新生儿呼吸急促，指新生儿在安静的时候，一分钟呼吸次数大于60次，同时有呼哧呼哧响。这个时候考虑是鼻子不通畅，或者呼吸困难时，孩子发出的呻吟的声音，多数由肺部的疾病造成。也要看发病的时间，如果是刚刚出生的新生儿，生后1-2个小时开始出现这些症状，大部分考虑在妈妈肚子里头已经出现了一些疾病，到了出生以后才表现出来，比如湿肺、羊水吸入性肺炎等。新生儿出生以后需要一定的时间来适应外面的世界，在这些心肺功能转变的过程当中会有一些不适应，也比较容易出现这些肺部的病变。如果孩子在生后的七天以后发病，而且是在与家里感冒的病人有密切接触的情况，孩子出现鼻塞，考虑是社区获得性的肺炎，简单来说就是肺炎造成的，无论是哪一种肺部病变，都需要到医院去住院治疗。

这个情况比较常见，我们要了解新生儿鼻腔的特点，新生儿的鼻腔比较狭窄，鼻黏膜比较薄嫩，有丰富的血管和淋巴，轻微的炎症就可以导致鼻黏膜充血，充血之后令鼻腔更为狭窄。 感冒或者肺炎这些呼吸道感染引起鼻塞，会导致鼻子呼哧呼哧的响，而且更严重的是孩子只会用鼻子来呼吸，鼻塞严重的时候会影响他整个身体的氧的供应。 另外，新生儿的鼻毛很细小，甚至有的新生儿没有鼻毛，他怎么去清除空气当中的粉尘，只能依靠鼻腔里头的少量分泌物来清除空气中的粉尘，这样很容易形成鼻屎，鼻屎会堵塞鼻孔，也会出现鼻子呼哧呼哧响。 这种情况如果我们明确的看到鼻腔里头有鼻屎，这个时候不需要去特殊处理，一般孩子会自己通过打喷嚏来将鼻屎喷出来，不主张用棉签去掏，因为用棉签去掏，只会把鼻屎越掏越深，有可能会影响鼻黏膜，加重鼻塞。 确实塞的很厉害，可以去母婴店用一些小镊子，用镊子把它夹出来，也可以到医院来进行求助。

新生儿的生理结构发育比较特殊，鼻腔比较窄，而且鼻黏膜比较薄嫩，在感冒以后很容易出现鼻黏膜肿胀，出现鼻塞的情况，另外流鼻涕，也会加重鼻塞的情况。有的孩子在感冒流鼻涕的时候，家长会观察到他可能会有一些吐泡泡的情况，像我们平时看到螃蟹吐沫沫的这样的情况。这个情况主要是因为新生儿口腔比较浅，吞咽功能还没有完善，气道又短又窄，遇到呼吸急促或者呼吸困难的时候，口水来不及吞咽，或者肺里头的气体将呼吸道的分泌物冲出口腔，可以看到有吐泡泡的情况。新生儿感冒流鼻涕同时伴有吐泡泡，可能是肺炎的症状，但是如果没有感冒流鼻涕的情况，单纯是偶尔有些吐泡泡，那不一定是肺炎，有的正常的孩子也会出现这样的情况。如果同时有精神不好、发热、呼吸急促或者咳嗽，吃奶不好这些情况，要考虑肺炎，需要进行治疗。新生儿感冒流鼻涕的时候，鼻腔的情况比较容易堵塞，而新生儿是完全靠鼻腔来呼吸的，不会用口腔来呼吸，所以可能会加重呼吸困难，像这样的情况，很容易发展为肺炎，所以需要到医院进行就诊。

新生儿咳嗽相对来说不是很多见，我们要知道咳嗽是人体清除呼吸道的痰液、分泌物，还有有害因子的一个防御性反射。它的原因有很多，当然最常见的原因是呼吸道感染，比如我们常说的感冒或者肺炎，在呼吸道有分泌物或者有炎症刺激以后引起咳嗽。如果新生儿同时有流鼻涕、鼻塞或者呼吸困难、发热这些表现，要考虑有没有肺炎，需要到医院就诊，甚至需要住院治疗。另外，一些刺激性的气体，比如冷热空气，最常见的是空调过冷、过干，还有化学物质，比如含酒精成分或者香味的湿纸巾，还有粉尘，另外呛奶、呛口水、胃食管反流，这些都可以引起咳嗽。如果只是偶尔发生，同时新生儿没有发热、呼吸困难、面色青紫、吃奶不好这些表现可以先观察，如果咳嗽比较频繁，有上面的一些伴随症状，需要到医院就诊。

