首先我们应该在日常生活中及时注意对耳部疾病的预防和保健，得病后积极治疗引起耳咽管阻塞的原发疾病，锻炼耳咽管周围肌肉功能，可以做自我耳咽管吹张术，不拘时间和次数；同时尽量多休息，保持周围环境的安静，保持情绪稳定，并注意按时服药。如果有鼓膜损伤，则要注意保持外耳道的清洁与干燥，如果有鼓膜损伤者，注意淋浴、洗发时防止水液进入，禁忌游泳，远离噪声和强声，如工地、游戏厅、烟花爆竹等，同时还要控制好血压、血糖。

听觉障碍常见的临床症状有耳聋、耳鸣、听觉过敏、幻听，其中耳聋耳鸣较为常见，成人通常能准确地识别听力下降。这里需要指出的是许多先天性聋儿表现出对外界声音刺激无反应，还有一部分聋儿，由于尚且具有一定的残余听力，能对外界比较大的声响作出反应，这种耳聋容易被家长忽视，等患儿应该到说话年龄时仍然不会说话，才会被家长发现或重视。

针对不同原因引起的耳咽管阻塞，应用不同的治疗方法。如炎症可给予抗生素、促排剂、鼻黏膜收缩剂等；如腺样体肥大，在使用药物治疗无效时，可行腺样体切除术；后鼻孔或者鼻咽部肿物可行肿物切除手术，同时可行咽鼓管功能锻炼等辅助方法；同时要注意针对并发症的治疗，由于耳咽管在鼻咽侧的开口处，部分或全部阻塞才导致其功能障碍，当咽鼓管发生持续性功能障碍时，鼓膜内侧压力就会低于外侧压力，即出现负压。此时中耳腔内毛细血管内的血清就会随之渗出到中耳腔，形成中耳积液，这就是所谓的分泌性中耳炎。如果不及时治疗，可能会发生纤维化等一系列病理生理改变，甚至发展成为鼓室硬化症。如果在中耳渗出的基础上再合并细菌感染，如化脓性中耳炎就会雪上加霜，甚至导致鼓膜穿孔、听骨坏死等严重病变。

急性渗出性中耳炎可用抗生素治疗，如阿莫西林、头孢拉定等，但疗程不宜过长。伴有鼻塞症状时可短期使用类固醇鼻喷剂或麻黄素类滴鼻剂，超过14天可停药观察，成人也可以行咽鼓管吹张治疗，手术治疗不属于渗出性中耳炎的主要治疗手段，手术医师应严格掌握手术适应症，术前及术后详细告知患儿家长术后护理及定期门诊随访。成人的渗出性中耳炎患者，首诊时特别是在分泌性中耳炎的急性期可行鼓膜穿刺术，可作为渗出性中耳炎的诊断方法之一，又可以取得治疗效果，必要时可重复进行。当经鼓膜穿刺术不能抽取出积液，中耳积液比较粘稠，则可以改成鼓膜切开术或鼓膜置管术。同时它的病因治疗也极其重要，尤其是对于反复发作的渗出性中耳炎，鼻内窥镜检查是患儿腺样体肥大，引起鼻塞、打鼾，应做腺样体切除术，如合并扁桃体炎反复发作可一并切除。成人应该积极治疗鼻腔鼻窦的疾病，包括息肉摘除、下鼻甲部分切除、鼻中隔黏膜下矫正等。成人顽固性渗出性中耳炎，以行ct，颞骨ct扫描，如发现鼓室或乳突内有肉芽，应做鼓室探查术或单纯的乳突凿开术。

耳咽管阻塞治疗常用三种方法，捏鼻鼓气法、饮水吹张法和导管扩张法。捏鼻鼓气法因吹张效力较小，有时可能效果不太好；导管吹张法需要经鼻腔插入导管抵达咽喉壁，转向抵入咽鼓管的咽口；饮水扩张法其吹着效果优于捏鼻鼓气法，不会造成咽口外伤，该法的操作简单易行，容易推广应用，即以连接有吹张的橄榄头前端塞入患侧前鼻孔，另一侧鼻孔用手指紧压，令其含在口中的水咽下，吞咽动作使软腭上举，封闭鼻烟腔时，用力挤压吹张球，使空气在咽口开张时，经咽鼓管进入中耳鼓室。

急性的渗出性中耳炎可用抗菌药物，如阿莫西林或头孢拉定，但疗程不宜过长。伴有鼻塞症状时，可短期使用类固醇鼻喷剂或麻黄素类滴鼻剂，超过14天可停药观察。其次，中耳积水患者常规使用促排剂，如桉柠蒎肠溶胶囊、抗鼻腔过敏敷料等，以促进中耳渗出性液体的排出。

根据听力障碍的病因，部分听力障碍可以遗传，遗传性耳聋大多通过合基因遗传，少数与线粒体基因相关。遗传基因位于常染色体上称为常染色体遗传，位于性染色体上则称性连锁遗传。无论是常染色体遗传或者性连锁遗传均可以分为显性遗传和隐性遗传两种问题。

确诊中耳积水首先基于患者的症状，耳内闭塞感或耳闷胀感是成年人常见的主诉症状，有力捏鼻鼓气，按捺耳屏，打哈欠时耳闷症状可暂时得以缓解，有时伴耳鸣，一般听力下降不明显。患者诉自声过响，听力可随头位变化而变动。在专科检查方面，我们使用耳镜检查鼓膜，急性期鼓膜松弛部充血，紧张部周边有放射状扩张的血管纹，鼓膜内陷，鼓室积液时鼓膜色微黄或橘黄色，鼓膜活动受限，可以见到液平面或者气泡，声导抗检查对渗出性中耳炎的诊断具有重要的价值。平坦型也就是B型曲线，为本病的典型曲线；高负压C型曲线提示咽鼓管功能不良，成人患者纯音测听也可作为常规检查项目之一。纯音的听力图多为轻度的传导性耳聋，听力损失以低频为主，必要时可以做诊断性的鼓膜穿刺术，容易确诊。成年人单侧长期的分泌性中耳炎，应该进行鼻咽部检查，以排除鼻咽癌。