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简介:陈亮,济南市口腔医院,牙体牙髓病科,副主任医师。临床擅长于口腔牙体牙髓病科、牙周科、儿童口腔科的常见病、多发病的诊治,熟练掌握热牙胶、显微根管治疗、CAD-CAM椅旁修复、牙齿美容、美白等现代牙体治疗技术。担任中华口腔医学会及牙体牙髓病学专业委员会会员、山东省口腔医学会会员。共发表论文6篇,其中sci文章3篇,国家级论文3篇。口腔专业专利1项。
擅长:口腔牙体牙髓病科、牙周科、儿童口腔科的常见病、多发病的诊治,熟练掌握热牙胶、显微根管治疗、CAD-CAM椅旁修复、牙齿美容、美白等现代牙体治疗技术。
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陈亮医生的科普内容
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- 视频42期
根尖囊肿手术脸肿几天,牙槽骨完全修复要多久
根尖囊肿手术后局部会有肿胀反应,根尖囊肿的手术局部一般都会有肿胀,一般1周左右就会消退。若是用微创手术,如显微根尖手术可能3-5天就会消退。但牙槽骨完全恢复则需要3-6个月,并且还需通过X线片确认残余骨腔是否被牙骨质填充。此外,整个根尖囊肿手术的恢复大约要1年。
因此,患者不要着急,术后一定要保证口腔卫生、清洁,而且要正确用药、正确饮食,如避免辛辣刺激的食物、多补充维生素、不要吃过硬的食物等,因为过硬的、辛辣刺激的食物会刺激黏膜。遵循上述事项有助于消除肿胀以及手术切口愈合。一般在术后7-10天医生会要求患者拆线,此时还需再次进行检查。
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01月12
牙龈根尖炎症有脓包要怎么治疗
牙龈出现脓肿一般分为两种,即牙周脓肿和根尖周脓肿。先要鉴别诊断,以确认病变的来源,如果是由根尖炎症所产生的脓肿,需要拍片来确认。
根尖周脓肿的治疗原则是尽快建立通畅的排脓引流通路。如果脓肿仅局限于根尖周围,可以先行开髓引流术,将根尖周的脓液通过根管引流到口腔当中,以缓解根尖周的压力,来减轻痛苦。
如果根尖周脓肿已经不局限于根尖周围的牙槽骨,已经突破牙槽骨达到了骨膜下或者黏膜下,形成骨膜下脓肿或者黏膜下脓肿,检查时可以发现脓肿有波动感,应该在进行开髓引流的同时把脓肿切开引流,直接引流到口腔当中。
另外,治疗期间应该口服抗菌素药物进行抗炎治疗,在急性处理后行常规根管治疗,彻底清除根管内感染物质,封闭根尖孔。
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12月29
根管治疗术后根尖发炎怎么办
根管治疗术是牙齿在发生牙髓炎或根尖周炎时的常规治疗方法,由于牙根的解剖形态多样化、复杂化,根管治疗术的成功率并非100%。
若根管治疗术后有根尖发炎,医生会根据常规检查出的牙齿情况,以及拍摄根尖片或者CBCT,详细检查病变牙齿的根管、根尖周病变的情况。此时的处理措施具体如下:
1、再次进行根管治疗术:若是由于原来的根管治疗术不够完善,患者存在遗漏根管或根充不足、根充不到位的情况。此时需要对原来的牙髓再次进行根管治疗术,即根管再治疗。但因为根管治疗术后进行再治疗的难度会增加,并且可能会有新的并发症出现,所以此时根管再治疗的成功率也会降低;
2、根尖周手术或拔牙:若患者拍摄根尖片发现原来的根管治疗术较完善,或在原来进行根管治疗术的同时,进行了桩核以及牙冠修复。若患者此时发生根尖周炎,可评估病变牙齿是否能保留。若患牙能保留,则可选择根尖周手术进行治疗。若患牙的牙根已经不能保留,没有保留价值,则可拔除患牙。
4.06万
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龋齿认真刷牙可以补救吗
发生龋齿,认真刷牙不可以补救。
但是保持良好的刷牙习惯,避免在睡前食用甜食等,可以预防龋齿的发生,还可以降低龋坏的速度,保持牙齿的健康。
