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简介:伍成德,海口市人民医院,胸部外科,主任医师。2017年4月至2017年12月在中南大学湘雅二医院进修胸外科专业,在心胸外科疾病的手术治疗和严重胸外伤的救治方面具有很高的临床和科研水平,率先在省内开展纵膈肿瘤微创无管留置日间手术。在国家级及省级期刊上发表论文多篇,擅长于肺癌、食管癌、纵隔肿瘤和气胸的微创治疗,目前率先在省内开展肺结节临床筛查诊治科研工作和手术治疗。
擅长:肺癌、食管癌、纵隔肿瘤和气胸的微创治疗。
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伍成德医生的科普内容
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- 视频16期
肺癌早期症状会背痛吗
临床可见患者因背痛症状到胸外科就诊,医生会建议患者进行胸部CT检查,仅少部分患者可检测出肺部存在结节或占位 ,经后续检查后被确诊为早期肺癌,
但早期肺癌患者通常不会出现背痛症状。
通过目前临床对早期肺癌认识可知,患者通常无任何症状,出现背痛可能因胸膜疾病、神经痛或心脏疾病,如急性心肌缺血及心律失常等情况所引起。
9.77万
76
12月23
怎样判断胸水的良恶性
通常胸水主要分为良性及恶性胸腔积液,良性胸腔积液部分可能由于炎症引起,如肺炎、肺结核或部分胸部疾病等;而恶性胸腔积液主要由胸腔内肿瘤,如肺癌、恶性胸膜间皮瘤或其他部位肿瘤转移至胸膜导致的恶性循环疾病,此类患者多合并基础疾病或肿瘤病史。临床区分胸水类型主要包括以下方面:
1、胸水颜色:医生留取胸水过程中观察胸水颜色是否混浊,可进行初步判断,加之患者既往病史、症状及体征等;
2、实验室检查:结合常规化验检查如血常规、血沉及白介素-6等炎症性指标判断是否存在炎症,还可通过抽血检查肿瘤学指标、留取胸水进行肿瘤脱落细胞病理检测或通过胸水检测癌胚抗原等,均可区分肿瘤良恶性。
因此,通过上述检查确定胸水良、恶性,有利于下一步治疗方案制定与实施。
5.41万
54
11月21
肺大疱什么时候手术最适合
临床较多患者进行胸部CT检查后,可发现肺部出现肺大疱或多发肺大疱情况。目前对于肺大疱手术指征已有统一规范,主要包括以下方面:
1、病情反复发作:若肺大疱患者出现反复气胸发作,需积极进行手术治疗,通常出现≥2次气胸发作均需进行手术治疗;
2、病情恶化:若患者出现巨大肺大疱且肺功能恶化,也需积极进行手术治疗去除肺大疱,使余肺功能正常;
3、特殊人群:如空乘人员、飞行员或潜水工作者,因需面对急剧气道内外压力变化易导致肺大疱破裂,从而引起张力性气胸。严重者可出现生命危险,此类人群没有气胸发作时也需进行手术治疗。
7.75万
34
11月18
浸润性腺癌和肺癌区别
浸润性腺癌属于肺癌一种,肺癌主要分为原位癌、微浸润癌及浸润性腺癌,属于疾病不同阶段,主要内容如下:
1、原位癌:肿瘤局限于肺泡或肺泡壁内,患者通过积极手术治疗可以得到根治;
2、微浸润腺癌:在原位癌基础上,肿瘤沿支气管及肺泡壁向外浸润,但浸润深度<5mm,此类患者通过积极手术治疗,多数也可得到治愈;
3、浸润性腺癌:肿瘤浸润深度≥5mm时,称为浸润性腺癌,
若
患者没有出现局部及全身转移仍处于早期或中期阶段时,通过积极手术治疗术后效果也较好。但如果出现局部或全身转移,提示病情已经进展至晚期,此时已经丧失手术机会,仅可通过放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等方法综合治疗,提高生活质量,延长患者生命。
8.48万
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10月20
肺癌早期手术后会复发吗
临床常见部分患者术后病理提示为早期肺癌,但0.5-1年后极少部分患者会出现复发情况。通常早期肺癌也存在一定复发及转移率,但肺部原位癌基本可达到100%治愈,如果肺癌已超过原位癌阶段,仍会存在复发及转移几率。
早期肺腺癌复发几率较低,可能与患者自身情况包括病理亚分型、术后治疗情况、营养状况或免疫情况等相关。对于早期肺腺癌患者术后,需根据术中及术后病理情况进行有针对性治疗及定期随访。
7.74万
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10月03
轻微气胸一般几天自愈
轻微气胸主要指肺压缩10%以内气胸,患者如果并无明显胸闷、气促或胸痛等症状,通常可以自行愈合。自愈时间需根据患者年龄、营养状况,及是否合并其他肺部疾病等因素而决定。
通常年龄较小患者3-5天即可自愈,而年纪偏大或合并肺部疾病患者则需要更长时间,或者是需要进行胸腔穿刺、抽气或胸腔闭式引流术等辅助手段促进愈合,愈合时间稍长但一般为5-7天。
7.65万
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08月28
肺部微创手术风险大吗
目前随着肺结节检出率逐渐增高,以及胸科手术技艺进一步提升,部分国家进行肺部微创手术患者呈逐步增长的趋势。肺部微创手术属于常规手术风险中等,98%以上患者均可平稳度过围手术期。
而部分肺功能不佳或年纪较大患者,因合并多种基础疾病如高血压、糖尿病、冠心病等,手术风险会有相应提高,但仍在医生掌控范围内,患者无需过于担心。
6.29万
77
08月14
先天性漏斗胸怎么治疗
先天性漏斗胸属于先天性疾病,患者表现为胸骨下陷,严重患者除胸骨下陷外,还可出现部分前胸肋骨及肋软骨下陷,患者需根据下陷严重程度及分级进行相应治疗,常见情况如下:
1、病情较轻:通常病情较轻或年龄较小患者,如3-6岁之间推荐使用负压吸引器,通过负压吸引部分患儿能够减轻畸形;
2、病情严重:若患者胸骨下陷较为严重或为重型漏斗胸时,建议在学龄前进行NUSS手术矫正。
10.01万
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08月07
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