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简介:罗少玲,广州市第一人民医院,心血管内科,主治医师,硕士。从事心血管内科临床工作多年,在心内科常见病、多发病及疑难病症的诊治及心内科急危重症的抢救治疗,具备丰富的临床经验,尤其擅长各种心律失常的诊断及介入治疗,如预激综合征、阵发性室上性心动过速、室性早搏、室性心动过速、心房颤动、心房扑动和房性心动过速等快速性心律失常的导管射频消融及内科治疗。同时擅长心动过缓、房室传导阻滞、病态窦房结综合征等缓慢性心律失常的诊断及介入治疗。
擅长:各种心律失常的诊断及介入治疗,如预激综合征、阵发性室上性心动过速、室性早搏、室性心动过速、心房颤动、心房扑动和房性心动过速等快速性心律失常的导管射频消融及内科治疗。
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罗少玲医生的科普内容
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- 视频14期
安装了起搏器后会不会对生活造成影响
安装了起搏器之后,一般不会对生活造成很大影响。主要是安装起搏器同侧手臂,避免举重物。如2kg以上的物体,而且要避免安装起搏器同侧的手臂过于强烈的过伸动作。其它主要是避免起搏器接触高磁场。对于平常生活环境中的微波炉、电饭锅、等家用电器的磁场,其实不需要避免。但是这些东西都不是绝对的,如果在靠近这些工作的家用电器时出现有头晕、乏力的症状,最好是尽快远离这些家用电器,看是不是真的出现干扰的情况,但一般很少会出现家用电器对起搏器的干扰。其它活动都不会受到安装起搏器的影响。如正常的生活活动,进行一般的体力劳动,正常工作、生活等都不会受到影响。
10.38万
49
12月28
什么是短绌脉
短绌脉是指房颤发作时,由于心室率太快,而出现心率比脉搏要快的症状。主要的原因是由于心室收缩太弱,导致射血不够完整,导致脉搏没有向外传导,或因为脉搏波压太小而传导不到外周所造成。
出现这种情况不需要太过慌张,因为这是由于房颤发作心室率快导致的。如果病人由于短绌脉出现,同时测量血压过低而导致头晕症状,可以到附近的医院就医,在医生的指导下服用控制心室率的药物,或让医生评估是否适合进行复律的治疗来改善症状。
7.94万
59
11月15
房颤心率快还是脉率快
因为一般人自己测的心率很多时候都是数脉搏或通过测血压而得,这种数脉搏或测血压一般都是心室收缩,把血液泵到大血管,然后大血管的血液导致动脉扩张,以及收缩而传导到远端血管,所以单纯从脉搏来判断心率并不正确。房颤的心房率最快时能够达到350-600次/分,是经过房室结的过滤作用后一部分传导到心室,导致心室收缩而泵血。所以这种泵血也是不规律的,有可能是部分还没有完全能够进行完整收缩,导致泵血功能不完整。所以不一定能够传导到外周血管,而引起脉搏感觉。一般来讲房颤的心率都会比脉搏率要快。但如果房颤室率不快,有可能让脉搏波与其是1:1的比例。
7.43万
17
10月11
得了房颤怎么办
得了房颤,大家不需要慌张。因为房颤现在是可治疾病,得了房颤大家要尽早就医。因为房颤一旦引起脑卒中,致死性以及致残性很高,所以建议大家尽早就医。在医生指导下,可能还要完善相关检查,如心脏彩超或胸片、CT等辅助检查。明确诊断,评估心脏情况,有无合并其它疾病,或心脏结构基本情况有没有受到影响。在医生进行评估之后,会给患者制定个体治疗方案,到底是进行下一步的节律控制,还是心率控制,还是评估需不需要长期抗凝等问题,需要经过一系列检查之后再进行评估确定。
6.13万
89
08月17
射频消融手术的效果如何
射频消融手术的效果主要是根据心律失常的种类不同而定。对于阵发性、室上性的心动过速患者,经过射频消融治疗之后,治愈率可以达到95%-98%。所以一般遇到这种病人,都会建议进行射频消融的治疗。其它像室性早搏、房性早搏的治愈率变异性会比较大。因为患者早搏的起源点来自于心脏的哪里,或者起源点的多少,都会对治愈疗效会有所影响。根据不同部位,成功率也会有所不同。房颤射频消融的方案,基本上都一致,有很固定的流程。现在射频消融的疗效,一般第一次射频消融可以治疗一般阵发房颤,排除了其它心脏的疾病,左房也不算很大的情况下,成功率一般都有70%-80%。对于做第二次的病人来讲,成功率可以进一步提高,有报道可以达到90%。对于持续性房颤,不是不可以行射频消融治疗。但在医生进行一系列评估之后,通过对心脏结构的了解、左房大小的了解,以及病人房颤持续时间的长短等,手术成功率会有所不同,但是成功率可能会比阵发房颤的成功率稍低。
7.49万
286
07月01
心房早搏什么意思
心房早搏其实是来自于心房肌的一种异常激动。人的传导系统本来就好像房子的电线一样,有一套完整的传导系统。心脏的其它心肌也有自律性,自己发放激动,可能会偶尔出来扰乱,来自于心房突然出现的自律性搏动,就叫做房性早搏。如果只是偶尔出现房性早搏,次数不是很多,如做了24小时动态但只有几百次或500次不到1000次,或患者自己本身症状不是很明显,可以通过药物治疗来控制。如果心房早搏很少,部分病人不需要治疗。如果24小时动态监测房性早搏不超过200个,考虑这是偶发的心房早搏,便不需要干预。如果房早很多,有几千个,大于8000个,甚至10000个以上,或有些病人除了房早之外,还会出现房性心动过速,会建议患者进行干预治疗。若患者不耐受药物治疗,或药物治疗无效,可以考虑进行射频消融治疗。
8.02万
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05月21
房颤怎么检查出来
房颤一般都是通过心电图来诊断,但房颤的患者一般都会有从阵发到持续的过程。而且有部分病人发作时没有症状,所以一般都是通过心电图或通过其它检查发现。对于阵发性房颤病人的诊断,普通的心电图只捕捉某瞬间心电活动,所以有可能会捕捉不到房颤发作时的心电图。一般会建议病人做更长时间的心电图的监测,如24小时动态心电图、7天动态心电图,或更长时间的长程心电记录仪来诊断。对于病人做了长程监测都没有发现有房颤发作。可以根据症状发作,让患者立刻去就近的诊疗机构做心电图,以提高诊断率。
5.65万
358
04月13
房颤的高危人群
房颤的高危人群一般排在第一位的是老人,房颤随着年龄增长发病率增高。年龄>80岁的人群当中,统计房颤发病率达到30%,大约60岁以后,每隔10年发病率就会增长一倍。其他高危人群包括合并有其它疾病患者,如有糖尿病、冠心病、心梗病史,或有甲亢病史,另外肥胖或有呼吸睡眠暂停的病人都是高危人群。还有高血压患者也是高危人群之一。一般控制好这些高危因素,按道理可以预防房颤。但没有很直接的研究证据表明,把高危因素全部控制住就一定保证不发房颤,只是有发房颤的病人合并有这些高危因素,有研究把这些因素纠正、控制,可能会对房颤的预后更好。
9.79万
250
04月02
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