新生儿体重下降，又称为暂时性的体重下降，或者称为生理性体重下降。 我们给他一个更形象的名称，叫做出生以后缩水，为什么会出现这样的情况呢。因为新生儿在妈妈肚子里的时候，是浸泡在羊水之中，周围都是水，水的含量非常高，但是出生以后，在没有那么高湿度的环境里头，会出现水分的丢失。 另外胎便排出来，加上刚刚出生的新生儿吃奶量都比较少，吃奶不够，所以会出现体重下降这样的情况。这部分体重下降，大约在出生以后第3-4天最明显，下降的范围在3%-9%，然后逐渐回升，到出生以后第7-10天恢复出生时候的体重。 举个例子大家更容易理解，比如这个孩子出生体重是六斤，最低的下降速度不超过10%，即不应该超过六两，他的体重最低的时候不应该低过5斤4两，如果这个孩子体重下降超过10%，或者超过了十天还没有恢复出生体重，就要到医院去看，了解一下是什么原因导致的这个情况。

早产儿吃的东西首选以母乳为主，但是母乳有优点也有缺点，母乳的缺点最主要的地方，对于早产儿来说热卡不够，即这个孩子吃了母乳，消化吸收的能力很好，但是不容易长磅，不容易长个子，所以为了弥补母乳的这些缺点，现在有一些早产儿奶粉。早产儿奶粉的特点主要是保留母乳的优点，补充母乳对早产儿营养需求的不足，而且它的热卡方面适当的提高，蛋白质、糖、脂肪这些营养素比较容易吸收和消化，蛋白质含量比较高，有利于早产儿体重增长和体质结构接近于宫内生长发育的情况。脂肪的含量以中链脂肪酸含量占到40%，容易消化和吸收，而且强化必需脂肪酸，有利于早产儿的脑的发育。碳水化合物方面除了乳糖之外，还有一些多聚葡萄糖，同时组成的混合体，提供了需要的热量，而且不增加渗透压，可以保护早产儿的肠道。普通的配方奶，对于这方面的优点不够，所以建议早产儿如果母乳不够需要补充的时候，建议尽量补充早产儿奶粉。

有一部分的孩子会出现这种情况，这部分孩子的定义指足月出生，即超过37周的孩子，但是出生体重不够五斤的这些新生儿，另外一个名称又叫足月小样儿，或者叫足月小于胎龄儿。对于这部分孩子，要根据体重和身长来区分，有三个类型。第一个类型叫做匀称型，多数发生在妈妈怀孕的早期，大部分跟遗传因素、基因缺陷、染色体异常，或者感染妈妈的一些慢性疾病有关系。这一部分孩子的生长潜能很低，将来出生以后追赶生长的机会比较少，即比较难赶上足月够体重孩子的水平。第二个类型称为非匀称型，主要发生在妈妈怀孕的晚期，跟妈妈营养不良或者高血压有关系。这一部分孩子如果在出生以后得到充分的营养，可以出现加速生长，即能追上足体重孩子的水平。第三种类型是混合型，以上两种的混合比较少见，而且这部分孩子先天畸形的发生率很高，有生长和智能的障碍，预后不良。

体温问题也是我们日常遇到的很常见的问题，首先我们先了解一下新生儿的体温测量部位主要有哪几个部位。在医院里我们会采取直肠测温，但是我们最常用的是腋窝下测温，另外也有的放在下巴底下，背部，主要是因为新生儿的脖子比较短，比较容易衔接住体温计，其中直肠测温称为核心温度，它的正常范围在36.5℃-37.5℃之间。其它部位的测量，比如腋窝温度称为体表温度，它的正常范围在36-37℃之间，一般会比核心温度低0.3-0.5℃。有几种情况会影响体温，比如吃奶、哭闹、运动过后的体温会偏高，另外包被的衣物过多、室温过高，体温也会偏高，所以测量体温要在安静的情况下进行测量。发热的定义，肛温高于37.5℃或者腋温高于37.4℃属于发热，这时候需要到医院就诊，如果腋温在37-37.4℃之间需不需要去就诊，有两种情况。第一种，如果宝宝精神好，没有呼吸困难，吃奶不好、咳嗽、流鼻涕这些症状，可以先松解包被，降低环境温度，比如开窗通风或者打开空调，在安静的状态下面复测体温两次，如果腋温降低到36-37℃之间，可以先观察。但如果宝宝精神不好，出现面色不好、呼吸急促，吃奶的时候气急这些表现，应该立刻到医院就诊。