血糖是指在空腹至少8-10小时未进任何食物，饮水除外后，早餐前采的血所检测的血糖值。空腹血糖是糖尿病最常用的检测指标，一般当天就可以取得检测的结果。有很多糖尿病患者，空腹血糖值可以高于20mmol/L。但是空腹血糖升高除了糖尿病外还有很多原因如服用药物，如糖皮质激素，可以引起血糖升高，应激性高血糖。另外其他内分泌疾病引起的血糖增高也有可能如嗜铬细胞瘤。因此不能仅仅以空腹血糖升高，就判断病人得了糖尿病。这种情况还需要进一步检查，以明确原因。

血尿素氮是蛋白质代谢的终末产物，主要经肾小球滤过随尿排出。当肾实质受损，肾小球滤过率降低时，血尿素氮在血中的浓度增加。临床可以用血尿素氮这个指标粗略评估肾小球的滤过功能，但不能作为早期肾功能受损与否的检测指标。血尿素氮的正常参考值，成人在3.2-7.1mmol/L，儿童在1.8-6.5mmol/L，血中尿素氮的增高，说明已有大部分的有效肾单位受损，常见于肾脏器质性损害，如慢性肾炎、肾盂肾炎、多囊肾、肾动脉硬化，肾结核或肾肿瘤的晚期，它的增高程度与尿毒症的程度是一致的。肾前性或肾后性因素引起的尿量显著减少或尿闭如脱水或循环功能衰竭等导致的血容量不足。这时肾血流量减少引起少尿，此时肌酐升高不明显，但血中血尿素氮升高，经扩容后尿量增多，血尿素氮可自行下降。蛋白分解或摄入过多如高热、上消化道大出血、严重创伤、大面积烧伤或高蛋白饮食等血尿素氮也会增高。但此时其他肾功能试验一般是正常的。

肾功能检查的项目较多，最常用的指标包括血肌酐以及血尿素氮。由于肌酐分子小，可以被肾小球滤过，又不被肾小管重吸收，所以肌酐的清除率基本上可以反映肾小球的滤过率。常用内生肌酐清除率来评估肾小球功能，正常人血浆中的肌酐有两种来源，具体来源如下： 1、食物尤其是动物类食物，称为外源性肌酐； 2、体内肌肉组织代谢而来，称为内源性肌酐。

检查肾功能时，如果被检者每天进食过多的肉类，血浆中外源性肌酐的浓度就会增高，从而影响血清中尿素氮以及肌酐检测的稳定性以及准确性。由此检测出的肌酐与尿素氮的含量和水平，并不能代表被检者的实际情况。另外肌酐及尿素氮的检测受被检者饮食及身体状况影响较大，每次检测的结果都会有所波动。因此在检测肾功能之前，被检者不需要空腹，但最好连续三天禁食肉类清淡饮食，每日蛋白质摄入量需＜40g为佳，并减少剧烈运动。

肾功能检查有利于发现肾脏疾病，并了解肾脏受损的部位和程度，有利于诊断和指导治疗。由于肾脏储备功能很强大，肾脏疾病早期不一定能检测到肾脏功能损害，因此肾功能检查正常不等于肾脏健康。肾功能检查的主要目的是评估肾小球滤过功能，其中包括血中含氮代谢物的测定，以及肾小球有关的肾脏清除率的测定。另外还需要了解肾小管分泌、重吸收、浓缩、稀释以及酸碱平衡的功能，以及评估肾血流量的情况。由此肾功能检查主要的检查项目包括血肌酐、血尿素、血尿酸、尿肌酐、尿蛋白、选择性尿蛋白指数、β2-微球蛋白清除试验、尿素清除率、血内生肌酐清除率、尿素氮肌酐比值等。针对这些检测目的，由于标本来源涉及血液和尿液，因此肾功能检查既要抽血也要验尿。

肾脏代谢功能十分强大，如果两个肾都正常，只要一个肾脏发挥功能，血肌酐就能维持正常水平了。也就是肾功能一定要下降到正常水平的一半，才会引起血肌酐增高。 因此血肌酐并不能很好地反映早期轻度的肾功能下降，肌酐检测浓度超出正常范围上限，往往意味着肾脏可能出现了损伤，已经出现了肾功能不全、肾衰竭。 肌酐升高可能会引发代谢失常，如钠钾代谢失常、水代谢失常、铝、镁、铜、锌、硒代谢失常等，可以引发多尿、夜尿增多、口渴、黏膜干燥、乏力、全身浮肿、血压升高、肺水肿，以及心力衰竭等临床情况。 随着肌酐指标持续不断升高，病人肾功能损伤程度将越来越严重。因此一定要配合医生找出病因，并积极地治疗。

肌酐包括血肌酐和尿肌酐，血肌酐衡量肾功能更有意义。一般来说，血肌酐正常值标准为女性44-96μmol/L，男性56-106μmol/L。肾脏的代偿功能十分强大，如果两个肾都正常，只要一个肾发挥功能，血肌酐就能维持在正常的水平了。也即是肾功能一定要下降到正常水平一半时，才会引起血肌酐增高。因此肌酐并不能很好地反映早期轻度的肾功能下降。肌酐检测浓度超出正常值，往往意味着肾脏可能出现损伤，已经出现了肾功能不全、肾衰竭。

空腹血糖高但餐后正常，可能的原因很多，具体原因如下： 1、夜间胰岛素应用不足； 2、黎明现象：黎明现象指夜间血糖控制良好，没有低血糖出现，但仅于黎明短时间内出现了高血糖，可能是由于清晨皮质醇等激素分泌增多引起的； 3、夜间出现低血糖后，导致胰岛素拮抗性激素分泌增加，从而引起低血糖，在低血糖发生之后反应性高血糖出现也是有可能的。 因此空腹血糖高，餐后血糖正常需要进行相应进一步检查以确定原因。