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简介:王军杰,银川市妇幼保健院,急诊科,主治医师。擅长儿科急危重症抢救以及呼吸系统、消化系统疾病、心绞痛、冠心病、急性心肌梗死、消化道溃疡、消化道穿孔、胃炎、急性胰腺炎、肝硬化的诊治。毕业于山西医科大学,毕业后一直从事儿科临床工作。对于儿科常见病多发病的诊治积累了一定的临床经验。上海儿童医学中心进修学习1年。
擅长:儿科急危重症抢救以及呼吸系统、消化系统疾病、心绞痛、冠心病、急性心肌梗死、消化道溃疡、消化道穿孔、胃炎、急性胰腺炎、肝硬化的诊治。
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王军杰医生的科普内容
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- 视频22期
孩子呕吐怎么回事
呕吐是小儿时期最常见的临床症状,不同年龄、不同种疾病均可以引起呕吐。由于食管、胃或者肠道呈逆蠕动,并伴有腹肌强烈的痉挛和收缩,从而使食道和胃内容物从口和鼻中涌出。婴幼儿如果突然出现频繁的呕吐,有可能有几种原因:
1、消化不良,不是喷射状呕吐,呕吐物一般为陈旧性的奶汁或者奶块,多数伴有腹泻或者便秘;
2、几乎每顿奶都喷射性呕吐,可能要考虑胃肠道功能紊乱或者胃幽门痉挛、梗阻;
3、伴有发烧的呕吐可能要考虑肠道感染;
4、如果是喷射性呕吐,还要排除颅内感染,要进行综合判断;
5、对于幼儿,除了要考虑消化不良和感染性疾病,还要考虑伴随其它系统性疾病。如呼吸道感染的时候,孩子咳嗽剧烈时候,也可能出现呕吐的表现。
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12月17
小孩肠绞痛怎样缓解
肠绞痛的一般常见症状是突发尖叫,有时候会出现声嘶力竭的大哭,或者出现头部摇晃、全身拱直的现象,腹部会有些鼓胀,两个手会握拳,两个脚会伸直,四肢末端呈现冰凉的情况,可以表现数十分钟或者数小时之久。无论家长如何安慰、哄、摇、抱都不能缓解。当宝宝出现肠绞痛的时候,家长可以用温热的毛巾轻轻地覆盖在宝宝的肚子上。同时,可以顺时针的帮助宝宝按摩小肚子,帮助宝宝排气或者排便。肠绞痛往往在排气和排便以后能得到缓解。但是如果宝宝出现持续哭闹、腹部疼痛,或者伴有发烧等感染表现、脸色苍白、反复呕吐、便血等,则需要家长及时带宝宝到医院就诊,除外器质性或者感染性疾病引起的腹痛。
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12月14
婴儿拉稀怎么回事
婴儿拉稀是婴幼儿腹泻的表现,可以分为感染性和非感染性的腹泻,易感因素如下:
1、婴儿生长发育特别迅速,身体需要的营养和热能比较多。然而消化器官却未完全发育成熟,分泌的消化酶比较少。因此消化能力比较弱,容易发生腹泻;
2、由于神经系统对胃肠的调节功能差,所以饮食稍有改变,比如对添加的辅食不适应,短时间添加的种类太多,或者一次喂的太多,突然断奶,或者饮食不当,吃了不易消化的蛋白质食物,气温低,身体受凉加快了肠蠕动,或者是天太热,消化液的分泌减少,以及秋天的温差大小肚子易受凉等,都可以引起腹泻;
3、由于全身及胃肠道的免疫力比较低,所以只要食物或者食具稍微有感染,便可以引起腹泻。宝宝因抵抗力较低而易发生呼吸道感染,所以在患有感冒、肺炎、中耳炎的时候也可以引起腹泻。
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11月25
小儿的基础体温
正常小儿的基础体温肛温是36.9℃-37.5℃。当体温超过基础体温1℃以上时,可认为发烧。其中低热是指体温波动于38℃左右,高热的时候体温一般在39℃以上。上述的体温是指肛直肠温度,即从肛门所测得。一般口腔温度比肛温是低0.3℃-0.5℃。腋下温度为36℃-37℃是正常温度。如果出现发烧的时候,首先要给宝宝进行物理降温。如果体温达到38.5℃,即腋下温度达到38.5℃以上,可能还要口服布洛芬或者对乙酰氨基酚来药物退热。
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11月13
小儿支气管炎肺炎的治疗
小儿支气管肺炎治疗的原则,一般是控制炎症、改善通气功能,对症治疗,防止和治疗并发症。控制炎症主要是抗感染治疗,可以根据病原选择敏感的药物,重症的患儿应选用静脉联合用药,需注意有无细菌、病毒、支原体、衣原体等混合感染的可能性。控制炎症的同时给予足量的维生素和蛋白质,经常饮水及少量的多次进食,保持呼吸道通畅,及时清除上呼吸道分泌物,经常变换体位,加强雾化,雾化在肺炎治疗中很重要,不仅可以湿化气道,有利于痰液的排出,有利于解除支气管痉挛和水肿。如果有缺氧表现如烦躁、口周发绀的时候,需要给予吸氧,严重的病例需要短期使用机械通气,高热患儿可以使用物理降温,同时口服对乙酰氨基酚或者布洛芬等解热镇痛药退烧。
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10月12
宝宝头部发烧手脚冰凉是怎么回事
宝宝在发烧的时候,可能因为体温的急速上升,家长有时候会发现孩子在发烧的时候出现手热脚凉的症状,部分患儿可能还会出现手脚冰凉的现象。对于这样的情况家长不要惊慌,这种情况下,体温可能是在上升期,他有寒战的表现。所以建议家长在家中可以这样做,用温水给宝宝泡一泡脚。同时如果发现手脚冰凉,家长也要给孩子搓一搓脚、搓一搓手,以促进手脚的血液循环,体温可能会急剧上升。同时应勤测体温,如果出现体温上升,一定要给及时使用退烧药并且物理降温。
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10月04
婴儿拉稀带血丝怎么办
婴幼儿腹泻是小儿最常见的疾病,宝宝有时候大便会混有血丝。如果伴有血丝,说明可能肠道黏膜有损伤,尤其是直肠附近的出血,一般是鲜血,会覆盖在大便的表面,这种情况有可能是肛裂或者直肠息肉,应该进一步让外科检查,看看有无肛裂的情况。如果同时伴有发烧的情况,可能有胃肠道感染的表现,尤其伴有呕吐,可能肠炎的可能性比较大。建议到医院进行常规的大便化验。如果大便常规里面出现红血球或者脓球,说明是细菌性感染,严重的可能是细菌性痢疾,需要进行正规的抗菌治疗。
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09月25
巨肠结宝宝症状
小儿先天性巨结肠的主要症状是便秘,大部分的患儿出生以后可以出现症状。据统计,90%的患儿出生以后胎粪排出异常,大部分患儿出生后24-48小时内没有胎便排出,或者仅有少量的胎粪排除,或者需要使用开塞露灌肠和肥皂条刺激胎粪才能排出。同时,患儿容易出现伴发腹胀、呕吐等症状。腹泻多为中等程度的腹胀,严重的腹胀可能会出现腹部异常膨隆、腹壁静脉曲张,可以有压痛,患儿可呕吐奶液,甚至呕吐含有胆汁的胃内容物。许多患儿经过灌肠等治疗以后,腹胀可以缓解。部分患儿在新生儿期,经过灌肠等治疗以后,有几周甚至几个月好转期。但是先天性巨结肠的患儿最终将出现顽固性便秘。
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08月19
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