牙体组织出现龋坏时,致龋细菌分解滞留的食物残渣、软垢、牙菌斑,产生的酸性物质侵蚀到牙釉质和牙本质,然后就会形成一个腔洞。其实这样的情况不能自行修复,刷牙只能刷掉牙冠表面的软垢以及食物残渣,无法去除洞内的腐质,
无法改善
已经发生龋坏的牙齿。
出现了龋齿,需要到医院检查,选择相应的治疗,比如去除损坏的部位、补牙,或者做根管治疗修复牙洞,然后戴牙冠等。
3.60万
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浅龋是什么意思
龋坏是以细菌为主的多种因素下,牙体硬组织发生的一种慢性、进行性、破坏性的疾病。根据疾病进展不同,可以分为浅龋、中龋和深龋,其中浅龋是指发生在牙釉质内的一种龋坏。
一般浅龋病人没有明显的主观感觉,只是有的人会觉得牙釉质变白或者牙釉质变黑,或者在临床检查时,检查探针能勾住牙体组织。
浅龋如果表面的质地比较坚硬,可以通过涂氟等药物治疗,可以进行无创治疗,然后可以定期检查,3个月到半年检查1次。
如果经过探诊发现浅龋,也就是釉质质地已经变软,需要进行去除腐质进行充填治疗,这个时候是一个有创治疗,但是可以进行微创性治疗,以促进釉质的缓解。
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门牙缝龋齿怎么补
门牙也就是前牙,龋坏破坏了牙齿的邻面,也就是牙缝之间,发黑之后会影响美观。在治疗的过程中通常会采取便利性的方法,修补的空间位于两颗门牙的牙缝之间。补牙不仅需要恢复牙齿本身形态,还要恢复牙齿间正常的连接关系,还要去除龋性腐质。
相邻牙面之间的牙洞,补牙的难度相较一般的牙齿龋坏的龋洞位置要大一些,而且补牙的材料、承受的咬合力导致其容易发生脱落,而且小范围的邻牙洞会使用成形片来帮助修复,帮助患者恢复正常的连接关系。
另外,还会选择跟牙齿非常接近的牙色材料,比如采用复合树脂来补牙,可以恢复前牙的美观。如果范围较大,还可以采取全瓷贴面修复或是牙冠修复来进行修复,这样牙齿既坚固又美观。
2.97万
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根尖周炎除了根管治疗术还可以怎么治
一般患者的根尖周炎是细菌感染所导致,在医生的操作下会将根管中的感染物质去除,并进行根管消毒、预备,最后将根管严密充填。一般根尖周炎需要通过根管治疗术来治疗,但特殊情况下也可采用其他方法来处理,具体如下:
1、根尖诱导术:若患者是年轻的恒牙患根尖周炎,患者的牙根并没有完全封闭,就应采取根尖诱导术进行治疗。若患者的牙齿还有血运重建,由于年轻患者恒牙的牙根还没有完全发育完,所以应该尽快就医。医生会使用氢氧化钙的药物,来诱导患者根尖部发育,最后使根尖孔闭合;
2、拔牙:但若患者的牙体已经缺损得比较大,而且没有对合牙,或伴有智齿阻生等情况,应该考虑通过拔除来处理此类牙。因为此类牙没有治疗的意义,拔除是最快速、最有效的治疗方式。
总之,当患者有根尖周炎时,应及时到医院就诊并进行系统性的治疗。
3.48万
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根尖周炎会出现牙齿松动吗
根尖周炎是否会出现牙齿松动,具体情况如下:
1、慢性根尖周炎:根尖周病变范围较小时,牙齿一般不太松动。根尖周病变较大或向根侧发展,破坏较多的牙周时,牙齿可能会出现松动。患者一般没有明显的自觉症状,仅有咬合不适感,反复肿胀的历史,有时候还会在根尖部看到窦道;
2、急性根尖周炎:急性发作期间的根尖周炎,没有得到及时有效的控制和治疗,通常会引起牙齿松动的现象。急性根尖周炎时牙齿突然松动,有伸长感,不敢对合,扣着会加剧疼痛。到牙槽脓肿阶段,根尖部会出现红肿和波动。常规是根管治疗,能清除髓腔以及根管内的坏死物质。通过消毒、药物杀菌、机械预备,并且进行充填来控制炎症。根管内的炎症控制后,急性期过后,大部分患者的患牙松动会有所缓解。
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