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简介:周训杰,上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院,心血管内科,主治医师。擅长心血管疾病的中西医结合诊治,心血管急重症的抢救,冠心病介入治疗。对高血压、心力衰竭、冠心病等疾病的中西医结合诊治尤有心得,擅长急性心肌梗死的救治。第一作者发表论文3篇,参与发表SCI论文两篇,其他论文6篇。
擅长:心血管疾病的中西医结合诊治,心血管急重症的抢救,冠心病介入治疗。对高血压、心力衰竭、冠心病等疾病的中西医结合诊治尤有心得,擅长急性心肌梗死的救治。
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心肌梗死的急救方法
怀疑心肌梗死的患者,首先应采取平卧体位,情绪平和、避免激动,快速嚼服拜阿司匹林300mg。严重胸痛且出现意识丧 失者,考虑心脏骤停,立刻行心肺复苏,通过胸外按压、人工呼吸,给予循环支持。尽快将患者送至能够进行心脏介入手术的医院,经过检查明确诊断后,立刻行冠状动脉介入手术,是临床最有效的治疗方案。及早开通血管,才能使更多的心肌存活,远期寿命得到保障。
6.10万
150
12月23
血压升高的原因
高血压指非同日三次测量血压超过正常上限,分为原发性高血压和继发性高血压,继发性高血压比例较低,但仍需及时治疗,其病因包括肾脏实质病变、肾血管病变,以及肾上腺病变,如嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等;原发性高血压病因尚不明确,是多因素共同作用所致,包括交感神经过度兴奋、水钠潴留、肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性增高,造成血管收缩、血压升高。
6.01万
442
10月29
心肌梗死的症状
心肌梗死的典型症状表现为持续胸闷、胸痛。疼痛位于心前区、胸骨后区域,无精确定位,持续时间常超过20分钟,甚至达到半个小时或更长。疼痛可向左臂、颈部放射,表现为颈部疼痛、牙痛,部分患者向下放射出现腹痛。含服硝酸甘油不能缓解,甚至伴有濒死感。如出现持续胸闷、胸痛,含服硝酸甘油不缓解,伴冷汗者,应高度怀疑心肌梗死,建议及时到医院治疗。
7.71万
167
10月28
心肌梗死可以预防吗
心肌梗死是由于冠状动脉内斑块破裂形成血栓,导致冠状动脉闭塞所致。预防措施分成以下几个方面:
1、抗血小板:常规服用阿司匹林类药物,可以预防血栓形成,对心脏、脑血管起到一定保护作用;
2、稳定斑块:长期服用他汀类药物,可以稳定甚至缩小、逆转斑块,防止形成血栓;
3、定期检查:高危患者建议进行冠状动脉造影或冠状动脉CT检查,及早发现不稳定斑块、血管狭窄,及早进行干预;
4、基础治疗:积极治疗高血压、糖尿病、高脂血症,控制肥胖、戒烟,对预防心肌梗死有一定帮助。
5.82万
496
09月07
什么是心肌梗死
心肌梗死指心肌出现死亡或坏死,由于冠状动脉狭窄或者完全闭塞,导致远端部分血流中断,心肌处于缺氧、缺血状态所致。具体发病机制如下:冠状动脉内斑块外层较薄,内层脂质核较大,某些应激状态下,斑块易产生破裂,血小板聚集快速形成血栓。但由于冠状动脉较细,血栓增长达到一定量后,会导致冠状动脉完全堵塞,所供应的心肌处于缺血、缺氧状态,最终导致心肌逐渐坏死。
10.19万
507
08月08
t波改变严重吗
单纯T波改变无法判断疾病的严重程度。如急性心肌梗死早期表现为T波高耸,病情相对严重。电解质紊乱同样可导致T波改变,严重电解质紊乱者病情相对严重。多数中青年女性心电图检查可见T波低平、T波倒置,但心脏彩超、冠状动脉造影并无异常,提示其属于生理性改变,无任何临床意义。若高血压人群发生T波改变,应考虑为心肌肥厚。T波改变伴胸闷、胸痛等症状,应考虑为冠心病、心绞痛。
10.92万
510
08月02
血压高的症状有哪些
高血压患者首诊最常见的症状为头晕。但导致头晕的因素较多,并非均为高血压所致,应积极进行疾病的鉴别诊断。高血压所致的头晕,常伴颈项部板紧感,尤其应与颈椎病相鉴别。颈椎病患者头晕与活动有关,颈部活动可出现头晕加重或缓解情况。其次,还应警惕脑梗的发生,脑血管疾病发病前可以表现为头晕症状。建议患者及时就诊、测量血压。除此之外,家中应常备血压表,定期监测血压。
11.71万
81
07月12
心肌梗死后能活多久
心肌梗死患者如能及时进行合理救治,可以挽救生命,具体存活周期与发病时间长短完全相关,症状发生后,越早开通血管进行心脏介入手术,患者存活时间越长。反之心肌损伤越多、出现并发症的机会越多、生存周期越短。如出现心力衰竭等并发症,生存周期与癌症患者相接近,五年生存率相对较低。及早开通血管,且心脏无严重结构破坏者,可以长期存活。
7.50万
137
06月12
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