肾盂癌手术后可以采取以下措施，有利于手术后防止肾盂癌复发： 1、手术后定期行膀胱镜检查，膀胱灌注化疗是预防肾盂癌复发的重要方法。膀胱镜检查每3个月1次，连续2年以上，有利于早期发现肾盂癌术后再发膀胱癌的可能； 2、肾盂癌根治术后可以采用放疗、免疫治疗和中药治疗等辅助手段，以降低肿瘤的复发风险； 3、患者饮食习惯的调整，忌烟酒，禁食熏制或发霉食物，少使用含有亚硝酸胺的食物，如胡萝卜、南瓜； 4、适当的运动调理，保持身体健康状态。

肾盂癌输尿管癌术后很多患者都记得来复查腹部CT，但很多都忘记了复查膀胱镜。最近就有1名患友在1年半之前做了肾盂癌根治术，术后定期复查上下腹部的CT，一直都没有发现肿瘤复发或者转移的情况，最近却开始出现血尿，检查才发现膀胱内长了一个7-8cm的肿瘤，好在都是浅表性的肿瘤，没有出现转移通过手术治疗已经出院。研究发现，肾盂癌输尿管癌患者术后有将近30%的机会出现膀胱肿瘤复发，特别是中早期的患者能够长期生存，膀胱肿瘤复发的机会就更大，一旦没有及时发现，肿瘤可能会浸润、转移，导致严重后果，危及生命。所以膀胱镜检查非常重要，虽然比较麻烦，但是能为我们的健康保驾护航。临床所见移行细胞癌，尤其是肾盂癌，整个尿路包括膀胱在内的有可能因肿瘤细胞脱落种植发病。虽然手术已经切除了患侧肾脏、全程输尿管，包括输尿管膀胱壁段，但是膀胱也是肾盂肿瘤潜在的种植点，有部分患者在肾盂癌根治术后会发生膀胱肿瘤。所以肾盂癌患者应该定期随访行膀胱镜检查，每3个月1次，连续2年以上，该方法有利于早期发现肾盂癌术后出现的膀胱癌。

肾癌和肾盂癌的区别及鉴别如下： 1、肾盂癌起源于尿路上皮，主要在肾盂内生长；肾癌多起源于肾小管上皮细胞，主要在肾实质内生长； 2、肾盂癌在早期就有血尿，肾癌在晚期肿瘤侵犯肾盂时候才会出现血尿； 3、增强CT肾癌显示为多血管病灶，其强化表现要超过肾盂癌；肾盂癌患者在CT上较易出现肾门到肾周围淋巴结的改变； 4、肾盂癌的尿脱落细胞学检查可能会为阳性；而肾癌的尿脱落细胞学检查大多数为阴性。

肾盂癌的发生是复杂、多因素、多步骤的病理变化过程，既有内在的遗传因素，又有外在的环境因素，较为明显的两大致病危险因素是吸烟和长期接触工业化学产品，如染料、皮革、油漆等；肾盂长期受到慢性刺激，如炎症和结石，有时可以诱发肾盂鳞状上皮癌和腺癌；其他可能的致病因素还包括滥用含非那西丁的止痛药，长期饮用砷含量高的水和氯消毒水、染发，大量摄入脂肪、胆固醇、油煎食物和红肉也可能增加肾盂癌的发病危险。

肾盂癌进行保留器官手术的指征如下： 1、经尿道输尿管肾盂镜或经皮肾镜电灼或切除术：输尿管镜治疗肾盂肿瘤适用于肿瘤分期分级较低、单发、表浅的肿瘤，有手术创伤小、患者恢复快等优点，但肿瘤复发率较高，需要较长时间随访。复发率为13.4%-50%，复发的肿瘤多为分级较低的乳头状肿瘤。经皮肾镜有较大的内镜操作空间，而且如果留置肾脏瘘管，可行化疗药物灌注治疗，适用于较小、单发、低分级、表浅肾盂肿瘤。但经皮肾镜手术有出血、肿瘤外溢、种植的危险，如果留置肾造瘘管，应再次进行肾镜检查，以确保肿瘤完全切除； 2、开放性肿瘤的切除术：对于低分期、低级别、局部表浅生长的一侧或双侧肾盂肿瘤，采用保留器官的开放性手术，如局部单纯肿瘤切除术、肾盂切开电灼切除术。如果肿瘤未累及肾盂实质，可做部分肾切除术，但术后应密切随访警惕肿瘤复发； 3、姑息手术：如有远处转移，或有梗阻、感染或严重血尿时，可考虑做单纯肾切除，或肾动脉栓塞术，以缓解症状，肝脏、骨骼、肺等处转移手术后可行全身化疗有一定的帮助。

因为肾盂癌和输尿管癌均为上尿路上皮肿瘤，其来源细胞与膀胱癌一样均为尿路上皮细胞。临床研究发现，不少上尿路上皮癌术后会继发膀胱癌，反之膀胱癌术后继发上尿路上皮癌的比例较低，这就给肾盂癌、输尿管癌的术后复查提出更多的要求。众多的研究显示，肾盂癌输尿管癌术后继发膀胱癌的几率为20%-31%，且大多在术后2年内发生，不同肿瘤特点复发概率略有不同。常见的高危因素有女性肿瘤直径大于3cm的、数目大于3个、有膀胱癌的病史、尿脱落细胞学阳性。危险因子越多的肿瘤，继发膀胱癌的几率越大。由于膀胱癌往往无典型症状，一定要定期复查膀胱镜和尿脱落细胞学，以便早期发现，取得更好的治疗效果。

小便后感觉还有尿意可能是由于尿路感染、前列腺增生、糖尿病、精神因素、妊娠期尿频、神经病变等原因导致的。 1、尿路感染：此时可能出现尿频、尿急、尿痛，下腹部不适或疼痛等不适症状，也可能是小便浑浊甚至有异味。 2、前列腺增生：这种情况多发生于老年男性患者可能会伴有进行性的排尿困难、尿线变细、尿后滴沥、夜尿增多等现象。特别是在天冷或者酒后，这些症状可能会加重。 3、糖尿病：糖尿病患者可能会出现尿频，同时可能伴有多饮、多食、体重减轻、夜尿增多等症状。 4、精神因素：如焦虑紧张压力大等不良情绪，可能会伴有失眠焦躁不安等现象。 5、妊娠期尿频：妊娠期妇女随着胎儿的增大，子宫会慢慢增大而压迫膀胱导致尿频、尿急。 6、神经病变：如果尿频伴尿量减少的现象，多考虑是神经源性膀胱炎症等疾病导致的。 如果出现上述症状建议及时去医院就诊，以便进行对应对症治疗。

膀胱癌的转移顺序并不固定，常见转移途径包括局部转移以及淋巴转移，还可以通过血行转移以及种植转移等途径。如出现转移情况，应配合医生进一步检查和治疗。 1、局部转移：膀胱癌最初转移是局部转移，即癌细胞从原发灶向周围组织和器官扩散，膀胱癌最常见的局部转移是向邻近淋巴结转移，常见的转移部位是盆腔淋巴结和髂内淋巴结。 2、淋巴转移：是膀胱癌比较常见的转移方式，主要转移部位为区域淋巴结，如闭孔淋巴结、髂内淋巴结、髂外淋巴结、髂总淋巴结、骶前淋巴结等，进一步转移可以到主动脉旁淋巴结、腔静脉旁淋巴结。 3、血行转移：常转移到肺、肝、骨、脑等器官。 4、种植转移：如果肿瘤从膀胱顶部突破膀胱壁，可以出现腹腔种植转移，转移到大网膜、肠道等处。