%以上。
对于侵犯到深肌层的患者,手术后要进行化学治疗,以5-氟尿嘧啶类治疗为核心,依赖性的药物要用化学棒维持血药浓度,这样既可以达到比较好的疗效,同时可以减轻毒副反应。
9.39万
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07月28
胃癌化疗副作用
胃癌化疗的副作用包括以下几个方面:
1、血液系统的毒性:表现为白细胞、血小板、血红蛋白降低,可多吃枸杞、红枣、花生加强营养,提升血红蛋白,肌肉或者皮下注射血小板生成素,以改善症状;
2、消化系统毒性:表现为恶心、呕吐、腹泻,可应用H2-受体阻断剂缓解恶心、呕吐,应用易蒙停停止腹泻;
3、神经系统毒性:紫杉醇类或者氟尿嘧啶类可造成周围神经的损害,可涂抹润肤膏、热敷改善;
4、脱发:紫杉类、蒽环类、环磷酰胺物质易导致脱发,停药后可恢复。
6.92万
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07月10
胃癌护理提醒
在接受治疗前到治疗后,胃癌患者均需注意进行正确的护理,具体以下几个方面:
1、心理护理:放疗前告知患者放疗的重要性,及治疗过程中可能发生的不良反应,消除恐惧心理,使其积极接受治疗;
2、出院护理:出院后应继续保护放射区皮肤,局部勿挠抓,皮肤脱屑时切勿撕剥,合理饮食,注意营养均衡;避免重体力劳动,每天根据耐受程度进行体育锻炼。
5.44万
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06月17
胃癌的注意事项
胃癌患者在治疗的过程中,应注意以下几个方面:
1、忌饮食不当:胃癌患者易合并出血,故饮食应营养高而质地柔软、易于消化、温度不宜过烫,以免引起出血,并应经常观察患者大便性质或者颜色,必要时送大便化验潜血检查。如果发现柏油样大便或者呕血者,应立即报告医生,并嘱病人静卧,测血压,并给予必要的止血治疗;
2、注意调畅情绪:若癌症病人情绪低落,可导致免疫功能低下、抵抗力减弱。免疫功能旺盛时,免疫系统能够有效地控制癌细胞生长,大量吞噬和杀灭癌细胞。因此,胃癌患者应鼓起勇气,以顽强的毅力、不屈不挠的精神,与癌症作斗争。
6.61万
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05月19
5分钟搞懂胃癌
胃癌是指发生在胃黏膜上皮的癌瘤,为常见恶性肿瘤,大多数是单发病灶,少数是多发病灶。根据其肿瘤侵及胃黏膜深度,可分为早期和中晚期胃癌。其主要症状与病变的部位、类型、程度、病期早晚相关,主要表现为上腹部隐痛或不适、食欲不振、消瘦、黑便、呕吐等。少数还可并发急性穿孔。晚期可出现上腹部包块、恶性恶病质、肝肿大、腹水等。其主要原因目前尚不清楚,可能与地理环境、种族、遗传、饮食性质等因素有关。如经常食用各种熏制、腌制食品,吸烟、饮酒等;另外,如胃息肉、慢性胃溃疡、胃大部切除术后等与胃癌的发生也具有一定关系。胃癌的检查主要包括胃肠X钡餐、内镜检查、脱落细胞学检查和其他检查,如放射性核素检查、酶学检查、癌胚抗原、糖类抗原等。其中内镜检查是早期胃癌诊断的最重要措施,对胃癌的诊断正确率达90%-100%。胃癌的治疗主要包括外科治疗、化学治疗、放射治疗和免疫治疗。在胃癌治疗过程中,还需要注意食用高营养而质地柔软、易于消化、不宜过烫的食物,并且应经常观察患者大便颜色和性质,如发现大便柏油样,或出现呕血,及时报告医生;另外,胃癌患者应鼓起勇气,顽强地与癌症斗争。在胃癌预防方面,需要注意合理饮食,忌辛辣刺激食品、腌制、烟熏等食品,如果出现消化道溃疡、胃息肉等与胃癌发病相关的疾病时,应积极治疗,按时随访,以便早期发现胃癌并加以治疗。
9.27万
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04月27
胃癌的预防
若想预防胃癌,首先需要合理的饮食控制,辛辣食品入胃后,可能对胃黏膜造成一定的刺激作用,长期刺激可使胃黏膜损伤。食物本身或受加工、储藏、烹饪等影响,可含有致癌物质。因此,应忌辛辣食品、腌制、烟熏和霉变食品。其次,发生与胃癌发病有关的疾病时,如消化道溃疡、恶性贫血、胃息肉、慢性胃炎伴肠上皮化生,若不及时治疗,可发展为胃癌。因此对上述疾病要积极治疗和定期随访,进行胃镜检查,以便及时发现癌变并加以治疗。
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04月13
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